男，33岁。急性腹膜炎术后7天。发热，为弛张热，伴乏力,盗汗,纳差，右上腹,肋下持续性纯痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cmx4cm液气平面，诊断性穿刺可抽出脓液

如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

A:进入脓腔分离时，不要破坏粘连层 B:切开引流同时应用有效抗生素 C:选择合理切口，显露充分 D:吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流 E:麻醉效果良好，便于操作

男，33岁，急性腹膜炎术后7天，发热为弛张热，伴乏力，盗汗，纳差，右上腹，肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加剧，腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cmx4cm液气平面，诊断性穿刺可抽出脓液

如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

A:进入脓腔分离时，不要破换粘连层 B:切开引流同时应用有效抗生素 C:选择合理切开.显露充分 D:吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流 E:麻醉效果良好，便于操作

患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。

急性弥漫性腹膜炎的主要标志是

A:明显腹胀 B:腹式呼吸减弱或消失 C:肠鸣音消失 D:压痛和反跳痛 E:腹肌紧张

患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。

引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是

A:链球菌 B:大肠埃希菌 C:变形杆菌 D:厌氧类杆菌 E:肺炎球菌

患者，男，56岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频,尿急,排尿困难等症状。

急性腹膜炎患者采取半卧位的目的是

A:避免伤口出血 B:易于渗出液引流 C:避免静脉血栓形成 D:减轻全身中毒现象 E:腹腔内炎性液体向盆腔沉积

患者，男性，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8℃，脉搏90次／分，呼吸25次／分，血压100／70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛,反跳痛，腹肌紧张明显。血常规白细胞12x10／L，中性数细胞85％，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。

确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是

A:肝浊音界消失 B:十二指肠溃疡病史 C:上腹部刀割样疼痛 D:全腹压痛,反跳痛，腹肌紧张 E:X线立位腹平片示膈下半月形游离气体

某男性患者，56岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。

急性腹膜炎患者采取半卧位的目的是

A:避免伤口出血 B:易于渗出液引流 C:避免静脉血栓形成 D:减轻全身中毒现象 E:腹腔内炎性液体向盆腔沉积

某男性患者，28岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。

急性弥漫性腹膜炎的主要标志是

A:明显腹胀 B:腹式呼吸减弱或消失 C:肠鸣音消失 D:压痛和反跳痛 E:腹肌紧张

某男性患者，28岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。

引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是

A:链球菌 B:大肠埃希菌 C:变形杆菌 D:厌氧类杆菌 E:肺炎球菌

急性腹膜炎疼痛性质为（）

A:右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧  B:右上腹或肝区胀痛  C:心窝部闷胀痛  D:剑突右下方钻顶样阵发性绞痛  E:腹膜刺激症