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内科学高级职称总题库
综合练习试题一
综合练习试题一
更新时间:2020-04-24 14:52:44
类别:内科学高级职称总题库
1、
一肝硬化病人,发生睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90m
2、
男,60岁,冠心病患者。稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为
3、
纵隔扑动主要发生在
4、
肾病综合征患者高度水肿,尿量400-500ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/
5、
男性,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答问题,但不能完成简单的计算,目
6、
属类固醇激素的是
7、
左心衰蝎患者台并右心衰蝎后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是
8、
不属于风湿热主要表现的是
9、
对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是
10、
患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首
11、
在成年男性中,最常见的贫血原因是
12、
对诊断肝硬化最有意义的病理改变是
13、
临床最常见的良性位置性眩晕(BPPV)是
14、
女性,48岁,反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天每日约150ml就诊。查体:T37.8℃,左下
15、
腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)
16、
慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿大于1g/d时,血压控制的理想水平是
17、
男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为
18、
急性重症胰腺炎的主要病理特点是
19、
下列不属于肝硬化并发症的是
20、
男性,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃
21、
引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是
22、
单纯左心衰竭的典型体征是
23、
患者,男,52岁。6个月前发现进食哽噎感。其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质。体重减轻,体力下降。
24、
Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性
25、
Lambert—Eaton综合征患者最常见的肿瘤是
26、
女,62岁。突发胸痛5小时,胸痛为持续性,呈刀剖痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史30年。查体:
27、
女,32岁,曾因溃疡病在5年前行手术治疗,近2个月痔疮出血,头晕,心悸,RBC3.0×1012/L,
28、
男性,50岁,因发热、咳脓痰3个月余,一直给予抗感染治疗,但临床症状缓解不明显。胸片和胸部CT发现左
29、
男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇
30、
患者,女,40岁。慢性肾炎慢性衰竭巳2年,因呕吐3天入院。血气分析,pH7.46,PCO25.86k
31、
患者,女,30岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及。查体:Hb60g/L,RBC18×1
32、
下列组织浸润的表现,正确的是
33、
女,22岁。十二指肠溃疡病史2年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,
34、
女,40岁,因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:BP120/70mmHg,心界不大,心率
35、
周期性复合波最常见于哪种疾病?
36、
女,28岁,4年来反复自然流产或死胎,2周前突发右下肢肿胀较左下肢明显增粗,该患者应进一步检查
37、
慢性肺心病最常见的病因是
38、
吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是
39、
患者,女,36岁。体检发现胆囊结石。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常,血糖5.6mmo
40、
女性,60岁,发现主动脉瓣狭窄10年,快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚,治疗宜首选
41、
判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是
42、
男,45岁。体重50kg。胃大部切除术后2天,HCO3-16mmol/L,输液时应首选
43、
下列哪项是甲亢的特殊临床表现
44、
女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变
45、
肛痿多由肛门部位哪种手术引起
46、
男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血
47、
不宜单独甩矛治疗嗜铬细胞瘤的是
48、
治疗胃溃疡的手术方法最适宜选择
49、
慢性胃窦炎主要是因下列哪项因素所致
50、
引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是
51、
心搏骤停一旦确诊,应立即
52、
患者左下肢无力3个月,伴右下半身麻木。查右乳头水平以下痛温觉减退。左膝腱反射亢进,左巴氏征(+),髂
53、
肺脓肿患者住院治疗3个月,经静脉滴注足量抗生素后,无发热,仍咳痰,咯血,脓腔不缩小。下一步治疗应首先
54、
每分钟肾血流量约占心排出量的
55、
急性阑尾炎早期腹痛尚未转移至右下腹时,具有诊断意义的体征是
56、
原发性胆汁性肝硬化的主要病变在
57、
患者男性,50岁,淡漠少言2天,既往输血史,查体可见蜘蛛痣,脾大。可能的诊断是
58、
男,55岁,发作性四肢关节痛6年,趾关节多发,近来恶心呕吐,尿量减少,既往有肾绞痛史,尿糖1g/L,
59、
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(吉兰-巴雷综合征)综合征的病因可能是
60、
诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是
61、
为降低结核病的传播,不提倡病人
62、
急进性高血压病程进展快,靶器官损害显著,受累最严重的靶器官与最常见的死因是
63、
男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,查体:腹肌紧张,血淀粉酶250U(
64、
肾病综合征出现大量蛋白尿,其主要原因是
65、
锥体系统是指
66、
关于真性红细胞增多症的叙述,正确的是
67、
纵隔摆动是指
68、
门静脉__的临床表现下列哪一项是错误的
69、
男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:
70、
男性,22岁,反复关节疼痛3年,全身红色皮疹伴颜面浮肿1个月就诊。近1周出现发热、伴咳嗽,咯黄痰。查
71、
关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的
72、
下列不是机械性肠梗阻原因的是
73、
心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗?
