消化系疾病问诊技巧及常见症状
-
1、
男，45岁，反复发作性黄疸10余年。每于劳累后出现黄疸，无发热、腹痛、食欲下降，尿色正常。每次发作
-
2、
该病人胆囊造影良好，肝穿刺活检正常。 该患者出现黄疸时首选的降黄药物是（ ）
-
3、
男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。 考虑
-
4、
男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。 行何
-
5、
男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，继解柏油样便。 宜采
-
6、
男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。 如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史是（
-
7、
男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。 查体：病人贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正
-
8、
男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。 经检查发现：病人食管静脉轻度曲张，无明显
-
9、
男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。 首选的药物治疗是（ ）
-
10、
有关上消化道出血，下列哪项是不正确的（ ）
-
11、
上消化道出血病因确诊率最高的方法是（ ）
-
12、
男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.O/8.OkPa(90/
-
13、
男，26岁，2天来解柏油样便6次，今晨昏倒急送入院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压8
-
14、
男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PAO30
-
15、
上消化道大量出血伴有呕血，提示胃内潴血量为（ ）
-
16、
粪便隐血试验阳性，提示每天出血量为（ ）
-
17、
黑便的出现一般说明出血量为（ ）
-
18、
不能判断上消化道出血已经停止的实验室指标的是（ ）
-
19、
上消化道出血的部位不包括（ ）
-
20、
关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是（ ）
-
21、
男，34岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0
-
22、
男，50岁，5年前曾诊断肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：Bp70/40mmHg
-
23、
有关上消化道出血，下列哪项是不正确的（ ）
-
24、
进食油腻食物后右上腹部剧烈绞痛、辗转不安多见于（ ）
-
25、
男，60岁，发现皮肤巩膜黄染2个月，伴体重下降8kg。查体：皮肤巩膜呈金黄色，腹平软，Courvoi
-
26、
根据腹痛部位判断病变部位时，哪种说法是错误的（ ）
-
27、
有关腹痛与体位的关系，哪种说法不正确（ ）
-
28、
中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为（ ）
-
29、
有关消化性溃疡，哪种说法不正确（ ）
-
30、
阵发性剑突下钻顶样痛多见于（ ）
-
31、
广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张或板状腹见于（ ）
-
32、
右下腹部疼痛多为（ ）
-
33、
弥漫性或部位不定的腹痛见于（ ）
-
34、
有关消化道出血，哪种说法是错误的（ ）
-
35、
慢性腹痛常见于（ ）
-
36、
不能早期判断上消化道大出血的是（ ）
-
37、
胆绞痛的部位特点是（ ）
-
38、
有关躯体性腹痛的特点，错误的是（ ）
-
39、
有关内脏性腹痛的特点，错误的是（ ）
-
40、
腹痛的性质不正确的是（ ）
-
41、
右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于（ ）
-
42、
下列对肝细胞微粒体酶有诱导作用的药物是（ ）
-
43、
重症肝炎预后险恶的指标是（ ）
-
44、
进食过多胡罗卜素食物可出现（ ）
-
45、
女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史
-
46、
女，54岁，突起右上腹绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，
-
47、
消化性溃疡穿孔引起的腹痛多为（ ）
-
48、
既往史不应包括（ ）
-
49、
采集病史的重要手段是（ ）
-
50、
男，24岁，晕车剧烈呕吐，继之呕鲜血50ml，无腹痛及发热。既往体健。查体：轻度贫血貌，血压13.8
-
51、
有关主诉的内容，不正确的是（ ）
-
52、
男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病
-
53、
属于暗示性或诱导性提问的是（ ）
-
54、
作为主诉，不正确的是（ ）
-
55、
便血伴里急后重见于（ ）
-
56、
描述主要症状的特点，不包括（ ）
-
57、
问诊的技巧不正确的是（ ）
-
58、
系统回顾的重要性不包括（ ）
-
59、
婚姻史不包括（ ）
-
60、
家族史不包括（ ）
-
61、
问诊方法不正确的是（ ）
-
62、
引起大量呕血最常见的是（ ）
-
63、
引起呕血最常见的原因是（ ）
-
64、
