心脏内科

• 1、

  急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

• 2、

  诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（）

• 3、

  女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感

• 4、

  确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有（）

• 5、

  感染性心内膜炎的最常见病原菌是（）

• 6、

  心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）

• 7、

  哪种心脏病最易发生感染性心内膜炎（）

• 8、

  以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）

• 9、

  超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎（）

• 10、

  亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是（）

• 11、

  亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于（）

• 12、

  风湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助（）

• 13、

  患者有风湿性心脏瓣膜病病史，发热1C天，以下哪项处理最适当（）

• 14、

  女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次

• 15、

  女性，44岁，风湿性心脏病多年，疑为亚急性感染性心内膜炎，确诊它的最重要方法是（）

• 16、

  女性，35岁，风湿性心脏病患者，疑为亚急性感染性心内膜炎，检测心脏瓣膜有无赘生物的最好方法是（）

• 17、

  男性，50岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，两周来发热，诊断为亚急性感染性心内膜炎，

• 18、

  风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性内心膜炎诊断的是（）

• 19、

  患者，女，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2℃～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段

• 20、

  一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾

• 21、

  对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）

• 22、

  感染性心内膜炎最常受累部位是（）

• 23、

  感染性心内膜炎最常发生于（）

• 24、

  女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性

• 25、

  男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验H

• 26、

  女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇

• 27、

  患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震

• 28、

  下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）

• 29、

  最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是（）

• 30、

  亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是（）

• 31、

  治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是（）

• 32、

  亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是（）

• 33、

  下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症（）

• 34、

  下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的是（）

• 35、

  在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）

• 36、

  感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的（）

• 37、

  男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有淤点，心界不大，心率

• 38、

  女性．24岁，患风心病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项

• 39、

  男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查

• 40、

  女性，33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院，下列哪项处理是错误的（）

• 41、

  治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）

• 42、

  在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（）

• 43、

  女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期

• 44、

  亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

• 45、

  伴有心动过缓的高血压患者应慎用（）

• 46、

  可显著降低肾素活性的药物是（）

• 47、

  男性，58岁。血压：162．6／109．9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无

• 48、

  治疗肾素型高血压病首选药是（）

• 49、

  高血压伴心绞痛病人宜选用（）

• 50、

  血管紧张素I转化酶抑制药最常见的不良反应是（）

• 51、

  一高血压患者，伴有糖尿病、左心室肥厚，该病人首选的降压药物是（）

• 52、

  糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用（）

• 53、

  患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选用（）

• 54、

  能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）

• 55、

  哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率（）

• 56、

  关于普萘洛尔，哪项错误（）

• 57、

  卡托普利常见的不良反应是（）

• 58、

  利尿药初期降压机制可能是（）

• 59、

  抗高血压药最合理的联合是（）

• 60、

  使用利尿药后期的降压机制是（）

• 61、

  关于硝普钠，哪项错误（）

• 62、

  便秘发生率最高的降压药是（）

• 63、

  关于卡托普利，下列哪种说法错误（）

• 64、

  卡托普利的作用原理是（）

• 65、

  降低肾素活性最明显的药物是（）

• 66、

  患者，男性，60岁。高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22．6/13．3kPa。最好选用

• 67、

  患者，男性，65岁。高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选

• 68、

  患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13．6kPa。最好选用哪种降压药（

• 69、

  患者，女性，56岁。头痛，头晕2个月，并有时心悸，经检查：血压24/14．6kPa，并有窦性心动过速

• 70、

  可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，说明可乐定的作用（）

• 71、

  关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的（）

• 72、

  肾功能不全的高血压患者，可选用（）

• 73、

  高血压合并消化性溃疡者宜选用（）

• 74、

  下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的（）

• 75、

  长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应（）

• 76、

  50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊测量血压升高，医生除给予抗感染治疗外，

• 77、

  男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择

• 78、

  36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血压治疗，可选择下列哪种药

• 79、

  55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为170／110mmHg，下肢轻

• 80、

  女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为160／110mmHg，根据病人情况，应选择下列何种钙拮抗

• 81、

  哌唑嗪的不良反应可表现为（）

• 82、

  在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定（）

• 83、

  下列叙述中与地尔硫不符的是（）

• 84、

  下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是（）

• 85、

  可乐定的结构是（）

• 86、

  下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）

• 87、

  在我国，高血压病最常见的并发症是（）

• 88、

  高血压伴有低血钾最可能的病因是（）

• 89、

  下列哪一项符合高血压的治疗原则（）

• 90、

  下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的（）

• 91、

  下列关于降压药物的说法哪个是正确的（）

• 92、

  高血压病患者，伴劳力型心绞痛，选择的最佳降压药物是（）

• 93、

  高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）

• 94、

  高血压患者，伴有2型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白（++），最佳选择的降压药物是（）

