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内科学高级职称总题库
综合练习试题五
综合练习试题五
更新时间:2020-04-25 14:41:42
类别:内科学高级职称总题库
1、
富含嘌呤的食物是
2、
男性,52岁。因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:T37.5℃。R24发/分,口唇发绀,右锁骨上可触
3、
关于直肠肛管的淋巴引流,下列哪项是错误的
4、
恶性肿瘤发生肺转移的时间不一,大多数在原发癌肿出现后__________年内转移
5、
风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性
6、
某老年高血压患者,长期口服珍菊降压片3片/天降血压,近一周因出现胸闷气促、下肢浮肿、尿量减少,加用双
7、
若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为
8、
不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是
9、
女性患者半坐卧位时腹腔内的最低点是
10、
肾小球滤过膜由内至外为
11、
女,37岁,右下肢无力3个月,进行性加重,伴左下肢麻木。查体发现患者左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,
12、
一个28岁有癫痫病史的妇女,到医院就诊时显示注意力不集中,步态不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38,患者
13、
晨僵在哪类关节炎中表现最为突出
14、
诊断尿路感染下列哪项最有意义
15、
RLS的危险因素不包括
16、
一般不是甲减的精神症状表现的是
17、
女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近
18、
遇到一个贫血患者应立即给予什么治疗
19、
以下哪项不属于正常的脑脊液
20、
脑桥出血可出现
21、
男性,52岁,上腹饱胀感5年,嗳气,近2个月加重,查体及钡透未见异常,胃镜活检,炎症细胞浸澜及肠上皮
22、
女性,35岁,近两个月来出现右睑下垂,睁眼费力,同时出现双下肢无力,行动不便。症状呈波动性,晨轻暮重
23、
氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是
24、
成人失血500~800ml,首先考虑输入
25、
50岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断
26、
下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断
27、
妊娠期间服用哪种抗癫痫药物,可以增加新生儿兔唇和腭裂的风险?
28、
15岁,男性,全身高度浮肿,尿蛋白(++++),管型少许,血浆白蛋白15g/L,血胆固醇10mmol
29、
女,20岁。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静
30、
通用的电极安放方法为
31、
关于高血压的流行病学调查,以下哪项因素未确定与发病有关
32、
年轻女性患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约3
33、
男,51岁。上腹部胀痛8个月。突发剧痛2小时。消瘦、贫血貌。左锁骨上淋巴结肿大3.8cm×15cm,
34、
慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是
35、
患者,男,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的
36、
男性,35岁黄疸已1个月,右上腹轻微胀痛。食欲不振,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素1
37、
糖尿病性血管病变,最具有特征性的是
38、
风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制。但发生室上性心动过速伴室性
39、
提示急性胰腺炎预后不良的指标是
40、
目前治疗系统性红斑狼疮的主药为
41、
男性48岁,长期咳嗽,咳痰10余年,气急5年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干、湿啰音,肝肿大肋下
42、
女,32岁。有溃疡性结肠炎病史,3天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查
43、
患者初次测血压180/110mmHg,应建议在什么时间内随访处理
44、
下列结肠镜检查特点,哪点最能提示溃疡性结肠炎
45、
女性,32岁,因脱发、面部红斑、下肢浮肿3年就诊,查抗ds-DNA(+),ANA(+),尿蛋白+++
46、
女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,病人出现低热。乏力加重,咽
47、
出血坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是
48、
结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是
49、
治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是
50、
患者,女,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中
51、
女,50岁。阑尾切除术后第5天起上腹隐痛,伴发热、寒战、体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸
52、
属于急性胰腺炎手术适应证的是
53、
下列关于慢性腹泻的定义,正确的是
54、
女,28岁,21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时
55、
尿路感染最主要的易感因素是
56、
男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最牵强的诊断
57、
男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为㈩,此时应
58、
患者胸部受伤,急诊入院,经吸氧。呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触
59、
溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是
60、
我国急性胰腺炎的主要病因是
61、
