心血管内科

• 1、

  男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原

• 2、

  女性，45岁，经常心前区疼痛，每次发作持续1小时以上，含服硝酸甘油半小时可以缓解，下列哪项诊断可能性

• 3、

  女性，60岁，近半个月时有心前区憋闷感，休息及卧位时明显，含服硝酸甘油数秒后即可缓解，发作时心电图正

• 4、

  男性，56岁，吸烟20支／天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨

• 5、

  男性，74岁，糖尿病史10余年，平时无胸痛史，今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗，有恐

• 6、

  男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续半小时不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先

• 7、

  男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来

• 8、

  女性，54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛，持续2～3秒，伴心悸、乏力，阵发性出汗，

• 9、

  女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/6

• 10、

  心脏传导系统不包括（）

• 11、

  下列有关窦房结的描述，不正确的是（）

• 12、

  下列有关房室结的描述，不正确的是（）

• 13、

  下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是（）

• 14、

  下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是（）

• 15、

  下列有关自主神经与心脏传导系统的描述，不正确的是（）

• 16、

  有关触发活动的描述，不正确的是（）

• 17、

  下列有关折返的描述，不正确的是（）

• 18、

  对心律失常患者进行病史采集时，下列哪项不能提供对诊断有用的线索（）

• 19、

  下列有关食管心房调搏的描述，不正确的是（）

• 20、

  心内电生理检查电极导管常规放置部位不包括（）

• 21、

  患者接受电生理检查的目的不包括（）

• 22、

  窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）

• 23、

  有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

• 24、

  心室颤动最有效的治疗方法是（）

• 25、

  诊断窦性节律的心电图表现为（）

• 26、

  阵发性室上性心动过速最多发生于（）

• 27、

  慢性心房颤动伴快速心室率，首选治疗措施是（）

• 28、

  以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）

• 29、

  下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（）

• 30、

  阵发性室性心动过速需要及早终止其发作，其最主要的原因是（）

• 31、

  第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是（）

• 32、

  下列哪种快速心律失常不宜用电复律（）

• 33、

  窦性心动过速的治疗主要是（）

• 34、

  下列哪项心律失常应给予相应处理，除了（）

• 35、

  下列哪项符合心房颤动的临床表现（）

• 36、

  充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）

• 37、

  心功能不全早期的应激反应是（）

• 38、

  男性，43岁，参加长跑过程中发生晕厥，心电图示"窦性停搏"，为除外病态窦房结综合征，进行食管心脏电生

• 39、

  患者女性，72岁，听诊心率75次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）

• 40、

  女性，60岁，因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死，心电监护示频发室性早搏，时有短阵室速，首选的

• 41、

  女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈

• 42、

  男性，20岁，1个月来心悸、多汗，检查心脏不大，心率110次／分，律齐，无杂音，此患者心率快最可能是

• 43、

  男性，35岁，患风湿性心脏病多年，近感心悸，检查心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率8

• 44、

  女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性节律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.

• 45、

  男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无

• 46、

  患者，65岁，近来心悸，心电图可见提前出现的正常QRS波群，其前P波形态与窦性P波略不相同，其后有不

• 47、

  男性，40岁，2年来阵发性心悸，2小时前又发作，心电图可见连续出现的快速的QRS波群，QRS波群形态

• 48、

  男性，65岁，多年高血压病史，此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm，V导联S波深度达2.0m

• 49、

  女性，70岁，1周来晕厥两次，心电图示P波与QRS波群二者互不相关，P波频率为80次／分，QRS波群

• 50、

  女性，42岁，阵发性心悸8年，平日心跳缓慢，45次／分，偶有头晕，发作时心电图示室上性心动过速，在发

• 51、

  男性，45岁，发作性心动过速，心电图示室上性心动过速，心率200次／分，血压80/50mmHg，平日

• 52、

  男性，50岁，半年来心悸、头晕，有3次晕厥，检查：心率48次／分，律齐，经动态心电图检查示有窦性停搏

• 53、

  1999年WHO／ISH高血压诊断标准是（）mmHg

• 54、

  引起醛固酮增加的物质是（）

• 55、

  男性，61岁，平日血压150～160／100～110mmHg，因情绪激动突然头痛，神志不清，恶心呕吐

• 56、

  高血压合并下列哪种疾病时，最适合用维拉帕米治疗（）

• 57、

  高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病（）

• 58、

  女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊

• 59、

  女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压160，／80mmHg，心率110次／分，以下哪项处理正

