患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛,呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

该患者最有可能的诊断是

A:癫痫 B:脑出血 C:脑血栓形成 D:蛛网膜下腔出血 E:脑梗死

患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛,呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

与患者此次发病最相关的因素是

A:年龄 B:性别 C:房颤 D:情绪激动 E:与同事交谈

患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛,呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

对患者的健康指导不妥的是

A:改变不良的生活方式 B:指导患者避免各种诱因 C:气候变换时注意保暖．预防感冒 D:鼓励患者早期进行活动 E:饮食以高脂,高蛋白,低盐为主

女，61岁。家属发觉近1个月来患者怕冷,无力，说话声音不清，面色苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠,不关心，食欲明显下降，厌食，到当地卫生院检查：体温：36.1℃，心率：56次／分；血压：90/60mmHg，患者基础代谢率降低，黏液水肿面容。

若患者出现体温低于35℃，呼吸浅慢，心动过缓，血压降低，嗜睡等症状，应考虑可能发生了

A:睡眠呼吸暂停综合征 B:休克 C:心力衰竭 D:黏液性水肿昏迷 E:肺衰竭

某男，16岁，右肘关节肿胀，疼痛就诊，查体：除右肘关节肿大外，左膝关节亦肿大，追问其母，述2年前患者从高处跳下，当时膝关节肿痛，行走困难，服止痛药后，逐渐减轻，以后时好时坏。其舅舅有顽固性双膝关节肿痛出血史。血沉，血常规正常。

该患者的遗传基因来自

A:患者的母亲 B:患者的父亲 C:患者的祖父 D:患者的祖母 E:以上均不对

某男性患者，27岁，半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费力。体检：上肢肌力2级，下肢肌力1级，膝腱反射消失，巴氏征（-）。

该患者最可能的诊断是

A:急性脊髓炎 B:急性脊髓灰质炎 C:多发性肌炎 D:中毒性周围神经病

当咨询者发觉与来访者之间的关系超出职业性的咨访关系时，咨询者应( )。

A:不去理会 B:自责 C:怒斥来访者 D:建议转诊、会诊或中断治疗