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内科学高级职称总题库
综合练习试题一
综合练习试题一
更新时间:2020-04-24 14:52:44
类别:内科学高级职称总题库
251、
女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10
252、
男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两
253、
对于AML-M1的描述正确的是
254、
重症肌无力危象的处理中以下不正确的是:
255、
诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是
256、
患者,女,50岁,进行性下咽困难4个月,全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,当前采
257、
十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是
258、
男性,45岁,发作性心动过速,心电图示室上性心动过速,心率200次/分,血压80/50mmHg,平日
259、
女性,38岁,面部,双前臂皮肤变硬伴瘙痒9个月,双手雷诺现象。查体:面纹消失,嘴唇变薄,前臂皮肤色素
260、
哪种利尿剂可引起酸血症
261、
急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿
262、
关于肠扭转的病因哪项是错误的
263、
肝外胆道的解剖特点中.下列哪项是错误的
264、
男,63岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25、PaCO29.3kPa(70mmHg
265、
食管癌病人有持续性胸背痛,多表示
266、
关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确
267、
能控制肾小球内__的药物是
268、
肺癌最常见的症状是刺激性咳嗽和血痰,临床上应与下列疾病进行鉴别诊断,除外
269、
患者,男,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟
270、
患儿张某,因反复感染入院,查血清Ig水平很低,外周血B细胞缺乏,而T细胞数目和功能基本正常,诊断应首
271、
男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2
272、
引起呼吸衰竭最常见的疾病是
273、
对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者。最适宜的治疗为
274、
男,30岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧
275、
患者,男,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2
276、
哪一种胃炎易导致贫血
277、
关于失血性休克,下列哪项是错误的
278、
男性,20岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查,发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下
279、
直接调节甲状腺素产生与分泌的激索是
280、
慢性肾盂肾炎患者,经中西医结合治疗,尿常规检查已正常。为判断该病是否治愈,应选作的检查是
281、
女性,55岁。确诊支气管扩张30余年,因大咯血就诊,24小时咯血量超过500ml。体检:血压110/
282、
急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案是
283、
以下关于失语症不正确的表述是
284、
二尖瓣关闭不全时可有
285、
男性,60岁。因“呕鲜血、黑便1天,休克2小时来院急诊。体检示:巩膜轻度黄染,腹水征(+)。肝功能检
286、
脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉
287、
男性,63岁,吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓
288、
诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,错误的是
289、
关于原发性肝癌的大体形态分型,哪一项是不正确的
290、
再生障碍性贫血的发病机制不包括
291、
再生障碍性贫血的发病机制不包括
292、
下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因
293、
女,20岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节
294、
血液透析充分性的指标有哪些
295、
下列哪些是腹膜透析的相对禁忌证
296、
下列哪种疾病可有血小板减少?
297、
下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物
298、
关于SLE的检查正确的是?
299、
关于小动脉性肾硬化症的说法哪种正确
300、
尿菌计数有时可能有假阳性,这是由于
301、
引起失钾的利尿剂是
302、
患者40岁,胸腹部摔伤,呼吸困难,腹痛,呕吐,血压90/70mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,腹肌
303、
男性,40岁,因十二指肠溃疡出血住院抢救,6小时内已输血600ml,测血压10/6kPa,脉率120
304、
男,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2
305、
患者,男,42岁,寒战高热,右侧胸痛4天,查体:T39.5℃,意识模糊右下肺呼吸音减弱,血常规15.
306、
诊断脑出血下列哪项是最重要的
307、
患者右上肢深浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,并伴有右上肢发作性感觉异常,其病损部
308、
下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是
309、
男性,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃
310、
诊断溶血性贫血最可靠的指标是
311、
最易并发肺脓肿的肺炎为
312、
高血压病患者,体检发现上腹部有血管杂音,可能是何种继发性高血压
313、
男,55岁。因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院。诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减,有黏液性水肿、心包积液。
314、
常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变
315、
男,55岁。巩膜皮肤黄染进行性加重2个月余,胆囊肿大呈圆形,可推动.无触压痛,首先考虑的疾病是
316、
在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是
317、
狼疮性肾炎最终可演变成:
318、
患者,女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次/分,BP120/90
319、
男性,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔
320、
肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实验检查是
321、
急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案
322、
原发性肝癌与肝脓肿有鉴别意义的检查是
323、
男性,62岁,近来咽第一口饭时常有哽噎感,首先应考虑
324、
女,31岁,近3年易脱发,经常反复发作口腔溃疡,2年来出现雷诺现象。医生在问病史时得知,夏天患者受阳
325、
低钾血症一般不表现为
326、
下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确
327、
关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项叙述是错误的?