• 60、

  男性，30岁。每于小便后出现血压增高达200／100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是

• 61、

  女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，化验血钾3．0mmol／L，最可能的诊断为（）

• 62、

  男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢血压为

• 63、

  男性，70岁。高血压病已20余年，未用药，血压一直持续在190／110mmHg，，在当地医院服用降压

• 64、

  男性，50岁。患高血压20余年，活动中突然出现右侧肢体瘫痪，2h后昏迷，急诊查血压220／120mm

• 65、

  女性，23岁。体检时发现血压高达200／110mmHg，无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压，下列哪

• 66、

  男性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征，下列

• 67、

  患者男性，60岁，血压180／110mmHg，心率45次／分，治疗不宜用（）

• 68、

  患者男性，75岁，平日BP180／80mmHg，脉压增大的原因可能是由于（）

• 69、

  患者男性，28岁，高血压5年，平时血压多为130～135／95～100mmHg，有关这类患者的临床特

• 70、

  男，83岁，平日血压．160～170／100～109mmHg患心肌梗死，诊断为（）

• 71、

  下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）

• 72、

  高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗（）

• 73、

  盐敏感高血压的临床特点不包括（）

• 74、

  ACEI宜用于（）

• 75、

  高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是（）

• 76、

  原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）

• 77、

  原发性高血压患者的血管病变是（）

• 78、

  原发性高血压的病因包括（）

• 79、

  高血压联合用药的原则是（）

• 80、

  左心室肥厚的特征性表现是（）

• 81、

  高肾素活性型高血压应选的药物是（）

• 82、

  我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为（）

• 83、

  高血压危象治疗，首选药物为（）

• 84、

  1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）

• 85、

  女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为

• 86、

  女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为（）

• 87、

  男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压

• 88、

  患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选（）

• 89、

  高血压防治中健康教育的对象是（）

• 90、

  高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）

• 91、

  对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）

• 92、

  下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）

• 93、

  对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）

• 94、

  某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低

• 95、

  属于α受体阻滞剂的降压药是（）

• 96、

  慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）

• 97、

  高血压病最严重的病变是（）

• 98、

  高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（）

• 99、

  恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（）

• 100、

  男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmo

• 101、

  男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/1

• 102、

  男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

• 103、

  男，32岁，高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150/90mmHg，P98次／分

• 104、

  某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）

• 105、

  男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛

• 106、

  高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是（）

• 107、

  从血流动力学角度，平均动脉血压等于（）

• 108、

  以下选项中，不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）

• 109、

  高血压的诊断标准依据是（）

• 110、

  长期高血压，随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变，其中最为重要的是（）

• 111、

  原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者，血压偏高158／110mmHg，有高血

• 112、

  以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）

• 113、

  以下哪项不属于降压药治疗对象（）

• 114、

  "RAAS"所代表的是（）

• 115、

  以下关于利尿降压药的说法，错误的是（）

• 116、

  以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制（）

• 117、

  对于高血压合并糖尿病患者，应该（）

• 118、

  以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是（）

• 119、

  ACEI的主要不良反应是（）

• 120、

  肾功能不全者，不宜使用（）

• 121、

  某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案为（）

• 122、

  某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是（）

• 123、

  高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是（）

• 124、

  糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）

• 125、

  在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包含（）

• 126、

  高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（

• 127、

  高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）

• 128、

  男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110

• 129、

  女性，25岁，活动后心悸、气促1周，3周前有感冒史。查体：双肺无异常，心界正常，心率95次／分，频发

• 130、

  肥厚型心肌病的病因不包括（）

• 131、

  目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）

• 132、

  目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）

• 133、

  关于右心室心肌病，下列说法错误的是（）

• 134、

  急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）

• 135、

  肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）

• 136、

  病毒性心肌炎可出现的表现是（）

• 137、

  用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物（）

• 138、

  治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是（）

• 139、

  关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）

• 140、

  有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）

• 141、

  扩张型心肌病最主要的体征是（）

• 142、

  男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B

• 143、

  男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁

• 144、

  男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异常，心界不大，心率105

• 145、

  男性，54岁，高血压病史14余年，超声心动图检查显示，左心室游离壁和室间隔厚度均为19mm，左心室内

• 146、

  男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液

• 147、

  男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4

• 148、

  男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有

• 149、

  男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检

