24岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院l天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,压痛(+),脾(一),实验室检查WBCl5.4x10^/L,N80%,120%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC8一15/HP,RBC20—30/HP,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。

最大可能的诊断是

A:急性黄疸型肝炎 B:肾综合征出血热 C:伤寒溶血尿毒综合征 D:疟疾黑尿病 E:钩端螺旋体病

 患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛,头痛,腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心,肺无异常发现;肝,脾未及,肾区叩痛明显。

初步诊断应首先考虑

A:登革热 B:伤寒 C:斑疹伤寒 D:肾综合征出血热(流行性出血热) E:败血症

患者男,35岁,因“突发寒战,高热1 d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员,经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务,1 d前突发寒战,高热,体温高达39~41 ℃,头痛和全身肌肉痛。查体:巩膜黄染,结膜及咽部充血;胸部出血性皮疹,HR 110次/min;肝肋下3 cm,有触压痛,脾肋下6 cm,实验室检查:血WBC 15x10/L,N 0.85,PLT 50x10/L;ALT 157 U/L,TBil 56 μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗,症状无明显改善;1周后体温突然降至正常,伴大汗,肝,脾大缓解;10 d后再次出现寒战,高热,头痛和全身肌肉痛。血涂片:暗视野下发现两端尖锐,弯曲,旋转的螺旋活动的病原体。

最可能的诊断是

A:肾综合征出血热(流行性出血热) B:斑疹伤寒 C:败血症 D:肝脓肿 E:回归热

24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15.4x10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。

最可能的诊断

A:急性黄疸型肝炎 B:肾综合征出血热 C:伤寒溶血尿毒综合征 D:疟疾黑尿病 E:钩端螺旋体病

24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15.4x10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。

最可能的诊断

A:急性黄疸型肝炎 B:肾综合征出血热 C:伤寒溶血尿毒综合征 D:疟疾黑尿病 E:钩端螺旋体病

男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛瘪,腹部隆起,移动性浊音阳性。

束诊次日呕鲜血约50ml,黑便2次,每次约200ml。体检:BP105/70mmHg,HR102谢分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血肋75g/L,AL,T256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考虑

A:食管静脉曲张破裂出血 B:十二指肠溃疡出血 C:胃溃疡出血 D:胃癌出血 E:急性胃炎出血

某男性患者,25岁,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。

最可能的诊断

A:急性黄疸型肝炎 B:肾综合征出血热 C:伤寒溶血尿毒综合征 D:疟疾黑尿病 E:钩端螺旋体病

因长途运输等应激因素引起的PSE猪肉的眼观病变特点是( )

A:肌肉呈黄色、变硬 B:肌肉因充血、出血而色暗 C:肌肉因强直或痉挛而僵硬 D:肌肉呈白色、柔软、有液汁渗出 E:肌肉干燥、坚硬、暗黑

因长途运输等应激因素引起的DFD猪肉的眼观病变特点是______

A:肌肉呈黄色、变硬 B:肌肉因充血、出血而色暗 C:肌肉因强直或痉挛而僵硬 D:肌肉呈白色、柔软、有液汁渗出 E:肌肉干燥、坚硬、暗黑

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