328、
慢性肺心病导致心力衰竭的原因中,以下最重要的是
329、
一患者,突发头痛、呕吐入院,言语不清伴右侧肢体活动不灵。体检:患者不能表达,但能理解他人言语。右侧鼻
330、
女性,40岁,5天前突发高热,体温39~40℃,伴全身酸痛、头痛、乏力,轻咳、无痰,鼻塞流涕不明显。
331、
如进行脑脊液检查,以下哪项最可能是检查所见
332、
患者,男,18岁。体重60kg,全身高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,ESR40mm
333、
急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸腔查的手术指征是
334、
肺心病心衰时应用洋地黄制剂的指征是
335、
与肝癌相关的肿瘤抗原是
336、
患者,男,60岁。近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是
337、
略血不常见于
338、
关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是错误的
339、
预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是
340、
原发性震颤最常累及的部位
341、
FAB分类,哪项POX反应及非特异酯酶均阴性
342、
患者15岁,3年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续4~5分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌
343、
女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁暖气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是
344、
关于肺转移癌,以下哪项处理方法是不正确的
345、
食管癌发病率最高的部位是
346、
萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的:
347、
下列哪项不符合SLE的血液系统改变
348、
下列哪种说法不是引起急性肾小球肾炎的发病机制
349、
关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点,不正确的是
350、
结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为
351、
溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻。频繁呕吐,最易出现
352、
属于扩张型心肌病特征的是
353、
哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?
354、
直肠指诊时伴有疼痛,最常见的是
355、
机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是
356、
女,83岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重
357、
痴呆综合征患者不应该有的临床表现为
358、
女性,76岁,胃区胀痛向背部放射,血糖升高一个月就诊。查体消瘦,化验血脂正常,有可能的诊断是
359、
急性心肌梗死与急性心包炎鉴别最有意义的是
360、
既阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为
361、
关于ARDS的定义下列各项中,不正确的是
362、
在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是
363、
下列支持ITP诊断的是
364、
下述哪项不符合震颤麻痹的症状
365、
在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是
366、
胆道结石并胰腺炎的治疗
367、
检查继发性癫痫病因的最有效的方法之一是:
368、
心脏听诊,听到“大炮音”应考虑
369、
心搏骤停早期诊断的最佳指标是
370、
输血引起急性溶血的特异性表现为
371、
女性,26岁,低热。腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm×5c
372、
以下哪项不是小细胞未分化癌的特点
373、
肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞
374、
能准确反映体内贮存铁量的指标为
375、
男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有
376、
患者,女性,43岁,咳嗽多日,近日右侧胸痛伴发热。最有可能的选择是
377、
神经元胞浆内的嗜银包涵体见于
378、
肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
379、
女性,64岁,近2年,偶有心悸感,无黑蒙及晕厥发作。多次查心电均为房颤,心率65~89次/分,关于心
380、
静脉补钾速度一般每小时不应超过
381、
判断休克患者微循环效能较可靠的依据是
382、
患者,男,56岁,高血压病史10余年。超声心动图检查显示,左室游离壁和室间隔厚度均为18mm,左室内
383、
下列哪项是甲亢的特殊临床表现
384、
女,37岁.腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热。夜间盗汗。体检:腹壁柔感,轻度压痛,肝睥未触及,
385、
肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断意义的是
386、
糖尿病治疗应选择
387、
胰岛B细胞分泌的是
388、
男性。50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,最可能诊断为
389、
对放疗最敏感的肺癌,是
390、
当腹部闭合性损伤尚未明确,在观察期间下列哪一项措施是不恰当的
391、
男性,57岁,吸烟40年,近2周痰中带血,伴发热线胸片示右上肺以肺门为中心的炎症改变,应首先考虑
392、
下列哪一项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现
393、
血清AFP升高可见于下列情况:
394、
肝硬化患者出现内分泌紊乱症状,正确的是:
395、
狼疮性肾炎患者行肾脏病理检查,下列哪些改变为慢性活动性指标?
396、
排便时肛门滴鲜血,可能是
397、
属于改变病情抗风湿药(DMARD)的有
398、
真性红细胞增多症时:
399、
下列哪一项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现
400、
关于内脏动脉瘤以下哪些选项是正确的
401、
肾小球滤过膜包括
402、
下列哪种药物适于双侧肾动脉狭窄的治疗
403、
如血尿为肾小球病所致,则下列哪一项描述不正确
404、
急性化脓性阑尾炎的病理变化是
405、
一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L,因平时身体虚弱,其家属要
406、
男,44岁。上腹部疼痛4天,右下腹疼痛10小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术
407、
根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血
408、
支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括
409、
男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/4
410、
按FEV1占预计值的百分比对COPD患者进行分级,下列何组正确:
411、
患者,男,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触
412、
重型溃疡性结肠炎首眩灸药物是
413、
慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗指征及方法不正确的是
414、
治疗脑膜白血病首选药物是
415、
治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是:
416、
男性,19岁。寒战、发热、咳脓痰3天。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查
417、
关于胃大部切除术的描述,正确的是
418、
上消化道出血的临床表现为
419、
女,59岁。慢性肝炎病史20年,4年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白
420、
溃疡性结肠炎的好发部位是
421、
急性胆囊炎致病菌主要来源于
422、
女性,20岁。反复发作性喘息10年,多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入β
423、
以下不是结核性腹膜炎分型的是
424、
男,66岁。近4年血压升高,血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),尿常规(-
425、
ACEI类药物是
426、
男,33岁。间歇性吞咽困难4年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大
427、
病人头晕、乏力、恶心呕吐,血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010
428、
有关胆道蛔虫症的临床表现,错误的是
429、
高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是
430、
急性白血病患者,出现头痛,呕吐,颈强直,脑脊液压力增高,蛋白增多,糖减少,细胞大多为白血病细胞。鞘内
431、
蜘蛛痣通常不出现于下列哪一个部位:
432、
病态窦房结综合征的心电图表现不包括
433、
SLE患者出现的头痛中最常见的类型是
434、
引起ITP病人出血的机制中,下列哪项是不可能?
