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内科学高级职称总题库
综合练习试题六
综合练习试题六
更新时间:2020-04-26 13:30:27
类别:内科学高级职称总题库
1、
男性,30岁。平素健康,3天前受凉后突发寒战、高热、咳嗽、咳少量黄痰。今天病情加重,出现气促、烦躁、
2、
男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断
3、
18岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近6个月出现双手明显震颧、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四
4、
女,60岁。胸痛2小时来诊。查心电显示V1~V3ST段抬高,与直立T波形成单向曲线,最可能诊断为
5、
诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
6、
关于肠扭转的病因哪项是错误的
7、
缺血性贫血的改变顺序是
8、
诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病,运动神经元病不会出现
9、
慢性阻塞性肺疾病最常见的病因是
10、
35岁妇女,反复四肢无力3个月,咳嗽3天。肢体无力在午后和活动后加重,休息后或清晨起床时减轻。检查:
11、
男性,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月
12、
引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是
13、
肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是
14、
仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致的紊乱是
15、
尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型为
16、
高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是
17、
男,45岁,因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难。查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析
18、
男性,25岁,左下腹痛伴脓血便半个月,查体腹部无异常,首先选用的检查方法是
19、
DIC发生过程中的关键因素是
20、
男,68岁,查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90m
21、
有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度顺时钟转位,RV1+SV5≥1.05mv,
22、
治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是:
23、
不属于慢性胰腺炎四联症的是
24、
膝腱反射的节段定位是
25、
男,40岁。矿工.体重60kg。被用井下7日,获救后口渴、躁狂,体重降至55kg,血清钠155mmo
26、
区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
27、
男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
28、
胆囊动脉最多的来源是
29、
关于铁的吸收,哪项是错误的
30、
慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他定两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,
31、
关于风湿性二尖瓣狭窄的心电图下列唧一项是错误的
32、
原发性腹膜炎的病原菌多为
33、
基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的不同在
34、
患者,女,52岁,B型超声波检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常,下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝
35、
男性,43岁,参加长跑过程中发生晕厥,心电图示“窦性停搏”,为除外病态窦房结综合征,进行食管心脏电生
36、
患者,男,48岁。右季肋区疼痛半年BCT检查示:肝右叶12cmx10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝
37、
某慢性肺源性心脏病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO26
38、
下面叙述中正确的是
39、
某患者,呼吸机给O2过程中动脉血气分析pH7.48,PaCO225mmHg,PaO276mmHg,B
40、
哪个部位的脑出血临床表现类似于蛛网膜下腔出血
41、
多发性硬化是下列哪种因素造成的?
42、
对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是
43、
女,25岁,头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经量明显增多。实验室检查:Hb95g/L,RBC3
44、
女性,18岁,水肿少尿20天。近2天出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,HB110
45、
哌唑嗪类药物的不良反应主要表现为
46、
急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×1109/L。中性粒细胞55%
47、
门脉__症最主要的原因是
48、
与类风湿关节炎活动无关的是:
49、
胃大部切除(BillrothⅡ式)术后低血糖综合征多发生在
50、
患者,男性,38岁,急性发热、头痛、昏迷伴颈项强直,脑脊液主要表现为白细胞与红细胞增多,以淋巴细胞为
51、
糖尿病酮症酸中毒时,过多过快补碱的主要危害是
52、
肺结核出现持久、剧烈的刺激性干咳见于
53、
下列哪项不能提示有泌尿器官损伤
54、
男,45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐
55、
男性48岁,长期咳嗽,咳痰10余年,气急5年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干、湿啰音,肝肿大肋下
56、
对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其机制很可能为
57、
肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
58、
室颤电除颤的合适能量选择是
59、
女性,24岁,因心悸,多食,消瘦,月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮
60、
肝昏迷前期最突出的表现是
61、
女性,40岁,高血压5年,血压为(160~170)/100mmHg,常感乏力,心悸,间断服用卡托普利
62、
下列哪项肺功能检查参数对诊断阻塞性肺气肿最有价值
63、
上消化道出血可表现为眍血或黑便,最重要取决于
64、
慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是
65、
确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
66、
胃溃疡的特点是
67、
男性,35岁,有胃溃疡病史,今日阜饭后,突然上腹痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬,可能为
68、
直肠绒毛状腺瘤经肛门切除,其安全边界应为
69、
女,26岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液。体检:体温:39℃,心率120
70、
严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏
71、
甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是
72、
肾病综合征患者出现高脂血症的原因是
73、
男性,40岁。突起寒战,高热,咳嗽,咳少量白痰伴左胸痛15天。5天前痰量增多,每日约250ml,呈脓
74、
患者,男,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留热型。X线胸部
75、
尿毒症患者,近日发生肺部感染,应选用的抗生素是
76、
患者,女性,30岁,右下肢水肿1月,超声波检查提示右下肢深静脉血栓,既往有3次自然流产史。实验室检查
77、
对功能减退性内分泌疾病应首进下逮哪种治疗
78、
下列哪项检查最常用于确定心肌梗死部位?