• 150、

  患者女性，30岁，2年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大，为确诊心

• 151、

  患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明

• 152、

  女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，

• 153、

  患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是（）

• 154、

  患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下

• 155、

  患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电

• 156、

  扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（）

• 157、

  下列属于扩张型心肌病特征的是（）

• 158、

  诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是（）

• 159、

  对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

• 160、

  下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证（）

• 161、

  下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）

• 162、

  女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下

• 163、

  以下哪项属于心肌病范畴（）

• 164、

  住院患者中心肌病占心血管病的（）

• 165、

  心肌病分类不包括（）

• 166、

  扩张型心肌病的主要特征是（）

• 167、

  扩张型心肌病的治疗原则是（）

• 168、

  关于克山病的防治错误的是（）

• 169、

  病毒性心肌炎的病理改变是（）

• 170、

  关于病毒性心肌炎的治疗错误的是（）

• 171、

  肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）

• 172、

  扩张型心肌病可能的主要病因是（）

• 173、

  对长期严重心力衰竭，内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑（）

• 174、

  下列哪项不属于特异性心肌病（）

• 175、

  每日饮纯乙醇超过多少，持续10年以上应考虑可有酒精性心肌病（）

• 176、

  下列出现体循环或肺循环栓塞率较高的是（）

• 177、

  限制型心肌病最常见死因是（）

• 178、

  心肌炎急性期一般为（）

• 179、

  对于肥厚型心肌病，最有意义的检查方法是（）

• 180、

  肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于（）

• 181、

  扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于（）

• 182、

  引起垂体功能全面减退，又无占位表现的是（）

• 183、

  扩张型心肌病的临床特征是（）

• 184、

  猝死多见于哪种心肌病（）

• 185、

  国际心脏病学会工作组根据病理生理学将心肌病分为（）

• 186、

  洋地黄类药物最适用的情况是（）

• 187、

  洋地黄制剂不宜应用的情况是（）

• 188、

  不属于心力衰竭基本用药的是（）

• 189、

  不是心力衰竭代偿机制的是（）

• 190、

  右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）

• 191、

  对于洋地黄的评价，不正确的是（）

• 192、

  慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

• 193、

  不是舒张性心力衰竭特点的是（）

• 194、

  慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）

• 195、

  可以导致心力衰竭加重的因素（）

• 196、

  可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）

• 197、

  鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）

• 198、

  左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）

• 199、

  高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）

• 200、

  风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）

• 201、

  风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰

• 202、

  慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）

• 203、

  洋地黄中毒引起的最严重后果是（）

• 204、

  下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）

• 205、

  右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）

• 206、

  提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是（）

• 207、

  右心衰竭最有诊断意义的体征是（）

• 208、

  血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）

• 209、

  男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，

• 210、

  男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左

• 211、

  患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）

• 212、

  高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180／120mmHg，可作为首选治疗用药的是

• 213、

  患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（

• 214、

  患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg

• 215、

  发生动脉粥样硬化最多的动脉是：（）

• 216、

  雷诺综合征的特征是：（）

• 217、

  腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需：（）

• 218、

  多发性大动脉炎最常累及：（）

• 219、

  在多发性大动脉炎的急性期，首选：（）

• 220、

  下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是：（）

• 221、

  青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为：（）

• 222、

  主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：（）

• 223、

  患者，男性，50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达29．3／1

• 224、

  主动脉夹层最常见的临床表现是：（）

• 225、

  确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（）

• 226、

  心包炎的典型体征是：（）

• 227、

  心包摩擦音听诊最明显的部位是：（）

• 228、

  渗出性心包炎最突出的症状是：（）

• 229、

  下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点：（）

• 230、

  对于急性心包压塞的处理关键在于：（）

• 231、

  病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是：（）

• 232、

  肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是：（）

• 233、

  肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是：（）

• 234、

  扩张型心肌病的主要表现是：（）

• 235、

  感染性心内膜炎最常发生于：（）

• 236、

  亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是：（）

• 237、

  急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：（）

• 238、

  能够确诊感染性心内膜炎的检查是：（）

• 239、

  下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是：（）

• 240、

  下列体征中，对诊断感染性心内膜炎最有意义的是：（）

• 241、

  感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是：（）

• 242、

  重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：（）

• 243、

  风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：（）

• 244、

  主动脉瓣狭窄三联征是指：（）

• 245、

  下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是：（）

• 246、

  诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：（）

• 247、

  二尖瓣狭窄时提示肺动脉__的体征是：（）

• 248、

  二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为：（）

• 249、

  下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述，错误的是：（）

• 250、

  TN心脏病中，不宜使用血管扩张药的是：（）