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消化内科高级职称题库
考前冲刺八
考前冲刺八
更新时间:2016-04-21 22:07:02
类别:消化内科高级职称题库
1、
男性,35岁。上腹部饱胀,暖气,反酸和消化不良,该患者首选检查是
2、
女性,45岁。规律性上腹痛3年,烧灼样痛,规律为进食-疼痛-缓解,该患者所得疾病的并发症不包括
3、
患者男,上腹不适半年,夜间痛及背部痛多见,药物治疗效果不明显,最可能的原因是
4、
女性,62岁。因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是
5、
青年男性,上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机制最可能为
6、
女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病
7、
男性,34岁。近三天排柏油样便,每日2~3次,以往常有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌
8、
女性,45岁。上腹不适3年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,近日疼痛加重,向腰背部放散,该患者最
9、
男性,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻度贫血貌,
10、
男性,52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化生及轻度不典型增生,首选措施是
11、
男性,55岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹隐痛,食欲减退,体重下降,胃镜提示胃角溃疡,约1.5x
12、
女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是
13、
男性,35岁。上腹隐痛一年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近5天来
14、
男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张
15、
女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治
16、
男性,62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎,HP感染阳性,根除幽门螺杆菌后复查首选方法是
17、
男性,24岁。大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约250ml,既往无肝病史和胃病史,该患者应
18、
男性,44岁。幽门螺杆菌感染者,经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继
19、
男性,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗HP治疗后,为明确HP是否被根除,
20、
男性,65岁。反复上腹部疼痛伴反酸30年,近来食欲欠佳,体重下降约10kg,下一步应该首选的检查是
21、
男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是
22、
女性,38岁。胃溃疡病史15年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP
23、
男性,44岁。间断上腹部不适2年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,HP+,应该选择哪种治疗
24、
女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是
25、
男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈
26、
男性,45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌抗体阳性。最佳的治疗
27、
男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲
28、
男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用
29、
男性,68岁。腹胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及6cmx5cm肿块,尚活
30、
男性,49岁。肝区胀痛4个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cmx3cm实性肿
31、
男性,45岁。肝炎病史19年,2年来腹胀,乏力,双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染
32、
女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.8x10/
33、
女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,下列哪项不符合实际
34、
女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜
35、
女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出
36、
肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化,腹水,腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成
37、
女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力,少尿,食欲差,意识不清。血清肌酐10mg/d
38、
女性,55岁。HBsAg(+)10余年。2周前出现消瘦,乏力,AFP>1000μg/L。行剖腹探查,
39、
男性,56岁。肝硬化患者,经常出现上消化道大出血,考虑存在食管胃底静脉曲张,想通过外科手术解决。外科
40、
男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾
41、
男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算力及定向力迅速下降,
42、
女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AF
43、
女性,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,进食减少,2小时前突然出现昏
44、
女性,52岁。患肝硬化,病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体:肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动
45、
女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理
46、
男性,51岁。肝硬化,2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清,步态不稳,进而昏迷
47、
男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无
48、
男性,40岁。低热,腹胀6个月,伴乏力,盗汗,体重减低,乳房发育,查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块
49、
女性,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体:巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8
50、
女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力,食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经
51、
女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡
52、
女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力,消瘦。昨天突然剧烈腹痛
53、
男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现
54、
肝硬化患者两个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐,发热,腹水迅速增加,并排出少量暗红色血便,
55、
男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便4~6次。查体:巩膜无
56、
男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。
57、
男性,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,下面哪项治疗措施不当
58、
男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力,腹胀,双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾
59、
女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正
60、
女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力,消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤
61、
男性,50岁。肝硬化病史5年,消化性溃疡病史18年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率1
62、
男性,58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出现腹胀,乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。
63、
男性,43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛,伴乏力,食欲缺乏,体重下降。查体:腹软
64、
女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml
65、
女性,54岁。乙肝病史19年,3个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化
66、
