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内科学高级职称总题库
综合练习试题二
综合练习试题二
更新时间:2020-04-24 14:52:58
类别:内科学高级职称总题库
1、
女,25岁。妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎,其治疗措施错误的是
2、
正常人血中HCO3-与H2CO3之比为
3、
上呼吸道是指
4、
胸部开放性损伤缝合伤口后不会出现的情况
5、
女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热2周,痰抗酸杆菌涂片(+++),首选哪项治疗方案
6、
男,40岁。从汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是
7、
男,30岁。淋雨后寒战、发热3天,胸透示右下肺炎,血WBC12.3×109/L。该患者感染的病原菌最
8、
男性,30岁。右下腹痛伴腹泻3年,大便无脓血。体检无异常,纤维结肠镜发现升结肠呈节段性炎症改变,外观
9、
哪种细菌是慢性胃炎的一个主要病因
10、
患者,男,68岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:慌张步态,记忆力减退不明显,拇指与示指呈搓丸样静止性
11、
霍奇金病最典型的临床表现是
12、
体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是.
13、
肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用
14、
23岁,女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,
15、
诊断张力气胸最充分的依据是
16、
溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻。频繁呕吐,最易出现
17、
我国急性胰腺炎的主要病因是
18、
男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,
19、
最容易发生房室传导阻滞的是
20、
女,38岁,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT
21、
支气管哮喘患者剧烈咳朐后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑
22、
患者,男性,46岁,咳嗽多日,伴发热。最有可能的选择是
23、
使急性闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,缩小心肌梗死面积的治疗措施是
24、
高排低阻型休克最常见于
25、
高血压脑病时最常见的症状是
26、
一侧三叉神经脊束核的病变可表现为
27、
系统性硬化病重最多见的症状是:
28、
女,50岁,上腹痛3月余,2月前钡餐提示胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗近8周疼痛曾一过性缓解。进一步
29、
哮喘持续状态有效的药物治疗是
30、
下列哪一项最能说明心功能失代偿
31、
诊断再障最有价值的是
32、
重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)。
33、
雄激素治疗再障的机制
34、
隐性肺动脉__是指运动后肺动脉平均压至少大于
35、
正常的中心静脉压为
36、
男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒
37、
女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,
38、
患者女,56岁。10天来咳嗽、发热,体温38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d
39、
消化性溃疡中巨大溃疡是指
40、
周期性复合波最常见于哪种疾病?
41、
下列哪一项不符合慢性粒细胞性白血病慢性期的血象表现?
42、
男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后
43、
下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致
44、
抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是
45、
下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位
46、
慢性肾炎治疗的主要目的是
47、
女性,42岁,反复水肿、蛋白尿3年,恶心厌食、少尿1周,血压160/100mmHg,脉搏54/min
48、
患者,男,50岁,干咳2个月,痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体:双肺呼吸音清,杵状指(
49、
下列不是Turner综合征特点的是:
50、
男性,25岁,抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑
51、
下述哪个器官不属于经典内分泌腺
52、
急性肺栓塞病症常见的疾病是
53、
男性,50岁。吞咽困难6个月。食管X线吞钡检查可出现。“半月征”压迹,食管镜检查可见肿瘤表面光滑,正
54、
结核引起的支气管扩张啰音多见于
55、
与慢性支气管炎的发生关系最密切的是
56、
右胸外伤后,稍感气促,右肺呼吸音减低,X线检查右侧气胸10%,第4肋右端有骨折线,无移位,应
57、
诊断感染性心内膜炎的最重要方法是
58、
女性,36岁,已诊断肾病综合征,近2日右下肢痛、凉,右足背动脉搏触动不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的
59、
关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的
60、
原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关
61、
男性,58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下
62、
有关白血病的叙述,下列哪项是错误的
63、
关于狼疮带试验的叙述不正确的是
64、
诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是
65、
结核性腹膜炎的最主要病理类型是
66、
心搏骤停的病理生理机制最常见的是
67、
男,26岁。上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛
68、
以下哪项不是溃疡性结肠并发中毒性巨结肠的常见诱因
69、
男性,35岁。因心悸、气短、少尿、下肢水肿2个月来诊。体检发现:心脏扩大,心尖部可闻第三心音,心音低
70、
我国继发性肺动脉__最常见的原因是
71、
关于原发型肺结核,下列错误的是
72、
早期中心型肺癌的常见症状是
73、
低钾血症患者补钾速度一般不宜超过
74、
脊髓病变所致的位置觉及运动觉缺失的病变部位是
75、
尿毒症患者血液系统的临床表现为
76、
急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是
77、
一风湿性二尖瓣狭窄患者,近1月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻。但自觉上腹部胀
78、
发作时两肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于
79、
女,46岁。持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍,该患者长期抗凝治疗应首选
80、
患者,女性,40岁,原有肺结核病史,近两月来咳嗽、低热。最有可能的选择是
81、
男性,52岁。患胃溃疡已12年,近2个月又有复发,下列哪项提示有恶变可能
82、
直肠最主要的供应血管是
83、
女性,29岁,腹胀,便秘9个月,乏力,食欲不振,消瘦。近5个月加重。查体:右下腹触及4cm×6cm肿
84、
患者,女,25岁,昨晚吃剩饭一碗,当时发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音
85、
患者,女,27岁,患糖尿病5年,消瘦、血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮
86、
患者,男性,52岁,因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全切手术5年,因高血压
87、
体格检查时,该患者右肺不会出现的体征是
88、
女,40岁。闭经、溢乳半年.磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变,需做激素检查。下列无助于诊
89、
女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继
90、
低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量
91、
关于慢性肾炎,下列哪几项正确?