435、
男性,45岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理
436、
阵发性心房颤动的治疗原则是
437、
男性,28岁,心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低、T3和T4增高
438、
纵隔扑动主要发生在
439、
一慢性呼衰患者,给予控制性给氧后,病情反而加重,且PaCO2上升到9.33kPa(70mmHg),下
440、
关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点,错误的是
441、
左心衰竭首先引起的病理改变是
442、
确定肾结核下列哪项最可靠
443、
在下列疾病中,哪一种不适宜使用洋地黄类药物
444、
下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症
445、
阵挛性发作见于
446、
下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因
447、
以下指标中,提示休克好转的是
448、
男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/天,血压12/6kPa,血红蛋
449、
一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T3,T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用
450、
急性心肌梗死发病后10天血清检查仍可能高于正常的指标是
451、
心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在
452、
男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查体:上腹饱满,有震水音,
453、
远端型肾小管酸中毒(Ⅰ型)常不伴有
454、
男,32岁。右腰部外伤伴血尿3小时,经保守治疗后血尿消失,但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋
455、
引起心脏性猝死最主要的病因是
456、
引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是
457、
哪种首选抗结核药物在复治肺结核病人中仍可续用
458、
女,20岁。因发热、干咳、乏力25天,咯血3天入院。查体:体温38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,
459、
女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明
460、
以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭
461、
某患者,上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高,腱反射亢进,浅反射减弱,病理征(+),提示病变部位在
462、
肱二头肌反射中枢在
463、
男,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现
464、
男性,55岁,诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐,心电示窦率78次/分,频发房性早搏,短阵房速,
465、
如果血钾浓度6.5mmol,其首要处理措施是
466、
有关支气管哮喘发病机制不正确的是
467、
梨形心脏见于
468、
患者,男,35岁,2周来发热、干咳、纳差、乏力。检查:心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样
469、
肺源性心脏病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaCO250m
470、
患者,女,25岁。诊断原发性肾病综合征。病理类型微小病变。服雷公藤多苷片1mg/kg•d,可能出现的
471、
女性,29岁,反复关节疼痛伴面部红斑6年,停经50天入院。查ESR:18mm/h。抗ds-DNA抗体
472、
慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是
473、
患者,女,40岁。慢性肾炎慢性衰竭巳2年,因呕吐3天入院。血气分析,pH7.46,PCO25.86k
474、
与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是
475、
关于心室重构的概念,下列哪项不正确
476、
关于蛋白尿下列哪项是错误的
477、
原发性醛固酮增多症最主要的特征是
478、
39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,
479、
妊娠期间服用哪种抗癫痫药物,可以增加新生儿兔唇和腭裂的风险?
480、
左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,
481、
男性,25岁,发热3天,体温38℃,左胸痛,查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音,诊断为
482、
一侧动眼神经麻痹合并对侧半身瘫痪,常示
483、
男,50岁。腹痛、腹胀、便血3个月。经内科治疗无明显好转,肛门指诊发现直肠0.3cm带蒂息肉,首选以
484、
幽门梗阻的典型特征是
485、
女性。35岁,2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解,呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断
486、
临床最常见的眩晕疾病是
487、
肝硬化最有意义的病理组织学特点是
488、
诊断慢性阑尾炎.下列哪一项最重要
489、
诊断浅昏迷最有价值的体征是
490、
女,33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回
491、
可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是
492、
以下对老年性癫痫描述错误的是:
493、
可引起慢性肢体动脉缺血的病变有、
494、
下列哪些属于非甾体抗炎药
495、
从下列药物中选出常用于肺癌的化疗药物
496、
下列哪项小是激素的副作用
497、
纤维支气管镜在肺癌诊断中的作用为
498、
排钠贮钾利尿剂是
499、
下列哪种疾病可有血小板减少?
500、
连续性肾脏替代治疗(CRRTs)的适应征有哪些?
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