74、
双瞳孔等大同圆,对光反射存在,右眼外展受限,病变部位在
75、
血管壁异常所致出血的特点是
76、
肺结核大咯血最危险的合并症是
77、
下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎
78、
肠套叠的三大典型症状是
79、
男性,135岁,腹胀大半年。体检:坐位颈静脉充盈,血压12/8kPa,心界不大,心音低沉,心率92次
80、
女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦。用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片耒
81、
男,32岁。右上腹疼痛不适,但无畏寒、发热及黄疸。血AFP明显升高。B超:肝右叶1.5cm占位病变。
82、
构成腹股沟管前壁的组织结构是
83、
心肺复苏后出现哪种脑电图表现提示预后较好
84、
下列哪一种激素不是肾脏分泌的
85、
下列疾病均有血小板减少,其中哪种在骨髓中巨核细胞减少
86、
患者,男,44岁,1周前上感伴咳嗽,3小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。
87、
诊断再障最有价值的是
88、
男,30岁,患肝硬化合并腹水,近2天发热,寒战,伴腹痛、腹泻。查体:T38.5℃,全腹压痛,抽腹水为
89、
患者,男,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg
90、
成年男性,3个月来有腹胀。有时有腹泻与便秘,大便带黏液,无脓血。查体,腹胀,右下腹可触及条索状肿块,
91、
结、直肠出血较常用的辅助检查包括
92、
40岁以下强直性脊柱炎患者,典型骶髂关节炎CT表现有:
93、
男性,19岁,持续性腰背部酸痛1年余,伴活动受限及晨僵,近3个月来出现右膝关节和左踝关节疼痛而就诊。
94、
关于慢性肾炎,下列哪几项正确?
95、
下列哪项小是激素的副作用
96、
引起失钾的利尿剂是
97、
慢性肾衰竭尿毒症期可有以下改变
98、
肾小球系膜细胞功能
99、
常累及小血管的血管炎包括
100、
尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义
101、
女,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及
102、
联合用药时要注意药物间相互作用,下面哪种药不是肝酶诱导剂:
103、
下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
104、
二尖瓣关闭不全的典型体征是
105、
属于腋神经支配的是
106、
合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选
107、
下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是
108、
风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗1周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25
109、
下列哪一种疾病常引起中老年患者肾病综合征
110、
肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的?
111、
断流术的主要缺点是
112、
女,23岁。因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术,术后清醒拔出气管插管后
113、
女性,69岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年。近1周来咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,伴心慌、尿少、双
114、
哪种不是类风湿关节炎手部畸形的特点
115、
较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是
116、
患者,男,45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃
117、
Miller-Fisher综合征的三联征以下正确的是:
118、
高血压合并糖尿病患者,血压应控制在
119、
肝性脑病的诱因中和下列哪项无关
120、
关于副肿瘤性边缘叶性脑炎的描述中错误的是
121、
体克患者经扩容后,测中心静脉压20cmH2O,血压80/50mmHg应考虑
122、
典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
123、
患者,1个月前发热,胸痛,咳嗽。有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,1周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部
124、
X线胸片显示前上纵隔肿物,最常见的是
125、
最常与重症肌无力同时存在的疾病有
126、
男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,气促加重,血气分析:pH
127、
下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影?
128、
患者,男,38岁,肝硬化病史2年。高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍。脑电异常,下列治疗措施哪种不
129、
女性,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是
130、
男性,19岁,腹泻2周后出现心悸,E.CG:频发室性早搏,下述哪项不符合室早心电图改变
131、
下列哪项免疫指标与肾盂肾炎的发病无关
132、
有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度顺时钟转位,RV1+SV5≥1.05mv,
133、
男,38岁,肝硬化病史6年,TIPS治疗后病人出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查为
134、
以下哪项检查对诊断嗜铬细胞瘤有较大意义
135、
明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是
136、
下列原发性腹膜炎的特点,应除外
137、
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是
138、
男,30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH
139、
一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素
140、
结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确
141、
慢性肺心病导致心力衰竭的原因中,以下最重要的是
142、
患者,男,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄
143、
位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶,理想的治疗是
144、
上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛
145、
瘢痕性幽门梗阻的临床表现,错误的是
146、
以下被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是
147、
循环骤停进行复苏时最有效的药物是
148、
右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,称做
149、
下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征
150、
引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是
151、
一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激继续入睡,这种意识状态是
152、
男性,40岁,腹部持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。12年前有“肝炎”史,近4年来乏力、纳差、面色晦黯
153、
食管癌病理分型,哪项是错误的
154、
女性,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重1.0
155、
男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5天。畏寒。高热,肛门外观无异常,直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛
156、
48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床
157、
肾结核单纯使用抗结核药物指征是
158、
关于小儿急性阑尾炎,错误的是
159、
男,30岁,咳嗽3个月,曾有血痰。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影,诊断首先考虑
160、
关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确
161、
单根单处肋骨骨折的主要表现是
162、
呼吸衰竭的血气诊断标准是
163、