• 95、

  高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）

• 96、

  关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（）

• 97、

  下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）

• 98、

  高血压病患者，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压（）

• 99、

  男性，45岁，一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为（）

• 100、

  男性，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg，头颅CT显

• 101、

  男性，20岁，发现高血压2年，血压在（180～220）／（110～130）mmHg，尿蛋白（++），

• 102、

  女性，24岁，血压220／120mmHg，无高血压家族史，体检时在右上腹可闻及血管杂音，其高血压最可

• 103、

  男性，40岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，近日因上感加重心力衰竭，检查：心率110次／分，律齐，双下

• 104、

  女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利

• 105、

  高血压防治中健康教育的对象是（）

• 106、

  对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）

• 107、

  高血压伴有低血钾应首先考虑（）

• 108、

  高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（）

• 109、

  恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（）

• 110、

  男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmo

• 111、

  男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/1

• 112、

  男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

• 113、

  男，32岁，高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150/90mmHg，P98次／分

• 114、

  男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛

• 115、

  血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为（）

• 116、

  ACEI的作用机制不包括（）

• 117、

  ATⅡ受体抑制剂是（）

• 118、

  常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是（）

• 119、

  下列哪项不是钙拮抗剂的适应证（）

• 120、

  患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160／100mmHg（2

• 121、

  1999年WHO／ISH高血压诊断标准是（）mmHg

• 122、

  引起醛固酮增加的物质是（）

• 123、

  男性，61岁，平日血压150～160／100～110mmHg，因情绪激动突然头痛，神志不清，恶心呕吐

• 124、

  高血压合并下列哪种疾病时，最适合用维拉帕米治疗（）

• 125、

  高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病（）

• 126、

  女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊

• 127、

  女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压160，／80mmHg，心率110次／分，以下哪项处理正

• 128、

  男性，30岁。每于小便后出现血压增高达200／100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是

• 129、

  女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，化验血钾3．0mmol／L，最可能的诊断为（）

• 130、

  男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢血压为

• 131、

  男性，70岁。高血压病已20余年，未用药，血压一直持续在190／110mmHg，，在当地医院服用降压

• 132、

  男性，50岁。患高血压20余年，活动中突然出现右侧肢体瘫痪，2h后昏迷，急诊查血压220／120mm

• 133、

  女性，23岁。体检时发现血压高达200／110mmHg，无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压，下列哪

• 134、

  男性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征，下列

• 135、

  患者男性，60岁，血压180／110mmHg，心率45次／分，治疗不宜用（）

• 136、

  患者男性，75岁，平日BP180／80mmHg，脉压增大的原因可能是由于（）

• 137、

  患者男性，28岁，高血压5年，平时血压多为130～135／95～100mmHg，有关这类患者的临床特

• 138、

  男，83岁，平日血压．160～170／100～109mmHg患心肌梗死，诊断为（）

• 139、

  原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）

• 140、

  下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是（）

• 141、

  在多发性大动脉炎的急性期首选（）

• 142、

  女性，45岁，查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定有无高血压的最佳方法是（）

• 143、

  高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）

• 144、

  对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）

• 145、

  下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）

• 146、

  某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低

• 147、

  属于α1受体阻滞剂的降压药是（）

• 148、

  慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）

• 149、

  高血压病最严重的病变是（）

• 150、

  某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）

• 151、

  高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是（）

• 152、

  从血流动力学角度，平均动脉血压等于（）

• 153、

  以下选项中，不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）

• 154、

  高血压的诊断标准依据是（）

• 155、

  长期高血压，随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变，其中最为重要的是（）

• 156、

  原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者，血压偏高158／110mmHg，有高血

• 157、

  以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）

• 158、

  以下哪项不属于降压药治疗对象（）

• 159、

  "RAAS"所代表的是（）

• 160、

  以下关于利尿降压药的说法，错误的是（）

• 161、

  以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制（）

• 162、

  对于高血压合并糖尿病患者，应该（）

• 163、

  以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是（）

• 164、

  ACEI的主要不良反应是（）

• 165、

  肾功能不全者，不宜使用（）

• 166、

  某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案为（）

• 167、

  某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是（）

• 168、

  高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是（）

• 169、

  糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）

• 170、

  在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包含（）

• 171、

  高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（

• 172、

  高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）

• 173、

  下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是（）

• 174、

  原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是（）

• 175、

  嗜铬细胞瘤最主要的症状是（）

• 176、

  嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是（）

• 177、

  嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是（）

• 178、

  女性，30岁，患高血压1年，血压在180～230／100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜

