神经内科

• 1、

  小脑损害时的体征有（）

• 2、

  上运动神经元瘫痪的特征有（）

• 3、

  下运动神经元瘫痪的特征有（）

• 4、

  引起深反射亢进的损伤部位是（）

• 5、

  发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯（）

• 6、

  位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）

• 7、

  伴有真性球麻痹的颅底综合征是（）

• 8、

  伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）

• 9、

  腰椎穿刺术的适应证有（）

• 10、

  左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）

• 11、

  男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可

• 12、

  男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失，昂白（Romberg

• 13、

  女，60岁，高血压病史10年，今晨出现左侧肢体无力，口角向右侧歪斜，伸舌左偏，病变定位在（）

• 14、

  女，55岁，半年来逐渐出现言语不清，饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力，咽反射消失，舌肌萎缩，诊断为球麻

• 15、

  男，20岁，头痛、发热伴呕吐3d。体检：脑神经及四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为（）

• 16、

  男，45岁，肥胖，发现血糖增高1年。近3d来视物成双，右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大，左眼外展位，

• 17、

  男，70岁，高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛，体检：四肢肌力正常，右侧肌张

• 18、

  男，65岁，发生过3次脑卒中，出现假性球麻痹，最不可能出现的症状及体征是（）

• 19、

  男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗

• 20、

  女，18岁，1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视，近半个月左侧上下肢无力。体检：向右侧注视右眼外展

• 21、

  "扳机点"常见于（）

• 22、

  原发性三叉神经痛的病因被认为可能是（）

• 23、

  吉兰-巴雷综合征的临床表现是（）

• 24、

  以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是（）

• 25、

  坐骨神经痛客观体征最重要的是（）

• 26、

  下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现（）

• 27、

  吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）

• 28、

  脊髓灰质炎与吉兰-巴雷综合征的主要鉴别点是（）

• 29、

  对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是（）

• 30、

  女，20岁。四肢无力3d，视物不清1d。1周前有腹泻，持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻

• 31、

  女，50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年，多在劳累时加重，有时夜间"麻醒"，甩手或局部搓揉能减轻。

• 32、

  男，45岁，提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d，咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁

• 33、

  女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电

• 34、

  男，66岁，发作性左季肋部电击样疼痛3个月，常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差，

• 35、

  对嵌压性神经病描述不正确的是（）

• 36、

  不属于脊髓压迫症的疾病是（）

• 37、

  典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome）最常见于（）

• 38、

  脊髓休克常见于（）

• 39、

  脊髓病变出现Homner征提示病灶在（）

• 40、

  一急性横贯性脊髓炎是指（）

• 41、

  对脊柱肿瘤描述不正确的是（）

• 42、

  脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（）

• 43、

  男性，25岁，左颈肩部酸胀不适1年。体检：左C3～C5节段针刺痛觉迟钝，触觉正常。腱反射对称存在，未

• 44、

  男性，30岁，双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d，尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检：T7～T8棘

• 45、

  女，35岁，左下肢无力2年，上下楼梯时尤甚，并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑，

• 46、

  急性脊髓炎的正常描述是（）

• 47、

  关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）

• 48、

  颈内动脉系统TIA的临床表现有（）

• 49、

  不属于椎-基底动脉系统TIA的临床表现有（）

• 50、

  短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是（）

• 51、

  供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）

• 52、

  椎-基底动脉系统供应的脑区有（）

• 53、

  脑血栓形成最常发生于（）

• 54、

  脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（）

• 55、

  青年脑栓塞，栓子来源多见于（）

• 56、

  高血压性脑出血最好发的部位是（）

• 57、

  急性脑血管病中，发病最快的是（）

• 58、

  鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是（）

• 59、

  脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）

• 60、

  脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是（）

• 61、

  男，70岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力，约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为（）

• 62、

  女，75岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg，右侧肢体肌力3级，左侧5级。头

• 63、

  男，55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体，伴左侧肢体无力，迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是

• 64、

  女，25岁，有风湿性心脏病伴房颤病史，2h前突然出现右侧肢体无力，体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检

• 65、

  男，65岁，头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是

• 66、

  男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格（Kernig）征（+），余神

• 67、

  男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检：失语。右侧偏瘫，右侧感觉减退，右侧偏盲。临床诊断为