男性,43岁。肝硬化患者,无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌
67、
女性,58岁。肝硬化病史18年,1天前聚餐后呕血,约1000ml,伴心慌,头晕,乏力,给予输血补液后
68、
女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋
69、
男性,52岁。肝硬化5年,近2年便秘,1个月前,钡灌肠未见异常,钡餐发现食管静脉曲张,4天前排新鲜血
70、
男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右
71、
男性,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心,呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列
72、
男性,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规
73、
女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,
74、
男性,53岁。有酗酒史,3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体:BP110/70mmHg,P116次
75、
患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛,腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛
76、
男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是
77、
,男性,34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效,多次行大便培养均阴性。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未
78、
女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查
79、
女性,32岁。腹泻,黏液脓血便,低热,双手小关节肿痛一年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹泻的
80、
男性,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时
81、
男性,37岁。反复右下腹痛,腹泻3年,入院化验检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸
82、
男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝
83、
女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心,呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因
84、
男性,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热,腹胀,排气减
85、
女性,33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后,出现上腹不适,恶心,呕吐咖啡样物,量约200ml,黑
86、
男性,57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm
87、
男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,
88、
女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸,胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查
89、
男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸,胃灼热,恶心,呕吐咖
90、
女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压:9
91、
男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗
92、
女性,61岁。高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100g,急诊入院,测B
93、
女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。
94、
女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为
95、
男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血
96、
男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏,心悸来诊。检查:BP70/40mmH
97、
女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下
98、
女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心,呕
99、
男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊,查体:心率1
100、
女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,
101、
男性,25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重,并出现高热,衰弱,恶心等症状。查体:精神萎糜,心率
102、
男性,36岁。黏液脓血便1年,无发热,常伴里急后重。查体:左下腹轻压痛,未触及包块。胸部X线检查:未
103、
女性,40岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时
104、
男性,33岁。不规则发热伴腹痛1个月余,腹泻,黏液便,粪便无脓血。查体:右下腹轻压痛,扪及可疑包块。
105、
男性,37岁。3个月前出现右下腹痛,伴腹泻。查体:右下腹可触及一包块。诊断不考虑
106、
女性,39岁。反复血便20年,加重2个月,体重较前减轻4kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块
107、
女性,26岁。发热,右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:
108、
女性,28岁。近5个月来出现低热,乏力,盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾
109、
男性,25岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP8
110、
女性,25岁。右下腹痛,腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示
111、
男性,60岁。上腹部无规律性隐痛4个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,查体:
112、
女性,30岁。下腹隐痛,便秘,伴低热2个月。查体:腹平软,右下腹压痛,全腹未触及包块,肠鸣音7次/分
113、
女性,28岁。1个月来自觉腹胀,腹痛,午后低热,盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为
114、
女性,20岁。低热,腹痛,腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明
115、
女性,21岁。2年前诊断结核性腹膜炎,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠型,需首选哪种检查
116、
女性,22岁。低热,腹泻4个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及5cmx5c
117、
女性,30岁。腹胀,腹泻与便秘交替7个月,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未
118、
正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化,是由于
119、
消化性溃疡形成的最重要病因是
120、
对胃肠道有保护作用的是
121、
消化性溃疡典型的症状是
122、
抑制胃酸效果最好的药物是
123、
下列关于肝性脑病的说法错误的是
124、
下列关于慢性胃炎的描述错误的是
125、
下列关于肝癌的影像学检查,错误的是
126、
以下方法中,不能确定目前存在幽门螺杆菌感染的是
127、
关于慢性非萎缩性胃炎的病理特征描述错误的是
128、
肝硬化患者最严重的并发症是
129、
肝性脑病患者可采用的灌肠溶液是
130、
肝性脑病的诱因不包括
131、
下列不是原发性肝癌病因的是
132、
肝硬化时,肝脏激素灭活功能下降表现为
133、
关于急性重症胰腺炎的发病机制,正确的是
134、
AFP阳性在肝癌最早出现的时期是
135、
下列药物可以诱发急性胰腺炎的是
136、
我国引起肝硬化最常见的原因是
137、
原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是
138、
小胃癌的大小为
139、
关于胰腺炎的实验室检查,正确的是
140、
关于胰腺癌的病理表现,正确的是
141、
肝硬化合成功能下降表现不包括
142、
慢性胰腺炎的临床特点
143、
男性患者,24岁。大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约250ml,既往无肝病史和胃病史,该患
144、
溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为
145、
男性患者,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗Hp治疗后,为明确Hp是否被根
146、
Krukenberg瘤发生的部位是
147、
克罗恩病内镜下表现描述错误的是
148、
男性患者,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,以下治疗措施不当的是
149、
男性患者,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近3个月来腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌
150、
男性患者,65岁。反复上腹部疼痛伴反酸30年,近来食欲欠佳,体重下降约10kg,下一步应该首选的检查
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