92、
足细胞标志蛋白包括以下哪些成分?
93、
下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因
94、
关于风湿性疾病临床特点,下列说法正确的是:
95、
临床常用的肾小管功能试验
96、
排钠贮钾利尿剂是
97、
属于改变病情抗风湿药(DMARD)的有
98、
医院获得性肺炎的概念是:
99、
关于周围动脉瘤下列哪些是正确的
100、
慢性肾小球肾炎的综合治疗包括
101、
尿毒症患者血液系统的临床表现为
102、
下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为
103、
某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO26
104、
引起肾盂肾炎最多见的致病菌是
105、
男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可
106、
慢性肾衰竭,氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是
107、
最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是
108、
最常见的偏头痛为
109、
患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛,呃逆,高热。查体腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,
110、
女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫癎样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸
111、
患者,女性,32月,咳嗽,发热,PPD阳性。最有可能的选择是
112、
引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是
113、
舌下神经核性损害的表现不包括
114、
应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是
115、
对肝硬化诊断最有价值的是
116、
肝硬化肝功能障碍可引起
117、
肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确?
118、
男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.
119、
女,40岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶25
120、
女,62岁。确诊2型糖尿病2年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高1
121、
治疗急性肺脓肿的首选抗菌药物为
122、
大量饮水后尿量增多,即所谓的水利尿,主要原因是
123、
女,34岁,血压210/130mmHg,下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据
124、
酚红排泄率主要测定
125、
全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是
126、
对肝癌的临床诊断最具特异性的是
127、
男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为
128、
急性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别在于前者无
129、
下面哪一种脑电表现提示预后不良?
130、
关于溶血性输血反应,以下错误的是
131、
胸部损伤外科治疗原则是
132、
治疗剂量洋地黄的主要作用是
133、
有一名颅底骨折病人,哪项是正确的
134、
诊断肺念珠菌病哪一项最有价值
135、
男性,42岁,肝硬化病史5年,3天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能的
136、
心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种,它是指
137、
有关肺炎克雷伯杆菌肺炎的诊断,下列各项中最有价值的是
138、
急性胰腺炎病人中,血钙低于1.87mmol/L常提示
139、
50岁,男性,20年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺结核伴空洞,曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳,目前
140、
对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是
141、
关于门脉__症,哪项叙述是错误的
142、
关于肠梗阻哪些是错误的
143、
在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是
144、
在食管癌的病理转归中下列哪一项最不容易出现
145、
诊断溶血性贫血最可靠的指标是
146、
慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是
147、
女性,25岁,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰
148、
关于成分输血的描述,错误的是
149、
克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是
150、
女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,随吞咽上下移动。131I扫描示冷结节,
151、
心脏听诊,听到“大炮音”应考虑
152、
慢性肺源性心脏病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是
153、
女性,25岁,原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20天来乏力、食欲缺乏,无发热。查体:皮肤有瘀
154、
下列属于外科患者最易发生的水和钠代谢紊乱的是
155、
男性,25岁,寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天,伴口唇疱疹。外周血WBC29×109/L、中性粒细胞
156、
以下哪项不见于急性心包填塞
157、
阑尾易发生坏死,是因为
158、
阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确?
159、
男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作,加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
160、
女,36岁,SLE病史12年,蛋白尿5年,长期用激素及免疫抑制剂治疗,蛋白尿无明显下降,近3个月来肌
161、
大部分急性心肌梗死的病因是
162、
killip分级,心功能Ⅲ级指
163、
男性,25岁,因活动后胸痛就诊,超声心动图显示室间隔流出道部分向左心室突出、二尖瓣前叶在收缩期前移,
164、
诊断感染性心内膜炎的最重要方法是
165、
急性横贯性脊髓炎最好发的部位是
166、
慢性阻塞性肺疾玻灸分级不正确的是吸入支气管舒张剂后
167、
淡漠型甲亢得表现中,下列哪一项是罕见的?