经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选
62、
女,33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错
63、
男性,45岁,扩张型心肌病,阵发性心房颤动,现又发作两小时,心室率120次/分,脉率80次/分,此时
64、
切断肺结核传染链的最有效方法是
65、
慢性胃炎最可靠的诊断方法是:
66、
血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
67、
一女性病人,20岁,发热伴口腔溃疡、关节痛一月,医生怀疑她患有“系统性红斑狼疮”,下列哪一项检查与诊
68、
门腔静脉分流术后发生脑病的原因是
69、
上消化道大出血,发病急,出血凶猛,易致休克,出血常是
70、
女性,27岁,因尿频、尿急,腰酸2天而就诊。无发热。查体:耻骨弓上区有压痛。尿白细胞10~15/Hp
71、
一位70岁老年男性主诉在过去的2个月里感觉疲倦和缓慢的进行性体重减轻。检查发现红细胞压积为0.35,
72、
女性,44岁,风湿性心脏病多年,疑为亚急性感染性心内膜炎,确诊它的最重要方法是
73、
一般认为,酒精性肝硬化摄入乙醇量至少要达到
74、
肠结核溃疡的肉眼形态是
75、
贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是
76、
支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示
77、
男性,22岁,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5c
78、
30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在15~15L,夜间饮水量明显少于白天,月
79、
男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可
80、
患者,女性,26岁,高处坠落,两侧季肋部疼痛。最有可能的选择是
81、
患者,男,50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg,血红蛋白6.5g/dl,血肌酐88
82、
双肺满布湿啰音多见于
83、
多发性颅内出血中下列哪项是是少见的
84、
一中年男性患者,既往有高血压史,因突发意识不清伴右侧肢体活动不灵3小时进而意识不清而来院。经头颅CT
85、
大量白色泡沫样痰常见于
86、
腹膜有多种功能,下面哪一种功能不是腹膜的功能
87、
男性,36岁,工作中突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛,腹胀,向腰背部放散,豆油色尿,最可能
88、
肠梗阻的四大共同表现
89、
结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是
90、
调节内脏活动和内分泌活动的皮质下中枢是
91、
急性化脓性腹膜炎病人休克的主要原因是
92、
库欣综合征伴皮肤色素沉着见于:
93、
强直性脊柱炎具有下列特点:
94、
排便时肛门滴鲜血,可能是
95、
医院获得性肺炎的概念是:
96、
男女强直性脊柱炎的主要差别是:
97、
以下各项哪些是支气管袖状切除术的优点
98、
肾功能试验下述哪项正确
99、
食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为
100、
男性,19岁,持续性腰背部酸痛1年余,伴活动受限及晨僵,近3个月来出现右膝关节和左踝关节疼痛而就诊。
101、
男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧痛,伴恶心,呕吐,吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样,注射
102、
下述与周期性瘫痪最无关的情况是
103、
男性32岁,既往有类风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸腔积液为草黄色,李凡他试
104、
男性,60岁,咳嗽、咯血丝痰3周,发热、咯脓痰2天,血WBC14×109/L,中性粒细胞比例80%,
105、
女性,26岁。全身关节疼痛伴发热、脱发、面部红斑3个月就诊。查ESR:68mm/h,CRP:34mm
106、
脑脊液产生的主要部位
107、
患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时,伴有休克,应选择哪种治疗
108、
女性,25岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心呕吐两天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压
109、
慢性阻塞性肺疾病进展中最早出现异常的实验室检查为
110、
关于青春期甲状腺肿,下列哪项正确
111、
铁的吸收部位是在
112、
心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是
113、
肺炎球菌肺炎可出现以下体征除了
114、
下列对感觉障碍的判断哪项不正确
115、
颅内压增高患者腰穿的主要危险是
116、
脓胸纤维板剥除术的适应证
117、
下列哪项符合心房颤动的临床表现
118、
50岁男性,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断是
119、
男性,60岁。因“呕鲜血、黑便1天,休克2小时来院急诊。体检示:巩膜轻度黄染,腹水征(+)。肝功能检
120、
成年患者,输血100ml后,突然寒战、高热、恶心呕吐、头痛心悸、剧烈腰痛、血压下降等,可诊断为
121、
关于神经系统临床检查表述不正确的是
122、
患者,男,46岁。阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V
123、
构成腹股沟管前壁的组织结构是
124、
正确的胸外心脏按压部位是
125、
缺铁性贫血治疗首要的是:
126、
男,40岁。20年前患过肺结核,平素体健,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线片示:
127、
符合室性期前收缩心电图的是
128、
加强腹股沟管前壁的疝修补方法是
129、
对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是
130、
肛裂“三联征”是指
131、
急性胰腺炎假性囊肿形成时间为
132、
女性,38岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白(++++),其蛋白尿的类型可能为
133、
