综合练习试题四

• 1、

  药物性和中毒性多发性神经病的临床特点以下正确的是:

• 2、

  鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

• 3、

  男性，60岁，近日出现上腹不适。疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是

• 4、

  急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧，肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能

• 5、

  诊断慢性阻塞性肺疾病时，确定不完全可逆的气流受限的条件是指

• 6、

  慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？

• 7、

  关于贮存铁，下列哪项是错误的

• 8、

  下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证

• 9、

  消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性

• 10、

  结核性腹膜炎腹痛规律是

• 11、

  血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是

• 12、

  预后最差的肝性脑病患者是

• 13、

  男，55岁。4个月前被自行车把撞伤上腹部，近4周来上腹隆起.进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部

• 14、

  COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为

• 15、

  血压下降是

• 16、

  女性，20岁，有明显糖尿病症状，三餐饭前普通胰岛素早6U，午6U，晚6U，睡前NPH18U，夜里出现

• 17、

  男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月，查体腹部无异常，首先选用的检查方法是

• 18、

  女，55岁。进行性黄疸4个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮

• 19、

  麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑

• 20、

  男性，60岁，咯血200ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是

• 21、

  胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为

• 22、

  癫痫中应用PETCT正电子发射计算机体层显像检查的重要目的是:

• 23、

  40岁，女性，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔娄圆阴影压追气管。最可能的诊断

• 24、

  女。45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmHg，均匀性

• 25、

  女性，26岁。1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍然

• 26、

  关于腹膜的解剖生理，错误的是

• 27、

  诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤时，其阳性率可达

• 28、

  男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1～V

• 29、

  慢性胰腺炎转为胰腺癌者占

• 30、

  损伤后会导致跨阈步态的是以下哪根神经:

• 31、

  预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是

• 32、

  女，19岁，再障病1年，Hb60g／L，WBC3×109／L，血小板40×109／L，治疗该患的贫血

• 33、

  下列不是胃食管反流病并发症的是

• 34、

  女性，39岁。四肢关节红肿、疼痛10年，表现为反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛，查RF：5

• 35、

  某肝病患者，近半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但可唤醒，其症状属

• 36、

  女性。35岁，2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断

• 37、

  提示右心衰竭最有诊断意义的体征是

• 38、

  慢性肾炎治疗的主要目的

• 39、

  脊髓半切综合征常见于

• 40、

  洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确

• 41、

  下述哪项不引起食管下段括约肌张力下降

• 42、

  患者，男，21岁，头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊入院，查体：BP150／100mmHg，中度

• 43、

  急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种

• 44、

  女，36岁。因车祸3小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次

• 45、

  下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的血流动力学变化

• 46、

  肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是

• 47、

  肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是

• 48、

  男，54岁。多食、多尿30天，体重由55kg降为45kg，血糖7.8mmol／L，餐后血糖12.4m

• 49、

  细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是

• 50、

  男性。59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生

• 51、

  男性，45岁。进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

• 52、

  下列临床诊断过程中错误的做法是

• 53、

  影响体感诱发电位的因素不包括

• 54、

  对Ⅰ型呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为

• 55、

  下列哪项指标对确定结核性腹水最有意义

• 56、

  肾盂肾炎病人作尿培养时，清洁留尿后多长时间送培养效果最佳

• 57、

  Graves病最重要的体征是

• 58、

  女性，35岁，进行性呼吸困难3个月，双下肢水肿1周。否认慢性肺病史。胸片示右下肺动脉直径2.0cm，

• 59、

  右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是

• 60、

  最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

• 61、

  老年人急性阑尾炎的临床特点是

• 62、

  常与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑

• 63、

  男性，35岁，有胃溃疡病史，今日阜饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为

• 64、

  关于急性脓胸的症状、体征及X线表现，下列哪项是错误的

• 65、

  肾小球滤过膜由内至外为

• 66、

  女性，64岁，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作。多次查心电均为房颤，心率65～89次／分，关于心

• 67、

  判断慢性肺源性心脏病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是

• 68、

  女性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2／6级收缩期杂音，

• 69、

  男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190／110mmHg，HB60g／L，尿蛋白（+），RB

• 70、

  成人血清钠检测值为125mmol／L，估计每千克体重缺氯化钠的量为

• 71、

  机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是

• 72、

  一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位，心率120次／分，上肢血压88／60mmHg，立即