• 179、

  女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是（）

• 180、

  男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的

• 181、

  女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160～180／100～110mmHg，口干、多尿，以夜

• 182、

  男性，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下一步最应进行的检查是（）

• 183、

  下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）

• 184、

  高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗（）

• 185、

  盐敏感高血压的临床特点不包括（）

• 186、

  原发性高血压的病因包括（）

• 187、

  高血压联合用药的原则是（）

• 188、

  高肾素活性型高血压应选的药物是（）

• 189、

  我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为（）

• 190、

  1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）

• 191、

  女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为

• 192、

  不属于长期应用氢氯噻嗪引起的不良反应是（）

• 193、

  关于可乐定的下列叙述，不正确的是（）

• 194、

  下列药物，对高肾素型高血压有特效的是（）

• 195、

  高血压并伴有快速心律失常者首选（）

• 196、

  血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的作用不包括（）

• 197、

  普萘洛尔的临床应用不包括（）

• 198、

  高血压的主要病理改变是（）

• 199、

  高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是（）

• 200、

  ACEI宜用于（）

• 201、

  高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是（）

• 202、

  左心室肥厚的特征性表现是（）

• 203、

  双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）

• 204、

  高血压危象治疗，首选药物为（）

• 205、

  女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为（）

• 206、

  男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压

• 207、

  患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选（）

• 208、

  下哪药在扩张血管降压时不加快心率（）

• 209、

  兼患消化性溃疡的高血压者，宜选的降压药是（）

• 210、

  血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是（）

• 211、

  通过直接阻断αL受体而降压的药物是（）

• 212、

  中枢性降压药是（）

• 213、

  通过阻断α和β受体而发挥抗高血压作用的药物是（）

• 214、

  通过抑制血管紧张素转化酶而发挥抗高血压的药物是（）

• 215、

  伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是（）

• 216、

  通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统而发挥降低血压作用的药物是（）

• 217、

  利血平的降压机制是（）

• 218、

  高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物（）

• 219、

  关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的（）

• 220、

  卡托普利可致（）

• 221、

  哌唑嗪的降压机制是（）

• 222、

  以下的论述哪项是错误的（）

• 223、

  下列哪种降压药易引起"首剂现象"（）

• 224、

  对心脏抑制作用较弱、扩张血管作用较强的钙拮抗剂是（）

• 225、

  可作吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是（）

• 226、

  吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与（）

• 227、

  下列关于哌唑嗪作用特点的描述，错误的是（）

• 228、

  与普萘洛尔相比，选择性β受体拮抗剂具有的主要优点是（）

• 229、

  高肾素型高血压病宜选用的药物是（）

• 230、

  硝普钠的临床应用是（）

• 231、

  下列关于血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的叙述，错误的是（）

• 232、

  下列关于普萘洛尔临床应用，错误的是（）

• 233、

  硝苯地平与普萘洛尔合用可拮抗的副作用是（）

• 234、

  关于可乐定降压作用的叙述，错误的是（）

• 235、

  应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的（）

• 236、

  关于高血压的诊断叙述正确的是（）

• 237、

  早期高血压病治疗原则是：（）

• 238、

  我国惯用高血压分期标准中，抓药的依据是：（）

• 239、

  高血压病发病过程中占主要地位的是：（）

• 240、

  适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是：（）

• 241、

  诊断高血压病Ⅱ期主要依据是：（）

• 242、

  诊断高血压病Ⅰ期的依据是有高血压的同时：（）

• 243、

  急进型高血压病，多以下列哪种器官功能损害最严重：（）

• 244、

  下列哪种疾病没有高血压表现：（）

• 245、

  高血压病常见死亡原因是：（）

• 246、

  原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况：（）

• 247、

  急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选（）

• 248、

  急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）

• 249、

  硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为（）

• 250、

  合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）

• 251、

  心脏病患者手术耐受力最差的疾病是（）

• 252、

  急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）

• 253、

  严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）

• 254、

  不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）

• 255、

  急性下壁心肌梗死最易合并（）

• 256、

  最易引起房室传导阻滞的是（）

• 257、

  男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动

• 258、

  男，48岁，发作性胸痛一个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是（）

• 259、

  男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时

• 260、

  男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。

• 261、

  58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/80mmHg，双肺底闻及少量湿啰

• 262、

  急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/小时，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞55