• 68、

  女，58岁，3个月内两次突发言语不能，最近1次伴左侧肢体麻木，每次发作约15min并自行缓减，既往有

• 69、

  女，65岁，晨起言语不利，左侧肢体无力，2d后病情加重来医院就诊，测血压106/68mmHg，意识清

• 70、

  男，62岁，高血压痛史多年，晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫，体检：深昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊

• 71、

  男，80岁，突发意识不清，剧烈呕吐，血压220/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最重要的治

• 72、

  女，56岁，高血压病史7年，5h前因吵架感头痛、恶心，右侧肢体无力，20min后出现意识不清。血压1

• 73、

  男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6h，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压12

• 74、

  男，56岁，突发言语不清、跌倒在地。小便失禁，无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷，瞳孔左侧6m

• 75、

  帕金森病最常见的首发症状是（）

• 76、

  帕金森病的三个主要临床特征是（）

• 77、

  帕金森病以下的哪项表述是不正确的（）

• 78、

  发现帕金森病脑内残存神经元有（）

• 79、

  患者，61岁，近期行走不灵活，转身困难，不能后退，面部表情少，步行时向前冲，但生活尚自理。诊断上首先

• 80、

  男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒

• 81、

  女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是（）

• 82、

  癫癎的主要发病机制是（）

• 83、

  青少年癫癎的常见病因不包括（）

• 84、

  最有利于晕厥与痈性发作鉴别诊断的病史描述是（）

• 85、

  症状性癫癎的临床特点不包括（）

• 86、

  对癫癎诊断意义较小的脑电图波形是（）

• 87、

  男，35岁，1年来反复发作性左手至左前臂抽搐，不能控制，持续十余秒钟可自行缓解，月发作约2次。2d前

• 88、

  男，20岁，癫癎大发作病史6年，每年发作3～4次。发作前有时伴有先兆，表现为不自主咂嘴、咀嚼，无意识

• 89、

  男，68岁，突然口面部抽搐伴意识障碍4h入院。2d前腹泻多次，服小檗碱（黄连素）缓解。既往有高血压病

• 90、

  男，40岁，脑外伤后癫癎病史4年，采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。如果再发作，你认为

• 91、

  男，55岁，1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗，今又再发四肢抽搐伴有尿失禁，呼之不应、对疼痛刺