按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的
134、
男性,30岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹膜刺激征。肝浊音界不清,肠
135、
洋地黄治疗心力衰竭的机制,下列哪项不正确
136、
男,42岁,5个月前咳嗽,咳黄脓痰。经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4个月余,仍间断咯血、发热
137、
输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的
138、
肠梗阻的基础疗法哪项不对
139、
女,18岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),透明管型1~2个/HP,ALB25g/L,用泼尼松60
140、
关于急性白血病的治疗原则哪点是错误的:
141、
晚期食管癌X线表现
142、
女,61岁。间断上腹痛4年,加重3个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
143、
高血压性脑出血的主要机理是
144、
60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步态不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部
145、
判断休克的依据,哪项不正确
146、
再障与下列哪种疾病难鉴别
147、
下列有关帕金森病的描述,哪一项不正确
148、
一女性病人,20岁,发热伴口腔溃疡、关节痛一月,医生怀疑她患有“系统性红斑狼疮”,下列哪一项检查与诊
149、
男,73岁。患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4,右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示
150、
闭合性肋骨骨折的治疗要点是
151、
反映慢性支气管炎气道阻塞的敏感指标是:
152、
关于再障下列哪些不正确
153、
急性胰腺炎形成脓肿的时间为
154、
休克时的重要代谢障碍为
155、
男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是
156、
男,40岁。腹痛、腹泻6个月。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是
157、
患者,女,43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉
158、
患者,女性,46岁,眼睑下垂两月。最有可能的选择是
159、
患者,男,30岁,右腹股沟梨形肿块5年,时隐时现,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失,查外环超过一指,
160、
Killip分级,心功能Ⅲ级指
161、
慢性阻塞性肺疾病的临床分期是
162、
腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察,处理哪项是错误的
163、
有关食管癌下列哪项是正确的
164、
男性,18岁,3周前感冒后心悸气短。胸闷。纳减。查体:心音低钝心律不齐。心电:频发房早室早。血清病毒
165、
下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因
166、
下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
167、
关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误的是
168、
女性,60岁,确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可
169、
下列有关结核性腹膜炎的说法,正确的是
170、
急性心包炎心包积液时最突出的症状是
171、
男性,11岁,近2个月来时有低热,(37~38℃),全身无明显症状,查体无明显阳性体征,X线检查发现
172、
男性,36岁,半年来,时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛,近两天大量便鲜血,直肠指诊和腹部触诊没有发
173、
下列不属于周期性瘫痪分型的是
174、
不属于类风湿关节炎关节外表现的是:
175、
下列药物哪个不属于抗凝药
176、
19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕)。触发泌乳征阳性,化验:
177、
年轻女性患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约3
178、
门脉性肝硬化并上消化道出血时,下列可诱发肝性脑病的是
179、
男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的
180、
女性,56岁,近期因心悸、怕冷来诊。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,心率62次/分。辅助检查提示:FT
181、
农民,30岁,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,治疗应是
182、
与周期性瘫痪可以伴发的常见疾病为
183、
不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是
184、
患者,男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP 110/80m
185、
男性,20岁,浮肿已一年,血压正常,尿蛋白(+++),尿红细胞1~3个/HP,尿白细胞3~4个/HP
186、
在我国,引起肝硬化最常见的原因是
187、
下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
188、
关于甲状腺髓样癌论述错误的是
189、
女,42岁,1年来腰背痛,1个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ
190、
男性,23岁,反复全身重度浮肿3个月,临床诊断为肾病综合征,用泼尼松60mg/d治疗12周,2天前出
191、
高渗性脱水是指
192、
患者,女性,35岁,反复口腔溃疡2年,近1年来受日光照射后出现面部红斑,怀疑是SLE。从实验室角度看
193、
患者左侧肢体无力1年余,查体左上肢下运动神经元瘫,肌力4级.左下肢上运动神经元瘫,肌力3级,其病变部
194、
肝硬化腹腔积液病人,近日发热,腹痛腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重1.019,蛋
