消化内科专业基础理论

• 1、

  下述哪项是肝硬化的典型病理改变

• 2、

  该病人胆囊造影良好，肝穿刺活检正常。 你认为该患者最可能的诊断是（　）

• 3、

  男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。 上述病例为了确诊，首选的检查方法是（　）

• 4、

  男性，40岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有乙肝病史。体检：血压13/6.5kP

• 5、

  男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化

• 6、

  男35岁，右上腹空腹痛反复发作5年，近1周加重，近三天黑便(成形)，为进一步明确诊断应首选何种检查（

• 7、

  溃疡性结肠炎病变多位于（　）

• 8、

  溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是（　）

• 9、

  溃疡性结肠炎的完整诊断包括（　）

• 10、

  肠结核的最好发部位是（　）

• 11、

  诊断肠易激综合征最关键的是（　）

• 12、

  肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是（　）

• 13、

  男，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mm

• 14、

  女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50

• 15、

  重症急性胰腺炎时的Grey—Turner征是指（　）

• 16、

  男性，农民，35岁。乏力、纳差半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血（++）粪便虫卵浓集检

• 17、

  男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率12

• 18、

  男性，27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形，隐血（++），血压、心率正常。其出血量最

• 19、

  关于出血症状正确的是（）。

• 20、

  男性，38岁。患慢性肝炎6年，昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色液体100ml，30分钟前呕鲜血约200

• 21、

  估计血容量最好的指标是（）。

• 22、

  下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因（）。

• 23、

  男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml急诊入院。体检：血压11.2

• 24、

  男性，45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／

• 25、

  男性，50岁。以往有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血300ml，柏油样便2次入院急诊。体检：血压12／8k

• 26、

  男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊，体检：血压18／10kPa，上腹部轻度压痛，

• 27、

  女性，32岁。反复中上腹疼痛3年余，多于进餐后30分钟开始，至下一餐前缓解，劳累或季节改变可有疼痛加

• 28、

  男性，35岁。阵发性右上腹痛2天，疼痛时大汗淋漓，向右肩放射，昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染

• 29、

  下述哪个部位出血可见柏油样便（）。

• 30、

  上消化道出血是指（）。

• 31、

  男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次；昨日发现大

• 32、

  男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助（）。

• 33、

  下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血（）。

• 34、

  男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2天大

• 35、

  早期食管癌的X线表现是（）。

• 36、

  上消化道出血的特征性表现为（）。

• 37、

  男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8k

• 38、

  上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为（）。

• 39、

  男性，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP9

• 40、

  男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近

• 41、

  男性，24岁。节律性中上腹痛3年，每于夜间疼痛加重，常有反酸嗳气，2天前大便黑色，今日呕吐紫红色血液

• 42、

  男性，49岁。有慢性乙肝史10余年，腹胀尿少2周住院。经检查有腹水，大剂量呋塞米（速尿）治疗后，患者

• 43、

  引起肝性脑病最主要的病因是（）。

• 44、

  男性，45岁。有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑击样

• 45、

  慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系，下列哪项是正确的（）。

• 46、

  胃癌最常见的转移途径是（）。

• 47、

  男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，

• 48、

  结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是（）。

• 49、

  结核性腹膜炎腹腔肿块的特点，下列哪项不正确（）。

• 50、

  下述结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血行播散（）。

• 51、

  女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以

• 52、

  男性，48岁。腹胀1个月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音（+），腹水检查为渗出

• 53、

  对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是（）。

• 54、

  女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐浙增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感

• 55、

  女性，28岁。发热、盗汗半年就诊。近日腹胀明显，体检：心肺无异常，腹壁柔韧感，肝脾未扪及，腹水征（

• 56、

  男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、

• 57、

  男性，36岁。腹泻便秘交替近半年就诊。X线胃肠钡餐造影示回盲部钡影跳跃征（Stierlin′ssig

• 58、

  符合结核性腹膜炎腹水特点的是（）。

• 59、

  男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，

• 60、

  一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛伴腹胀、肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，该病人不宜作哪项检查（）。

• 61、

  女性，50岁。因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史

• 62、

  女性，28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3-4次，无黏液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并