• 92、

  偏头痛临床特点不包括（）

• 93、

  偏头痛最常见的临床类型是（）

• 94、

  预防偏头痛发作的常用药物有（）

• 95、

  支持功能性头痛的描述有（）

• 96、

  男，25岁，5岁起反复出现发作性右侧偏瘫，随后伴有左侧搏动性头痛，时伴失语，头痛2～3小时可缓解，偏

• 97、

  女，30岁，有偏头痛史5年，近2个月来发作频繁，为控制症状，急性期应首选（）

• 98、

  男，16岁，不规则性头痛、头胀3年，多在午后出现，劳累诱发，休息后好转。体检：颈部肌肉紧张，双侧耳后

• 99、

  女，54岁，剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除（）

• 100、

  重症肌无力的发病机制可能是（）

• 101、

  对重症肌无力临床描述正确的是（）

• 102、

  重症肌无力最常合并（）

• 103、

  重症肌无力患者肌无力危象的主要表现是（）

• 104、

  目前认为周期性麻痹的发病机制是（）

• 105、

  Lambert-Eaton综合征与重症肌无力的相同处是（）

• 106、

  男，40岁，睑、颊部水肿、脱屑，四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术，病理切片高度怀

• 107、

  对线粒体脑肌病的描述不正确的是（）

• 108、

  癫痫的年发病率为（）

• 109、

  癫痫的患病率为（）

• 110、

  难治性癫痫约占全部癫痫的（）

• 111、

  根据病因最常见的癫痫类型是（）

• 112、

  下列哪项不是癫痫发作的影响因素（）

• 113、

  癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是（）

• 114、

  癫痫患者的病理改变多样化，最主要的是（）

• 115、

  下列哪项不是癫痫的共同特征（）

• 116、

  下列哪项不属于单纯部分运动性发作（）

• 117、

  单纯部分性发作不包括（）

• 118、

  复杂部分性发作最常见的表现（）

• 119、

  全面性发作成人最常见的发作类型是（）

• 120、

  癫痫发作最有生命危险的是（）

• 121、

  癫痫发作的分类是根据（）

• 122、

  诊断癫痫最主要的依据是（）

• 123、

  男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因

• 124、

  对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为（）

• 125、

  下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（）

• 126、

  下列哪项不是假性癫痫发作的表现（）

• 127、

  关于癫痫的治疗不正确的是（）

• 128、

  关于癫痫下列哪种情况一经诊断，就应用药（）

• 129、

  抗癫痫药物种类的正确选择主要根据（）

• 130、

  关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）

• 131、

  抗癫痫药对胎儿有害，传统AEDs在FDA妊娠安全分级为（）

• 132、

  新型AEDs在FDA妊娠安全分级为（）

• 133、

  抗癫痫药的应用不正确的是（）

• 134、

  关于抗癫痫药的联合用药错误的是（）

• 135、

  关于抗癫痫药的应用不正确的是（）

• 136、

  关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）

• 137、

  癫痫持续状态最常见类型是（）

• 138、

  癫痫状态最常见的原因（）

• 139、

  癫痫持续状态的药物治疗首选（）

• 140、

  难治性癫痫持续状态的治疗首选（）

• 141、

  ～1分钟，发作时意识清醒。最可能的诊断是（）

• 142、

  学生，16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能打断他的行为，约持续1分钟自动停止，对

• 143、

  患儿，7岁，近期学习成绩下降，经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地，发作后立即清醒，自己没有

• 144、

  患儿，9岁，既往有脑炎病史，睡眠中发病，眼球上翻，牙关紧闭，四肢伸直，颈部后伸，面色发绀，持续30秒

• 145、

  患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒

• 146、

  男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。头部MR

• 147、

  16岁男患，2～3岁时有过高热惊厥史，在教室上课中突然发愣、推动课桌、由前排推到后排，持续1分钟停止

• 148、

  7个月男患儿，反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展，下肢和躯干屈曲。1～2岁发现有智力低下。EEG为

• 149、

  5岁患儿，反复同时出现各种类型的全面性发作，伴有精神发育迟滞，EEG示为棘一慢复合波和睡眠中10Hz

• 150、

  22岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直

• 151、

  有关脊髓节段的表述错误的是（）

• 152、

  急性脊髓炎不再保留导尿的指征（）

• 153、

  判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）

• 154、

  急性脊髓炎不可能出现的症状、体征（）

• 155、

  急性横贯性脊髓炎最易损害的脊髓节段（）

• 156、

  关于急性脊髓炎的表述错误的是（）

• 157、

  急性脊髓炎与（急性）脊髓压迫症最重要的鉴别点，前者通常无（）

• 158、

  急性脊髓炎急性期治疗，下列哪一项是不必要的（）

• 159、

  腰椎穿刺压颈试验不通畅，应考虑为下列哪种疾病（）

• 160、

  压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据（）

• 161、

  下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现（）

• 162、

  脊髓半切损害综合征最常见于（）

• 163、

  已确诊脊髓压迫症的患者，最重要的治疗（）

• 164、

  脊髓亚急性联合变性的病因（）

• 165、

  脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括（）

• 166、

  脊髓亚急性联合变性的主要部位在（）

• 167、

  脊髓空洞症常发生于（）

• 168、

  脊髓空洞症首选的辅助检查（）

• 169、

  腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L，下列疾病不符合的是（）

• 170、

  关于下列疾病的主要治疗不正确的是（）

• 171、

  脊髓空洞症早期最常见的症状是（）

• 172、

  男患，38岁，以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体：双上肢肌力4级，双下肢2级，肌张力降低，各腱

• 173、

  女患，45岁，脐右侧阵发性疼痛8个月，右下肢无力4个月。查体：右下肢肌力3～4级，腱反射（++++）

• 174、

  女患，38岁，2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，5天前出现颈背疼痛，伴四肢无力。查体：四肢肌力

• 175、

  男患，72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动。查体：双下肢肌力1级，T6以下痛

• 176、

  男患，35岁，8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重，3个月前左下肢进行性无力，近1个月右下

• 177、

  女患，36岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上

• 178、

  男患，47岁，发现右上肢逐渐无力6个月，尿潴留3个月。查体：右上肢肌萎缩，肌力3级，左上肢肌力4级，

• 179、

  女患，54岁，1年前开始右上肢疼痛，咳嗽时加重，5个月前右上、下肢逐渐无力，伴左下肢麻木逐渐向上扩展

• 180、

  男患，24岁，外伤后出现截瘫、双侧T10水平以下深、浅感觉障碍、尿便障碍。病变位于哪个椎体（）

• 181、

  女患，68岁，自觉左侧腰背痛1年余，右下肢麻木逐渐向上发展8个月，左下肢无力进行性加重5个月。查体：

• 182、

  男患，46岁，劳累后出现胸背痛8天，双下肢麻木、无力，小便失禁1天。查体：双下肢肌力0级，腱反射（-

• 183、

  女患，26岁，3周前患"感冒"，3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路

• 184、

  男患，38岁，2周前曾有咳嗽、咽痛症状。4天前觉背部酸痛，下肢乏力、麻木，2天前双下肢瘫，尿潴留。查

• 185、

  女患，33岁，1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶

• 186、

  女患，19岁，以"左胸背部疼痛1个月，左下肢无力4天"来诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活