79、
急性胰腺炎患者解痉镇痛药物不宜应用
80、
男性,55岁,肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是
81、
糖原累积症除了肌无力以外,还可存在以下哪种表现:
82、
AustinFlint杂音见于
83、
患者,男性,36岁,咳嗽多日,左侧胸痛伴发热。最有可能的选择是
84、
肾病综合征合并脑血栓者,治疗中作用肯定的药物是
85、
男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直
86、
当给成年人输注下面哪种药物的速度大于50mg/min时可诱发心律失常
87、
重度哮喘的处理不包括
88、
男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心
89、
女,18岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),透明管型1~2个/HP,ALB25g/L,用泼尼松60
90、
男性,22岁,上腹突发刀割样剧痛2小时,全腹压痛,反跳痛,以剑突下为著,肌紧张呈木板状,肠音消失。治
91、
弥漫性腹膜炎的病人,采取半卧位的原因是
92、
关于结核性胸膜炎胸液检查,下列哪些项是符合的?
93、
男性,65岁,肥胖,反复双膝关节肿痛5年余,四肢小关节无异常。双膝X线表现可出现的是
94、
关于SLE的检查正确的是?
95、
以下哪些是柯兴综合症的表现?
96、
排便时肛门滴鲜血,可能是
97、
SLE的基本病理变化是:
98、
下列哪些是腹膜透析的相对禁忌证
99、
急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎包括的病变
100、
肝硬化患者出现内分泌紊乱症状,正确的是:
101、
患者。男55岁,因急性心肌梗死收治入院,突然出现心尖部收缩期杂音,无震颤,心衰症状明显加重,最可能的
102、
第9、10肋闭合性骨折,肝破裂,脉搏106次/分,血压90/60mmHg,血红蛋白9.0g,适当的治
103、
鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是
104、
关于原发性肝癌的转移,下列提法错误的是
105、
根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血
106、
女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发热,尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30
107、
心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在
108、
患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70m
109、
下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?
110、
Asherman综合征属于哪种闭经
111、
以下关于MELAS的描述中不正确的是:
112、
下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因
113、
男性,28岁,贫血3年,伴有下肢慢性溃疡,化验为正细胞贫血,血清铁460μg/L,总铁结合力210μ
114、
腹部闭合性损伤,腹痛。烦躁,口渴,血压下降,诊断尚未确定。应给予处理是
115、
患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。
116、
休克的概念为
117、
以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
118、
胰头癌最主要的首发症状是
119、
导致慢性肺源性心脏病最常见的疾病是
120、
对未经治疗的患者,以下检查项目中,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭
121、
确诊胃溃疡的首选检查方法是
122、
甲亢治疗时粒细胞减少多见于
123、
病人的脑脊液呈血性,区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是
124、
女性,32岁,1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查
125、
脾大最显著的血液系统疾病是
126、
胰腺癌最常见的首发症状为
127、
洋地黄的禁忌证是
128、
诊断反流性食管炎最可靠的方法是
129、
男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39-40℃,为弛张热。肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞
130、
男,60岁,肺心病10年,咳脓痰、气急加重1周,体检:右肺闻及干湿罗音,HR120次/分,律齐,双下
131、
血源性肺脓肿最常见的病原菌是
132、
小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是
133、
关于直肠癌,以下哪项是错误的
134、
下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞
135、
十二指肠溃疡的主要治疗措施是
136、
齿状线是直肠肛管的重要分界线,许多解剖结构中,不以齿状线为分界的是
137、
关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的
138、
男性,63岁,因动作缓慢、走路前冲、左手不自主抖动2年住院,经药物治疗病情曾一度好转,但近来症状波动
139、
肝硬化门静脉__诊断最具有特征意义的表现是
140、
女性,30岁,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体:上腹有振水音
141、
a葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是
142、
消化道大出血是指几小时内出血量多于
143、
缺铁性贫血最常见的病因是
144、
下列药物属于胃黏膜保护剂的是
145、
依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用哆
146、
男性,52岁。因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,右锁骨上可触
147、
下述有关蛋白尿的描述,哪一项是正确的
148、
男性患者,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射
149、
关于颅内压增高,下列哪项是错误的
150、
急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是
151、
成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠
152、
心绞痛发作时,可出现
153、
对鉴别上下消化道出血有帮助的是
154、
慢性肾功能不全的分期是
155、
一肝硬化代偿期患者出现中等量腹水,伴有低热及腹部隐痛,腹穿提示淡血性渗出液,细胞数分类以淋巴细胞为主
156、
男性。38岁,3日来上腹隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性无放射,呼吸时加剧,伴恶心,全腹压痛
157、
以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
158、
细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途经是
159、
女性,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛。近1个月低热,盗汗不明显,最
160、
可引起低血钾的药物是
161、
男,20岁,活动后心悸气急2个月。检查发现肝大,质地中等、表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢
162、
与CREST综合征相关的抗体是
163、
胃液分析时所用的刺激剂哪一种为好
164、
慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他定两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,
165、
脑出血最常见的部位是
166、