• 63、

  已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确（）。

• 64、

  女性，27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可

• 65、

  结核性腹膜炎最严重的并发症为（）。

• 66、

  女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5C，夜间盗汗，食欲

• 67、

  关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的（）。

• 68、

  结核杆菌侵入肠道的主要途径是（）。

• 69、

  对于增生型肠结核，下述哪项不正确（）。

• 70、

  下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是（）。

• 71、

  女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的（）。

• 72、

  女性，42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征（+），随作

• 73、

  女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，诊断首先考虑（）。

• 74、

  以下哪一种物质会引起LES张力增高（）。

• 75、

  以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半（）。

• 76、

  有关直肠的说法哪项是错误的（）。

• 77、

  胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）。

• 78、

  下述关于胃肠激素的描述，哪一项是错误的（）。

• 79、

  下列哪一个激素不属于胃肠激素（）。

• 80、

  关于消化道运动作用的描述，哪项是错误的（）。

• 81、

  关于胃酸的生理作用，下列哪项是错误的（）。

• 82、

  关于胃的蠕动，下列哪一项是正确的（）。

• 83、

  下列哪一种因素可抑制胃排空（）。

• 84、

  对胰酶分泌促进作用最强的是（）。

• 85、

  营养物质的吸收主要发生于（）。

• 86、

  糖吸收的分子形式是（）。

• 87、

  局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是（）。

• 88、

  胃癌最好发的部位是（）。

• 89、

  急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是（）。

• 90、

  肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，

• 91、

  肝性脑病前驱期的主要表现是（）。

• 92、

  机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为（）。

• 93、

  机体抵抗病原微生物感染的功能称为（）。

• 94、

  下列关于基因说法错误的是（）。

• 95、

  外毒素多为（）。

• 96、

  RNA聚合酶Ⅱ的作用（）。

• 97、

  现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获

• 98、

  基因治疗指（）。

• 99、

  肠易激综合征的警惕症状不包括（）。

• 100、

  导致肠易激综合征的原因不包括以下哪一条（）。

• 101、

  肠易激综合征病人腹痛的描述中错误的是（）。

• 102、

  下列哪一项不是肠易激综合征的表现（）。

• 103、

  正常结肠基础电节律为慢波频率6次／min，而3次／min的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出

• 104、

  女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较

• 105、

  男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4-5次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹

• 106、

  根据功能性消化不良诊断标准，症状出现时间至少超过（）。

• 107、

  三联根除Hp治疗失败者，应选用下列哪种方案（）。

• 108、

  只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为（）。

• 109、

  确定Hp是否根除的试验最早应在抗Hp治疗后何时进行（）。

• 110、

  以下哪项是侵入性Hp检查的首选方法（）。

• 111、

  男性，46岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（

• 112、

  胃酸分泌减少见于（）。

• 113、

  下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用（）。

• 114、

  慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）。

• 115、

  主要刺激胃酸分泌的激素是（）。

• 116、

  下述哪项不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素的分泌（）。

• 117、

  门脉__症的三大临床表现是（）。

• 118、

  肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是（）。

• 119、

  男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒／日。查体：肝肋下2cm，脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少

• 120、

  患者男性，45岁，肝硬化病史3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选（）。

• 121、

  下列哪一项不是肝肾综合征的诱因（）。

• 122、

  移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量（）。

• 123、

  下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）。

• 124、

  门脉性肝硬化引起脾大的主要原因（）。

• 125、

  下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征（）。

• 126、

  肝源性水肿患者，水肿主要表现于（）。

• 127、

  关于梗阻性黄疸正确的是（）。

• 128、

  反映肝纤维化的血清学指标是（）。

• 129、

  下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因（）。

• 130、

  肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大，应想到的并发症是（）。

• 131、

  男性，42岁，肝硬化腹水患者，3天来有发热，体温在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外

• 132、

  肝肾综合征患者肾脏病理改变是（）。

• 133、

  对于特发性门脉__，以下哪项说法不正确（）。

• 134、

  女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风

• 135、

  门静脉__症的治疗，错误的是（）。

• 136、

  对于胆红素的描述正确的是（）。

• 137、

  肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是（）。

• 138、

  患者女性，20岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素均升高，尿中尿胆原增多，粪

• 139、

  患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段1cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实

• 140、

  Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示（）。

• 141、

  溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是（）。

• 142、

  下述有关Crohn病的叙述正确的是（）。

• 143、

  肠易激综合征的症状特点是（）。

• 144、

  女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是（）。

• 145、

  下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现（）。

• 146、

  Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈（）。

• 147、

  患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5-38.5℃之间。结肠镜检查

• 148、

  男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（-），纤维结肠镜检查见直肠

• 149、

  女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0-5个／HP，

• 150、

  Crohn病最常见的并发症为（）。