168、
患者,男,25岁,因活动后胸痛就诊,超声心动图显示室间隔流出道部分向左心室突出、二尖瓣前叶在收缩期前
169、
硝将钠最常见的不良反应是
170、
以下哪项不是急性心包炎的临床特点
171、
男,36岁。慢性上腹痛12年,上腹胀、呕吐宿食3天。该患者缺失最明显的电解质可能是
172、
男性,40岁,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视物模糊,测血压264/126mmH
173、
心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续。
174、
男,15岁,自幼有出血倾向。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低,
175、
不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是
176、
导管射频消融治疗的适用范围不包括
177、
直肠绒毛状腺瘤经肛门切除,其安全边界应为
178、
男性,48岁,肝硬化病史6年,1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种
179、
患者,女,60岁。左胸痛、呼吸困难3小时伴咯血查体:T 39.4℃,R 26次/分,BP 99/66
180、
男,45岁。问断性上腹痛、腹胀伴暖气8年。胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎
181、
男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹
182、
NHL最常累及胃肠道的部位是
183、
男性,18岁。入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是
184、
男性,35岁,腹胀大半年。体检:坐位颈静脉充盈,血压12/8kPa,心界不大,心音低沉,心率92次/
185、
患者突然咳嗽、咳痰,痰黏稠、砖红色、胶冻状,最可能的病原菌是
186、
男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是
187、
慢性肺心病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是
188、
支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是
189、
关于早期胃癌,下述哪项是正确的
190、
贫血病人血红蛋白50g/L,血细胞比容20%,白细胞4.8×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体
191、
弥漫性腹膜炎的病人,采取半卧位的原因是
192、
肺大疱病人突然严重呼吸困难,口唇青紫诊断需考虑
193、
下列各项哪些是肺癌手术的禁忌证
194、
全身急性感染引起的急性间质性肾炎,下列哪些是正确的
195、
急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有
196、
下列疾病治疗中,激素属于首选药物的是:
197、
肾素使血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ,后者的作用有
198、
肝硬化患者出现内分泌紊乱症状,正确的是:
199、
支气管扩张病人的咳痰的特点为
200、
环磷酰胺的毒性反应有
201、
女,51岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),选择最佳降压药物为
202、
风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是
203、
代谢性酸中毒是
204、
下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征
205、
患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段
206、
男性,76岁。患COPD病史30年,因咳黄痰伴发热、呼吸困难住院治疗。在治疗过程中表现四肢抖动,神志
207、
患者,男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体:双肺呼
208、
慢性阻塞性肺疾病的分级不正确的是吸入支气管舒张剂后
209、
肥厚性心肌病药物治疗宜选用
210、
原发性肝癌晚期最常见的致死并发症是
211、
治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是
212、
加强腹股沟管前壁的疝修补方法是
213、
诊断颅盖骨折通常依据是
214、
诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是
215、
鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是
216、
心绞痛发作时可出现
217、
导致慢性肺源性心脏病最常见的疾病是
218、
肺炎球菌可引起
219、
下列哪一项对诊断垂体瘤价值相对最大
220、
高血压患者的饮食注意中错误的是
221、
慢性肾炎治疗的主要目的是
222、
直肠息肉的主要症状是
223、
克罗恩病最常见的并发症是
224、
男,45岁。便血、面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.
225、
女性,23岁,风心病,二尖瓣狭窄病史5年,本发困气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院
226、
偏盲型视野缺损最常见于
227、
手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做
228、
对肝硬化有确诊价值的是
229、
不属于阻塞性肺气肿的体征是
230、
吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是
231、
对于急性冠脉综合征(ACS)的抗栓治疗,下列说法错误的是
232、
临床心电生理检查适用于
233、
男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前固受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨
234、
患者,男,46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质
235、
对神经莱姆病诊断最为重要的是
236、
男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ
237、
急性肾盂肾炎典型的临床症状为
238、
左心室流入道和流出道的分界标志是
239、
下列哪项不能作为肺源性心脏玻灸诊断依据
240、
女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体检:体温39.2℃,血压107/78mmHg。心
241、
闭合性肋骨骨折的治疗要点是
242、
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施是
243、
32岁,女性,近2周来持续低热、皮肤苍白,且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示:血红蛋白65g
244、
关于慢性胰腺炎腹痛的叙述中,以下哪项是错误的
245、
男性,40岁,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,眍吐,面色苍白,视物模糊,测血压264/126mmH
246、
关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是
247、
患者,男,50岁,1天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,
248、
男,35岁。突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒
249、
下列哪项不是心力衰竭的发病因素
250、
男性,35岁,咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体征。胸片X线及CT均示左上肺2cm×2cm大小
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