• 187、

  男患，64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月，右下肢乏力5个月，加重伴小便费力1个月。查体：右下肢肌

• 188、

  女患，32岁，2周前患感冒，10天前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌

• 189、

  脊髓半侧损害（Brown-Sequardsyn-drome）所出现的感觉障碍，表现为受损节段平面以下

• 190、

  男患，37岁，在"感冒"、发烧好转1周后，自觉下肢麻木无力，2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后

• 191、

  对髓内外病变进行定位诊断时，临床早期出现压迫症状，后期出现缺血性损害。应考虑（）

• 192、

  脊髓压迫症时，因颈段、胸段、腰段和骶段椎管腔大小不同，同样大小的病灶压迫不同的节段症状不同。何处受压

• 193、

  男患，60岁，以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力，休息后即缓解，反复发作5天"为主诉来诊，每次

• 194、

  女患，68岁，2周前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木、无力，尿潴留来诊。查体：双下肢肌力1级，腱反射对称

• 195、

  女患，63岁，1周出现双下肢无力、行走困难。查体：双下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射（+），双侧Ba

• 196、

  短暂脑缺血发作的临床表现是（）

• 197、

  椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是（）

• 198、

  颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为（）

• 199、

  椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为（）

• 200、

  对于脑梗死，最早能显示缺血病灶的检查是（）

• 201、

  下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫（）

• 202、

  最易发生脑血栓形成的动脉为（）

• 203、

  一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于（）

• 204、

  脑血栓形成的最常见病因是（）

• 205、

  脑血栓形成不应出现的临床表现是（）

• 206、

  大脑前动脉闭塞时出现尿失禁，是由于损害了（）

• 207、

  血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为（）

• 208、

  大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是（）

• 209、

  可引起延髓背外侧综合征病变的血管为（）

• 210、

  在椎-基底动脉血栓形成的病例中，下列临床表现不正确的是（）

• 211、

  脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗（）

• 212、

  颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是（）

• 213、

  关于脑栓塞的临床表现不正确的是（）

• 214、

  脑栓塞的治疗原则为（）

• 215、

  脑叶出血最常见的部位在（）

• 216、

  脑出血最常见的病因为（）

• 217、

  脑出血的好发部位在（）

• 218、

  关于脑出血临床表现的表述正确的是（）

• 219、

  脑出血最常见的动脉是（）

• 220、

  做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是（）

• 221、

  关于脑出血最确切的诊断依据（）

• 222、

  脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别在于（）

• 223、

  脑出血的内科治疗最重要的是（）

• 224、

  与脑出血预后的关系最密切的因素是（）

• 225、

  下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗（）

• 226、

  老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是（）

• 227、

  脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为（）

• 228、

  对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的最有效方法是（）

• 229、

  关于急性脑血管疾病的病因表述不正确的是（）

• 230、

  关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是（）

• 231、

  脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了（）

• 232、

  蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

• 233、

  蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）

• 234、

  蛛网膜下腔出血的患者出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在（）

• 235、

  病灶侧单眼一过性黑矇、失明见于（）

• 236、

  病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于（）

• 237、

  眩晕、平衡障碍多见于（）

• 238、

  跌倒发作是下列哪种疾病的表现（）

• 239、

  脑出血首选的治疗原则（）

• 240、

  对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为（）

• 241、

  脑出血急性期处理的最重要环节是（）

• 242、

  下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血（）

• 243、

  关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是（）

• 244、

  蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在（）

• 245、

  关于脑淀粉样血管病的表述错误的是（）

• 246、

  有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是（）

• 247、

  关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是（）

• 248、

  有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是（）

• 249、

  男患，67岁，以"讲话不清，右侧肢体无力5天，逐渐加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmH

• 250、

  女患，65岁，以"突然不能说话，左侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作3天"为主要表现来诊。查体：