男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,粘稠,血白细胞18×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,
164、
扩张型心肌病的主要特点为
165、
患者,女,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中
166、
女性,35岁,过去曾有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血。乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结
167、
ACEI类药物是
168、
X线胸片透亮度增加,肺纹理增粗,膈肌降低,肋骨走行平举,肋间隙扩大,肺功能为阻塞性通气功能障碍,肺部
169、
休克治疗时为增加细胞内能量同时减轻细胞损害可选用
170、
采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常的是
171、
突然呕血1500ml出现休克的病人,在了解一般情况后,首先应
172、
因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于
173、
男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑
174、
患者,男,45岁,发作性心动过速,心电图示室上性心动过速,心率200次/分,血压80/50mmHg,
175、
治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是
176、
最容易引起细菌污染反应的血液制品是
177、
男性,38岁,1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/
178、
原发性肺脓肿最常见的病原菌是
179、
男,55岁。反复咳嗽、咳痰5年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺
180、
治疗消化性溃疡,应用下述哪种药物是错误的
181、
男,65岁,左侧腹痛半年,伴腹泻,间断出现血便,查体:腹部未触及包块,最合适的检查方法是
182、
患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键是
183、
患者,男,45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有肝炎病史10年,查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉
184、
低渗性缺水引起体液容量的变化为
185、
患者,男,45岁,上腹痛6小时腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶250U
186、
SLE检查中阳性率最高的是
187、
皮质醇增多症最常见的病因为
188、
下运动神经元性瘫的肌张力改变的特点
189、
患者,女性,26岁,跌倒胸部着地,胸痛。最有可能的选择是
190、
女,34岁。因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是
191、
可引起慢性肢体动脉缺血的病变有、
192、
系统性红斑狼疮可出现的抗体包括
193、
以下符合老年人增龄性改变的是:
194、
下肢深静脉血栓形成急性期可出现
195、
哪那些表现可以是类风湿关节炎造成的
196、
以下关于弥漫性结缔组织病(CTD)的说法,哪些是错误的?
197、
肺棘球蚴囊肿可压迫肺组织造成
198、
与免疫复合物的沉积和沉积部位有关因素是
199、
SLE神经系统受累可引起:
200、
肾小球系膜细胞功能
201、
Child肝功能分级依据,不包括
202、
男性,52岁,右上腹痛已半年,近半个月出现黄疸,体重下降。食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查:巩膜
203、
患者,男,38岁,1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白12
204、
患者,男,70岁,活动中突发右侧肢体活动不利,口角右偏,言语不清,血压220/130mmHg,头颅C
205、
休克患者经治疗后测CVP3cmH2O,BP80/60mmHg提示
206、
男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音
207、
男性,53岁,4年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸1个月,肝大肋下3cm,血清胆红素为70μmol
208、
早期慢性肺源性心脏病的诊断依据是
209、
高渗性昏迷治疗措施中,下列哪项正确
210、
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(吉兰-巴雷综合征)综合征的病因可能是
211、
开放性气胸主要病生理变化是
212、
某肺结核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是
213、
急性脊髓炎的治疗措施不包括
214、
门静脉__症主要临床表现是
215、
患者,男,35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示:心室率190次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF可见逆行P波,Q
216、
下列哪些结构不是头颈部的痛觉敏感组织
217、
男性,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃
218、
患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski
219、
女性,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状
220、
病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,手术切口一般多选择
221、
男,59岁。畏寒、高热1周余。查体:T395℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg
222、
患者,女,24岁,低热、腹胀4个月,消瘦,停经。查体:全腹膨隆未触及肿块,移动性浊音(+)。腹腔积液
223、
下列哪种疾病状况易发生消化性溃疡
224、
皮质醇增多症特有的临床表现是
225、
为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握
226、
男性,45岁,发现高血压病2年,近日血压170/110mmHg,心率100次/分,血浆肾素增高,首选
227、
38岁,女性。活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收
228、
男,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影,此病变
229、
有关肝癌临床表现,下列哪项不正确
230、
男性。52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg。每日3次。查体:身高
231、
男性,52岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,但于发病6天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心
232、
关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是
233、
下列心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了
234、
溃疡性结肠炎患者最典型的症状是
235、
女性,49岁,平素健康,突然发冷发热,咳嗽,用青霉素热不退,10天后,咳大量脓臭痰,诊断可能为
236、
急性粟粒型肺结核治疗方案中可选
237、
急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的
238、
一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往月经过多,查血红蛋白75g/L,红细胞3.3×1012/L,网织
239、
女,32岁,反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年。今无诱因症状又现,持续l小时来院急诊,心电阔如提示:
240、
急性坏死型胰腺炎时,下列哪项检查结果正确?
241、
诊断脾破裂最有价值的是
242、
关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确
243、
消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病是
244、
对疑诊重症肌无力的病人临床可用下列检查来确诊,除外
245、
有关急性粟粒型肺结核正确的是
246、
患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能由下述哪条血管闭塞引起
247、
男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性
248、
患者,男,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分。最恰当的
249、
溃疡性结肠炎腹痛特点是
250、
急性胰腺炎时尿淀粉酶常超过
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