• 263、

  男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（）

• 264、

  男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能

• 265、

  冠状动脉粥样硬化临床多见（）

• 266、

  冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是（）

• 267、

  主动脉粥样硬化最主要的后果是（）

• 268、

  以下哪项不是脑血管意外表现（）

• 269、

  年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑（）

• 270、

  以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现（）

• 271、

  张某，男，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加

• 272、

  主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是（）

• 273、

  诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）

• 274、

  动脉粥样硬化预后与哪些无关（）

• 275、

  冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时，膳食应（）

• 276、

  冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生（）

• 277、

  调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）

• 278、

  调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是（）

• 279、

  关于抗血小板药物，错误的说法是（）

• 280、

  动脉粥样硬化导致器官病变最常见于（）

• 281、

  1979年WH0将冠心病分为（）

• 282、

  关于冠心病的分型错误的是（）

• 283、

  张某，女，50岁，单位体检时心电图示：ST段压低，T波倒置，测血压150／90mmHg，有吸烟史。此

• 284、

  目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是（）

• 285、

  有关急性冠脉综合征的病理改变，错误的是（）

• 286、

  稳定型心绞痛的疼痛特点是（）

• 287、

  稳定型心绞痛的疼痛部位是（）

• 288、

  诱发稳定型心绞痛的因素不包括（）

• 289、

  估计心肌氧耗指标，常用（）

• 290、

  稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（）

• 291、

  根据心绞痛的严重程度可分（）

• 292、

  严重的稳定型心绞痛发作时首选药物（）

• 293、

  关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是（）

• 294、

  以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗（）

• 295、

  主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括（）

• 296、

  以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素（）

• 297、

  根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同，临床分为（）

• 298、

  新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重，发作时ST段下移≤1mm，持续时间

• 299、

  患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间

• 300、

  患者就诊前48小时内反复发作，静息心绞痛ST段下移>1mm，持续时间>20分钟，临床称（）

• 301、

  不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达（）

• 302、

  治疗变异型心绞痛，疗效最好的是（）

• 303、

  当冠状动脉粥样硬化后，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死（）

• 304、

  泵衰竭的严重阶段是（）

• 305、

  心肌梗死的疼痛症状多发生在（）

• 306、

  以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）

• 307、

  心肌梗死合并心律失常最多见的是（）

• 308、

  室性期前收缩频发，（每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时（R

• 309、

  急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因最多见（）

• 310、

  前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明（）

• 311、

  心肌梗死后，由于反应性纤维性心包炎所致，心脏听诊最可能出现（）

• 312、

  ST段抬高性心肌梗死，其心电图表现不包括（）

• 313、

  ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变，其定位诊断是（）

• 314、

  ST段抬高性心肌梗死，心电图在V1-v3导联上有改变，其定位诊断是（）

• 315、

  心肌梗死后，化验检查C反应蛋白增高可持续（）

• 316、

  关于心肌坏死标记物增高，错误的说法是（）

• 317、

  心肌梗死的并发症不包括（）

• 318、

  心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落，多可产生（）

• 319、

  心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）

• 320、

  心肌梗死后综合征表现不包括（）

• 321、

  心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括（）

• 322、

  心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括（）

• 323、

  右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压，其处理原则首先应（）

• 324、

  非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是（）

• 325、

  对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件，称为（）

• 326、

  冠心病的二级预防包括（）

• 327、

  无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是（）

• 328、

  关于无症状性心肌缺血的说法，错误的是（）

• 329、

  无症状性心肌缺血的防治中不包括（）

• 330、

  缺血性心肌病型冠心病的病理基础是（）

• 331、

  关于缺血性心肌病的治疗法则，错误的说法是（）

• 332、

  有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是（）

• 333、

  引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是（）

• 334、

  缺血性心脏病最常见的病因是（）

• 335、

  急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）

• 336、

  急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）

• 337、

  与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是（）

• 338、

  下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）