中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦多见于（ ）
-
65、
服用阿司匹林后呕血的原因是（ ）
-
66、
剧烈呕吐后的呕血多见于（ ）
-
67、
正确的问诊是（ ）
-
68、
诊断上消化道出血病因的首选方法是（ ）
-
69、
不是胆汁淤积性黄疸特征的是（ ）
-
70、
确定下消化道出血原因首选的检查是（ ）
-
71、
非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是（ ）
-
72、
临床上以水泻、低血钾、无胃酸(或低胃酸)为特征的是（ ）
-
73、
下列关于慢性腹泻的定义，正确的是（ ）
-
74、
霍乱所致腹泻属下列哪类腹泻（ ）
-
75、
服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于（ ）
-
76、
下列哪项不属于分泌性腹泻的特点（ ）
-
77、
上、下消化道以何为界（ ）
-
78、
60岁男性冠心病患者，突然呕鲜血600ml，入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血，下列措施中哪
-
79、
男25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天。10小时前开始黑便3次，量约1000克左右，P120次/
-
80、
急诊胃镜检查要求在出血后多少时间内做（ ）
-
81、
男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率12
-
82、
有关溶血性黄疸哪种说法错误（ ）
-
83、
有关肝细胞性黄疸哪种说法错误（ ）
-
84、
有关黄疸的概念，哪种说法是错误的（ ）
-
85、
肝内胆汁淤积性黄疸与肝外胆汁淤积性黄疸鉴别方法下列哪种最为简单、明确（ ）
-
86、
可产生核黄疸的是（ ）
-
87、
男，35岁，乏力、腹胀5年，伴皮肤巩膜黄染3个月，有慢性乙肝史，无发热及皮肤瘙痒，大小便正常。查体：
-
88、
不属于引起假性黄疸的原因的是（ ）
-
89、
下列哪项不符合肝细胞性黄疸（ ）
-
90、
属于婚育史的是（ ）
-
91、
属于既往史的是（ ）
-
92、
属于个人史的是（ ）
-
93、
属于主诉的是（ ）
-
94、
胃肠道梗阻（ ）
-
95、
胆汁性肝硬化（ ）
-
96、
急性溶血性黄疸（ ）
-
97、
消化性溃疡（ ）
-
98、
为明确诊断，下列病人最佳的检查方法是 男性，24岁。饥饿时或夜间痛2个月余，今日大便柏油样，糊状，
-
99、
下列病人最可能的诊断是 女性，60岁。无明显诱因出现呕吐鲜血1500ml，混有暗红色血块。既往有糖
-
100、
男，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便（ ）
-
101、
肠源性氮质血症
-
102、
不明原因消化道出血
-
103、
属于现病史的是（ ）
-
104、
化脓性胆管炎（ ）
-
105、
消化性溃疡（ ）
-
106、
脾破裂（ ）
-
107、
胆总管梗阻（ ）
-
108、
病毒性肝炎（ ）
-
109、
肝硬化失代偿期（ ）
-
110、
胆道结石完全性梗阻（ ）
-
111、
Crigler-Najjar综合征的发病机制是（ ）
-
112、
Dubin-Johnson综合征的发病机制是（ ）
-
113、
贲门粘膜撕裂（ ）
-
114、
肝硬化（ ）
-
115、
败血症（ ）
-
116、
男性，48岁。间歇性便血3个月余，发病时脐周疼痛，便血后缓解，2～3天粪便转黄，间歇期无任何不适，大
-
117、
女性，28岁。频繁呕吐3天，初为胆汁，后为鲜血。既往无反酸，嗳气及上腹痛史，也无肝病史，已停经6周（
-
118、
男，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次/分，Bp80/5
-
119、
女，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便（ ）
-
120、
男，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色（ ）
-
121、
消化道隐性出血
-
122、
牵涉痛
-
123、
黄疸
-
124、
家族史
-
125、
问诊
-
126、
隐血便
-
127、
呕血
-
128、
既往史
-
129、
现病史
-
130、
主诉
-
131、
柏油便
-
132、
简述躯体性腹痛的特点。
-
133、
肠绞痛、胆绞痛及肾绞痛的疼痛部位及特点。
-
134、
简述内脏性腹痛的特点。
-
135、
简述问诊的重要性。
-
136、
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?
-
137、
胆汁淤积性黄疸的临床表现。
-
138、
男性患者，54岁，反复中上腹疼痛、纳差、厌食1年多，近1周加重，自选服用“消炎痛”止痛，今日晨起呕吐
-
139、
女性，54岁，巩膜皮肤进行性黄染1个月，陶土色大便10天。本病最可能的诊断是什么?病史询问时要注意内
-
140、
既往史包括个人嗜好以及个人习惯
-
141、
根据失血量和出血速度将消化道出血分为慢性隐性出血、慢性显性出血、急性出血
-
142、
上消化道出血最主要的治疗是口服或注射止血剂
-
143、
引起下消化道出血的最常见原因是大肠癌和大肠息肉
-
144、
十二指肠溃疡穿孔时，患者常述中上腹疼痛，刀割样，并迅速扩散至全腹，同时腹痛加重
-
145、
慢性腹泻的病程在6～8周以上，常表现为脂肪泻、水泻或炎症性腹泻
-
146、
非结合胆红素在线粒体内经葡萄糖醛酸转移酶催化，与葡萄糖醛酸基结合，形成结合胆红素
-
147、
问诊时应尽量用医学术语询问病人情况
-
148、
个人史里包括冶游史的
-
149、
溶血性黄疸以非结合胆红素升高为主
-
150、
下消化道出血的最常见病因为__________。