男性,36岁,腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周少尿。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,
167、
抗甲状腺药停药的关键指征是
168、
延误肾结核的诊断原因,哪一项是错误的
169、
支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和以下哪个神经
170、
女,26岁。心慌、多汗、手颤3个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降
171、
扩张型心肌病最主要的体征是
172、
患者,男,45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,
173、
主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为
174、
心脏骤停早期诊断的最佳指标是
175、
女,55岁。经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清、抽搐、昏迷。可于进食或口服、静滴葡
176、
非毒性甲状腺肿胶质贮积期的主要病变是
177、
慢性肺源性心脏病患者人工通气过程中测血气,pH7.5,PaCO224mmHg,HCO3-3.0mmo
178、
下列不属于特殊型胃癌的是
179、
患者,男,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,嗳气。内科药物治疗疗效不满意
180、
肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了
181、
男,38岁,肝硬化病史6年,TIPS治疗后病人出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查为
182、
病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇发绀,颈静脉怒张,气管右移,胸
183、
临床上可引起何纳综合征的肺癌是
184、
男性,40岁,上腹部隐痛4个月伴嗳气,反酸,尤以进食后为重,查:消瘦体型,上腹部偏右轻压痛,未见异常
185、
对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是
186、
怀疑有急性胆囊炎、胆石症时,首选的检查方法是
187、
患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为
188、
下列哪项不是股疝的常见特点?
189、
慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是
190、
枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是
191、
支气管扩张病人的咳痰的特点为
192、
HLA-B27阴性的强直性脊柱炎具有以下特点:
193、
狼疮性肾炎的表现可有:
194、
下列哪项小是激素的副作用
195、
与免疫复合物的沉积和沉积部位有关因素是
196、
如果系统性红斑狼疮患者需要妊娠,下列哪些项正确
197、
哪那些表现可以是类风湿关节炎造成的
198、
SLE神经系统受累可引起:
199、
肾素分泌增加原因是
200、
下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物
201、
患者,男,38岁。因肾衰竭,嗜睡30小时入院。血压160/100mmHg,余无特殊。实验室检查:血p
202、
患者,男。65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2天入院痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是
203、
女性,18岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰一口。胸片示右下肺叶大片致
204、
一中年男性,头痛进行性加重3个月,近来经常出现恶心、呕吐,眼底检查发现视神经乳头水肿,最大可能是
205、
男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失。平时感右足发凉,怕冷,有
206、
休克病人的体位应选择
207、
男性,54岁,头晕黑蒙5年,阵发性心悸3个月。查体:BP130/90mmHg,双肺无啰音,心率45次
208、
女性,33岁,反复头晕3个月,伴发作性晕厥,查血压110/70mmHg,双侧桡动脉波动正常,右侧颈部
209、
急性胰腺炎与急性心肌梗死的鉴别主要是
210、
以下哪一项不是心包炎的常见类型
211、
女性,42岁。突发中上腹痛6小时,查体:Grey-Turner征及Cullen征阳性,中上腹压痛,血
212、
治疗休克时补充血容量,一般首选
213、
对Crohn病最有诊断意义的病理改变是
214、
男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmH
215、
支配小腿前腿区域感觉的脊髓节段为
216、
男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为
217、
下列表述不正确的是
218、
当需要补钾时,100ml液体中含钾量不能超过
219、
原发性三叉神经痛有哪种表现
220、
关于肠扭转的病因哪项是错误的
221、
下列哪项超声心动图检查结果不支持肺源性心脏玻灸诊断
222、
原发性肝癌主要应鉴别的疾病是
223、
功能性消化不良症状不包括以下哪项
224、
慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是
225、
男性,32岁,慢性肾衰竭尿毒症期,反复出现心力衰竭,下列哪一项是其病因
226、
有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径,下列哪一项是错误的
227、
一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足
228、
女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个
229、
持续性心房颤动是指难以自动转复为窦性心律的心房颤动发作持续
230、
患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时,伴有休克,应选择哪种治疗
231、
冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
232、
慢性粒细胞白血病最突出的体征是
233、
患者,女,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,131I扫描示冷结节,碘甲状腺显影
234、
对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是
235、
引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是
236、
确定缺铁性贫血最可靠的诊断依据是
237、
肺源性心脏病时最常见的心脏改变是
238、
小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项
239、
急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是
240、
引起过敏反应的主要血液成分是
241、
残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少
242、
女,38岁。突发上腹剧痛4小时人院。既往有胃痛史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分
243、
男性,18岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过
244、
原因不明大量腹水患者宜
245、
下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎
246、
肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞
247、
糖尿病的神经系统并发症的发病机制不包括
248、
女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是
249、
纵隔畸胎瘤好发部位是
250、
直肠指检不易发现的病变是
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