195、
胃癌撮常发生的转移途径是
196、
男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余,测VC为预计值的85%,FEV1/FVC为52%,此肺功能改变
197、
仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是
198、
患者,男,56岁,吸烟20支/天,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳力无关,常于
199、
关于颅内压增高,下列哪项是错误的
200、
肺动脉栓塞更易发生于
201、
男性,67岁,胸痛、气短1周,胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸水,ADA为20U/L。其
202、
以下哪种神经核与迷走神经功能无关
203、
风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物
204、
男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),
205、
女,17岁。发热2个月,近2周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。实验室检查:血红蛋白90g/L,
206、
男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃。腹部X线透视见
207、
男性,56岁,肺源性心脏病史10年,因有谵语、抽搐,欲使用镇静剂,应选下列哪种药物
208、
男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血
209、
NAP活性明显增高见于
210、
一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍,应首先考虑
211、
男,70岁,胸痛,气急三周入院。胸片:右侧大量胸腔积液,CT发现骨盆和股骨下端多处骨质破坏,痰液及胸
212、
急性脊髓炎的治疗措施不包括
213、
休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O。血压120/80mmHg,处理原则为
214、
消化性溃疡病理损伤深度至少达到
215、
一大面积烧伤患者,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷、发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降、休克
216、
肝硬化腹水病人,近日发热,腹痛腹水量增加,腹水常规:利凡他试验(+),比重1.019,蛋白25g/L
217、
最可能引起左心室前负荷增加的是
218、
女,46岁。糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍。病情控制良好。近日受凉后发热。咳嗽,咳黄痰。x线检
219、
—孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,HB45g/L,RBC2.5×1012/L,血常
220、
不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是
221、
患者,女,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院:查体:T 38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤
222、
急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有
223、
恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺,并伴有发热、盗汗及体重减轻,临床分期属
224、
急性白血病的诊断关键是
225、
男,35岁。因胃癌入院手术,输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆。在输血开始后4小时,患者突然气急,呼吸困
226、
有关肝性脑病。正确的治疗是
227、
男,20岁。1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好
228、
女,36岁,SLE病史12年,蛋白尿5年,长期用激素及免疫抑制剂治疗,蛋白尿无明显下降,近3个月来肌
229、
尿细菌培养阳性者,菌落计数超过
230、
关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是
231、
急性横贯性脊髓炎最常损害脊髓的
232、
成人低血糖是指
233、
女,45岁。反复剑突下疼痛3年,呕吐10天,呕吐物有隔夜宿食,该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是
234、
准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为
235、
牙龈肿胀和皮肤浸润,以下述哪一类型多见
236、
男30岁。咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛。右
237、
感觉障碍常见于
238、
男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:BP150/95mmHg,心率90/分,降压
239、
最易引起房室传导阻滞的是
240、
男性,20岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是
241、
输血引起急性溶血的特异性表现为
242、
以下关于血管扩张剂的描述,不正确的是
243、
目前认为免疫性血小板减少性紫癜的发病机制是:
244、
女性,32岁,1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查
245、
慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是
246、
诊断再障最准确的检查方法是:
247、
若行胸膜纤维板剥除术,其最佳的手术时机是
248、
男性,20岁,水肿已1年。血压正常,尿蛋白(+++),尿红细胞1~3个/HP,尿白细胞3~4个/HP
249、
门静脉__症的治疗,错误的是
250、
甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是
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