• 73、

  急性失血致病人休克时，提示失血量最少已达总血容量的

• 74、

  女，33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡剂检查发现回

• 75、

  胰腺癌最常见的组织类型为

• 76、

  缺铁性贫血注射铁剂的指征是：

• 77、

  下列各项肺功检查结果，哪项与慢性阻塞性肺疾病不符合

• 78、

  女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是

• 79、

  大量白色泡沫样痰常见于

• 80、

  女性，21岁，1周前感到排尿不适，查尿常规有白细胞尿，则其尿中白细胞数应为

• 81、

  心房颤动时f波的频率为

• 82、

  门脉性肝硬化并上消化道出血时，下列可诱发肝性脑病的是

• 83、

  对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80％以上的检查方法是

• 84、

  男，42岁。有慢性肝炎病史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边

• 85、

  HLA-27阴性的强直性脊柱炎临床特点是：

• 86、

  小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是

• 87、

  男性，15岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后

• 88、

  因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于

• 89、

  某患者，呼吸机应用过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO225mmHg，PaO276mmHg，BE

• 90、

  急性下壁心肌梗死最易合并

• 91、

  连续性肾脏替代治疗（CRRTs）的适应征有哪些？

• 92、

  HLA-B27

• 93、

  下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

• 94、

  狼疮性肾炎患者行肾脏病理检查，下列哪些改变为慢性活动性指标?

• 95、

  患者，男，23岁。尿常规。蛋白(+)，红细胞0～1/HP，本例需要如何进一步检查

• 96、

  肾小球旁器是

• 97、

  尿菌计数有时可能有假阳性，这是由于

• 98、

  肾小球肾炎时的血尿特点是

• 99、

  下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因

• 100、

  室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

• 101、

  脑出血的内科疗法中，最重要是

• 102、

  患者，女，50岁，3年前体检时发现血压180／115mmHg，门诊间断服药，血压波动于（130～18

• 103、

  男性，62岁，吸烟3年，咳嗽、咳痰6年余，近1年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音，瘙涂

• 104、

  女性，48岁，行胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，

• 105、

  痉挛性偏瘫步态亦称

• 106、

  分流术的主要缺点是

• 107、

  特发性血小板减少性紫癜急性型的表现不包括

• 108、

  诊断肠易激综合征最关键的是

• 109、

  确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是

• 110、

  一脑出血患者，出现左外展神经麻痹、左周围性面瘫，右侧肢体偏瘫时，其病变部位在

• 111、

  男，67岁，吸烟。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／50

• 112、

  下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变？

• 113、

  反映肝纤维化的血清学指标是

• 114、

  以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是

• 115、

  区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

• 116、

  SLE狼疮性肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为

• 117、

  引起单纯性下肢静脉曲张的原因是

• 118、

  男性，16岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90％，POX（－），非特异性

• 119、

  男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出

• 120、

  早期休克的尿量每小时小于

• 121、

  男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是

• 122、

  中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是

• 123、

  下列对感觉障碍的判断哪项不正确

• 124、

  对重症哮喘伴窦性心动过速的患者，下列哪项治疗措施错误

• 125、

  患者，男性，56岁，咳嗽、气喘，自行服用头孢类药物症状无缓解。最有可能的选择是

• 126、

  胸腔穿刺的指征不正确的是

• 127、

  在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见的病因是

• 128、

  急性肾功能衰竭，高钾血症患者，心率40次／分，应首先采取的治疗措施是

• 129、

  Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有AdamsStokes综合征发作，治疗

• 130、

  哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状

• 131、

  患者，女性，26岁，外伤左侧着地，胸痛。最有可能的选择是

• 132、

  男，40岁。从汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是

• 133、

  消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是

• 134、

  下列哪一项不是预测食管静脉破裂出血的因素：

• 135、

  男，65岁，有肺结核史10年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，内有2cm大小的

• 136、

  女性40岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是

• 137、

  男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为

• 138、

  机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为

• 139、

  男性，28岁，腰骶部疼痛2年，伴晨僵，查HLA-B27(-)，X线示骶髂关节面模糊。下列说法哪项正确

• 140、

  引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎介质性的细胞是

• 141、

  女性，31岁，常于晨起时出现鼻腔发痒，频繁喷嚏，冬季明显。体检：鼻腔黏膜苍白、水肿，可能的诊断

• 142、

  下列哪项最符合慢性阻塞性肺疾病的诊断

• 143、

  肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因，下列哪项不正确

• 144、

  慢性胰腺炎的主要临床表现不包括

• 145、

  梨形心脏见于

• 146、

  肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是

• 147、

  男性，28岁，近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差，无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行

• 148、

  一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清，并缓慢加重，体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤

• 149、

  患者，男36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛，阵发

• 150、

  血源性肺脓肿最常见的病原菌是

• 151、

  克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是

• 152、

  女，56岁，左下肢突然肿胀，压痛，浅静脉曲张，体温38℃，经多普勒超声检查发现髂股静脉阻塞，拟采用F

• 153、

  女性，24岁，患风心病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项

• 154、

  奇脉最常见的疾病是

• 155、

  感染性心内膜炎最常见的死亡原因是

• 156、

  行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是

• 157、

  女，50岁。发作性胸痛1个月，每次发作含服硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是

• 158、

  失神小发作的脑电图表现

• 159、

  在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是

• 160、

  减少肝性昏迷患者肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是

• 161、

  男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V1～V3导联ST段下移，诊断为

• 162、

  感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现？

• 163、

  胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于

• 164、

  男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmH

• 165、

  运动系统不包括

• 166、

  女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺

• 167、

  支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化

• 168、

  腹部外伤伴有内出血休克，摄有价值的处理原则是

• 169、

  张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是

• 170、

  甲状腺大部切除术后48小时内，最危急的并发症是

• 171、

  慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用

• 172、

  男性，34岁，诊断急粒白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期，下列检查结果，哪项是不

• 173、

  有关慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为

• 174、

  下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是

• 175、

  下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎

• 176、

  女性，27岁，发热，鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g／L，白细胞42×10

• 177、

  食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

• 178、

  患者，男，68岁，排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心搏骤停的临床表现是

• 179、

  急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是

• 180、

  心肌梗死最常发生的部位在

• 181、

  男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫

• 182、

  Henoch型过敏性紫癜的临床表现中，除皮肤紫癜外，还有

• 183、

  急性脊髓炎的好发部位在

• 184、

  男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5

• 185、

  Grayes病最重要的体征是

• 186、

  胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗的范围

• 187、

  肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

• 188、

  胃溃疡的好发部位是

• 189、

  患者，男性，46岁，咳嗽、脓痰，高热。最有可能的选择是

• 190、

  糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

• 191、

  哪那些表现可以是类风湿关节炎造成的

• 192、

  急性肾损伤（AKI）的诊断标准是哪几项？

• 193、

  HLA-B27阴性及HLA-B27阳性的强直性脊柱炎的差别有：

• 194、

  肾小球滤过膜包括

• 195、

  肾小球旁器是

• 196、

  肺大疱病人突然严重呼吸困难，口唇青紫诊断需考虑

• 197、

  尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义

• 198、

  弥漫性结缔组织病包括以下哪些疾病?

• 199、

  急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为

• 200、

  环磷酰胺的毒性反应有

• 201、

  患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门

• 202、

  支气管—肺感染和支气管阻塞是主要发病因索的疾病是

• 203、

  男，41岁。低热、乏力伴腹胀2个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛。移动性浊音阳性。腹

• 204、

  患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣

• 205、

  肾盂肾炎最常见的感染途径是

• 206、

  洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者

• 207、

  女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP170／100mmHg，心率54次／分，血肌酐158μmol／L

• 208、

  女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。

• 209、

  下列哪种因素首先参与了肾小球疾病的发病机制

• 210、

  男性。60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天。体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱。X线右膈升

• 211、

  下述表现哪项不符合急性溶血

• 212、

  患者，男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体T37.8℃，

• 213、

  男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃

• 214、

  胰液的正常pH值为

• 215、

  男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般情

• 216、

  结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是

• 217、

  急性胰腺炎诊断中，不正确的是

• 218、

  下列属于吸入性肺脓肿好发部位的是

• 219、

  关于睡眠惊恐的描述不正确的是

• 220、

  女，55岁。进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

• 221、

  对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是

• 222、

  幽门梗阻的最主要表现是

• 223、

  男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为

• 224、

  男性，50岁。有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+）

• 225、

  男性。25岁，发热，牙龈出血，皮肤淤斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下可触及。血红蛋白70g／L，白细胞

• 226、

  后半规管BPPV眼震的特点不包括有

• 227、

  女，40岁，因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120／70mmHg，心界不大，心率

• 228、

  患者，女性，29岁，间断关节痛半年，面颊红斑2个月，日光照射后红斑更明显，实验室检查：ESR110m

• 229、

  临床上壶腹癌最重要的症状是

• 230、

  女，25岁。心悸气短已数年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示

• 231、

  女，18岁，低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性，腹水为渗出菠。为明确

• 232、

  健康人尿量一般为原尿量的

• 233、

  男，50岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断

• 234、

  抑制泌乳素（PRL）分泌的是：

• 235、

  急性胰腺炎诊断中，不正确的是

• 236、

  某病人，周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆

• 237、

  上消化道出血的临床表现为

• 238、

  有关大叶性肺炎的描述，下列错误的是

• 239、

  以左室后负荷增加为主要病理生理改变的是

• 240、

  关于直肠癌，以下哪项是错误的

• 241、

  一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背

• 242、

  预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是

• 243、

  三相波最常见于下列哪种疾病？

• 244、

  女，34岁，哮喘患者。平时规律吸入激素，偶需要使用短效争受体激动剂治疗，症状控制较满意。近期过敏性鼻

• 245、

  患者，男，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹。全腹膜刺激征，肝浊音界不清

• 246、

  女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：BP170／100mmHg，均匀

• 247、

  胆囊动脉最多的来源是

• 248、

  最易发生DIC的急性非淋巴细胞白血病的亚型是

• 249、

  肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是

• 250、

  女性，9岁，发热39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