患者男,45岁,因“突发紧张,害怕,心悸2个月”来诊。发病前患者的同事因心脏病而猝死,其随即发病。当时查心电图示T波轻度改变。对症处理后症状缓解。之后患者有多次类似发作,每次发作地点均不固定,发作时间持续30~40 min。发作后患者担心会再次发作,害怕独处,工作时无法集中注意力,睡眠差,入睡困难。
关于惊恐发作的治疗,叙述正确的有
A:小剂量开始,逐渐加到有效剂量 B:一旦治疗有效,用药8~12个月 C:可以长期使用苯二氮卓类药物,控制症状 D:治疗初始,即可联合使用丁螺环酮 E:SSRIs类的帕罗西汀可以有效改善症状,可作为一线用药 F:不能充分控制的惊恐障碍,可联合使用卡马西平 G:不能充分控制的惊恐障碍,可联合使用丙戊酸钠
某女,69岁,长时间观看电视节目后,右眼疼痛、畏光流泪,视力明显下降,并伴有恶心呕吐等症状,服用去痛片后症状无明显改善,在当地卫生院应用抗菌素眼药水后,仍有眼痛症状,既往否认有类似病史,家族中亦未见有遗传病史。
你认为下列哪些处理较为妥当 提示:病人经降眼压、缩瞳及对症处理,病者自觉症状大大减轻,右眼角膜透明,瞳孔缩小至正常,眼压测量下降至正常范围。
A:继续以前治疗不变 B:停用静脉用药,其余局部用药不变 C:停药后观察眼压变化,如眼压升高则手术 D:依前房角情况及眼压水平,择期施行手术 E:眼压正常后即时停止用药 F:应用激光治疗为妥 G:无论眼压高低与前房角宽窄,作小梁切除为妥 H:左眼如有可能需作预防性手术 I:眼压正常后则长期用药治疗较为安全
某女,69岁,长时间观看电视节目后,右眼疼痛、畏光流泪,视力明显下降,并伴有恶心呕吐等症状,服用去痛片后症状无明显改善,在当地卫生院应用抗菌素眼药水后,仍有眼痛症状,既往否认有类似病史,家族中亦未见有遗传病史。
关于滤过性手术的术后并发症,你认为常见有哪些
A:眼前房少许出血 B:结膜瓣穿孔 C:双瞳症 D:玻璃体脱出 E:前房延缓形成 F:白内障形成 G:眼内感染 H:交感性眼炎 I:滤过泡不形成 J:角膜失代偿
某女,69岁,长时间观看电视节目后,右眼疼痛、畏光流泪,视力明显下降,并伴有恶心呕吐等症状,服用去痛片后症状无明显改善,在当地卫生院应用抗菌素眼药水后,仍有眼痛症状,既往否认有类似病史,家族中亦未见有遗传病史。
关于原发性闭角型青光眼的病因,下列哪些说法不妥
A:病因至今不太明确 B:可能有一定遗传因素 C:是一种先天性疾病 D:与糖尿病有很大关系 E:是一种常见老年病 F:与环境污染有关 G:与关节炎有关 H:发病与精神因素有一定关系 I:与眼部解剖因素有关
某男,29岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。
有关虹睫炎的病因,下列何种说法不妥
A:本病的具体病因不太清楚 B:与自身免疫反应有关 C:与机体某些潜伏病灶感染有一定关系 D:是外界致病细菌感染 E:与机体代谢有关 F:与某些关节炎有一定关联 G:与遗传有很大关系 H:是某种基因缺陷所引起
某男,29岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。
虹膜睫状体炎,常见有哪些并发症
A:继发性青光眼 B:并发性白内障 C:虹膜新生血管形成 D:眼球萎缩 E:视力受损 F:眼内炎 G:视神经萎缩 H:视网膜脱离 I:玻璃体混浊
某男,29岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。
病人炎症症状好转后,应采取什么措施为妥 提示:病人经一系列治疗后,自觉症状消失,眼部充血消退,视力提高
A:病人要求停药时,即刻停用所有药物 B:继续抗炎治疗较长一段时间才逐渐减药 C:全身用药减量后,局部继续不变 D:加用一些抗代谢类药物 E:注意水电解质平衡 F:长时间用药注意血糖变化 G:只要身体健康,用药不变 H:依据生化与身体状态,适当补充一些维生素与电解质
某男性患者,39岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。
关于视网膜脱离对侧眼,下列哪些做法不妥
A:不管对侧眼情况 B:告诉患者有症状来诊治 C:尽量散瞳检查对侧眼底,早期发现病灶并及时处理 D:服用中药预防发生视网膜脱离 E:用激光作全视网膜光凝 F:定期复查眼底情况 G:多服用维生素即可 H:作全视网膜冷凝预防视网膜脱离
某男性患者,39岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。
病人可能发生什么疾病 提示:病人三个月后,又出现视力下降,大片黑影,视力为眼前指数,右眼玻璃体混浊,眼底看不清,右眼超声波检查见有明显光带,并与球壁相连。
A:视网膜再次脱离 B:玻璃体混浊 C:眼内感染 D:视网膜眼底出血 E:玻璃体出血 F:视网膜炎症反应 G:视神经炎 H:后葡萄膜炎