患儿男，5岁，因“发热,咳嗽2周”来诊。体温38~39℃，咳嗽,咳黄痰，痰中带血丝，予头孢他定治疗，未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体：T38.5℃，P110次/min，R30次/min；呼吸稍促，右下肺呼吸音减低，可闻及湿性啰音。

下一步的治疗措施有(提示胸部CT（增强）：可见多个环形空腔影位于右下肺叶，壁厚，部分含有气液平面，囊肿的边缘片状密度增高影，边界不清，未见异常走行的肺血管。支气管镜未见异物存留。)

A:根据药敏选择抗生素治疗 B:大环内酯类抗生素治疗 C:支气管镜灌洗 D:立即手术治疗 E:抗感染治疗观察3~6个月，囊性改变仍不消失再手术切除 F:抗真菌治疗

患者男性，30岁。间断咳嗽，咳黄痰10余年，加重伴发热1周。痰为脓性恶臭痰，静置有分层，患者多次因支气管扩张住院治疗。查体：T39℃，重度消瘦，急性热病容，咳嗽无力，左下肺固定湿啰音，右下肺管状呼吸音。WBC19.6x10/L，N85%。痰培养提示铜绿假单胞菌3+。X线提示左下肺蜂窝状影，内见小液平，右下肺实变影。

经有力的抗感染以及祛痰,支气管扩张药,体位引流等措施后，该患者仍有间断发热，T38.5℃，血WBC14x10/L,N80%.X线复查右下肺仍有实变影，较前有所减小。这时宜采取下列哪一种措施

A:外科手术 B:换作用更强的抗生素抗感染 C:行肺部CT扫描 D:行纤维支气管镜吸痰，冲洗，局部注入抗生素 E:祛痰药物加量

78岁男性，胸片见右下叶块影，支气管镜如图，可能的诊断是 ( )

A:肺结核 B:肺癌 C:错构瘤 D:肉芽肿 E:支气管脂肪瘤

患者，男性，68岁，因咳嗽咳痰,胸痛,咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。X线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。

支气管镜及病理检查结果为鳞癌，未见转移，欲手术切除右下叶，下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗

A:残气量／肺总量为50% B:FEV为760ml C:FEV/FVC 75% D:肺活量为2800ml E:PaCO50mmHg

某女性患者，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"如烟。如烟后胸CT示：右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy/25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵膈未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。

患者放疗治疗的靶区包括

A:右支气管残端 B:右肺门 C:纵膈 D:右肺门+纵膈 E:右支气管残端+纵膈 F:右支气管残端+右肺门+纵膈

某男性患者，69岁，因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。X线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。

支气管镜及病理检查结果为鳞癌，未见转移，欲手术切除右下叶，下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗

A:残气量／肺总量为50% B:FEV为760ml C:FEV/FVC 75% D:肺活量为2800ml E:PaCO50mmHg

某女性患者，49岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。

如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是

A:支气管异物，继发性肺脓肿 B:吸入性肺脓肿 C:阻塞性肺脓肿 D:慢性肺脓肿 E:坏死性肺脓肿

78岁男性，胸片见右下叶块影，支气管镜如图，可能的诊断是（　）

A:错构瘤 B:肺结核 C:肺癌 D:肉芽肿 E:支气管脂肪瘤

男，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右下叶柱状支气管扩张（）

A:扁桃体切除 B:免疫调节剂 C:抗生素+抗病毒药 D:纤维支气管镜局部灌洗治疗 E:肺叶切除

男性，46岁，因反复发作右下肺炎20余年，咳痰，痰中带血1周就诊。经上述检查，明确诊断为右下肺叶支气管扩张，病变范围占右下肺2/3左右，下一步最适当的治疗方案是（）。

A:经有效抗炎治疗后，行右下肺叶切除术 B:经有效抗炎治疗后，行右全肺切除术 C:支气管动脉栓塞止血，同时抗炎治疗 D:尽快手术切除病变肺组织，术后给予有效抗炎治疗 E:经有效抗炎治疗后在纤维支气管镜下行支气管腔内止血