• 339、

  梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同（）

• 340、

  心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）

• 341、

  急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是（ug／min）（）

• 342、

  哪一项不是心肌梗死的并发症（）

• 343、

  关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是（）

• 344、

  男性，72岁。因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

• 345、

  男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170／90mmHg．胸片

• 346、

  50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断

• 347、

  男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V1～V3导联ST段下移，诊断为（）

• 348、

  男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率5

• 349、

  下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）

• 350、

  下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素（）

• 351、

  诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的（）

• 352、

  下列哪些条件可诊断隐匿型冠心病：（）

• 353、

  典型心绞痛发作时，下列哪项最具有特征性：（）

• 354、

  心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适：（）

• 355、

  劳累性心绞痛发作时，你认为立即给下列哪种药效果好：（）

• 356、

  下列哪种情况最符合典型心绞痛发作；（）

• 357、

  冠心病前间壁梗塞常有哪支冠状动脉阻塞：（）

• 358、

  劳力性心绞痛的典型心电图改变是：（）

• 359、

  鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：（）

• 360、

  扩张型心肌病最主要的病理学特征是（）

• 361、

  哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助（）

• 362、

  扩张型心肌病超声心动图检查不可能出现（）

• 363、

  扩张型心肌病最主要的体征是（）

• 364、

  无症状的扩张型心肌病无需使用（）

• 365、

  在扩张型心肌病长期治疗中，最适合与利尿剂合用的药物是（）

• 366、

  心电图V3、V4导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是（）

• 367、

  肥厚型心肌病发病可能与下列哪项有关（）

• 368、

  肥厚型心肌病不宜使用哪种药物（）

• 369、

  限制型心肌病病人常常死于（）

• 370、

  心肌疾病是指（）

• 371、

  导致扩张型心肌病最主要的原因之一是（）

• 372、

  下述是扩张型心肌病的临床表现，除了（）

• 373、

  以下是扩张型心肌病超声心动图的特点，除了（）

• 374、

  对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是（）

• 375、

  导致心肌炎最主要的病原是（）

• 376、

  男性，38岁，半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗，近3天出

• 377、

  男性，25岁，因活动后胸痛就诊，超声心动图显示室间隔流出道部分向左心室突出、二尖瓣前叶在收缩期前移，

• 378、

  女性，24岁。2周前发热，体温38℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感胸闷、气促；心电图示普遍导联S

• 379、

  男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音

• 380、

  男性，15岁，发热伴恶心、呕吐、腹痛，3天后感心悸、胸闷、呼吸困难，临床怀疑病毒性心肌炎，以下哪项检

• 381、

  男性，45岁，扩张型心肌病，阵发性心房颤动，现又发作两小时，心室率120次／分，脉率80次／分，此时

• 382、

  病毒性心肌炎的临床表现是（）

• 383、

  下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死（）

• 384、

  急性严重心肌梗塞发生后，一般不出现下列哪种情况：（）

• 385、

  急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当：（）

• 386、

  急性心肌梗塞时，心前区出现粗造的收缩期杂音，同时测定右心室血氧饱和度增高，考虑是什麽原因：（）

• 387、

  扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项（）

• 388、

  下列哪种情况与诊断心肌病无关：（）

• 389、

  下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重：（）

• 390、

  扩张型心肌病临床表现没有下列哪项：（）

• 391、

  扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的：（）

• 392、

  扩张型心肌病治疗哪些是错误的：（）

• 393、

  肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的（）

• 394、

  肥厚型心肌病症状最常见的是：（）

• 395、

  对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是：（）

• 396、

  强心苷对下述心衰疗效最好的是（）

• 397、

  强心苷的适应证，除外（）

• 398、

  ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是（）

• 399、

  女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血

• 400、

  女50岁，患风湿性心脏病6年，晨起突感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率

• 401、

  男性，60岁，高血压多年，目前出现充血性心衰，为了既缓解症状又能逆转心肌肥厚，提高生活质量，治疗最好

• 402、

  强心苷对哪种心衰的疗效最好（）

• 403、

  关于强心苷，哪项错误（）

• 404、

  强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（）

• 405、

  哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率（）

• 406、

  下列哪项不是心力衰竭的发病因素（）

• 407、

  可以导致心力衰竭加重的因素（）

• 408、

  下列哪项不是右心衰竭的临床表现（）

• 409、

  测定左室射血分数最准确的方法是（）

• 410、

  哪项不符合舒张性心力衰竭特点（）

• 411、

  洋地黄的禁忌证是（）

• 412、

  下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率（）

• 413、

  原发性心肌损害的病因不包括（）

• 414、

  心脏后负荷过重不包（）

• 415、

  治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是（）

• 416、

  下列哪项不是针对心力衰竭的病因的治疗（）

• 417、

  急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗（）

• 418、

  心力衰竭病人应当如何控制活动量（）

• 419、

  心力衰竭病人应当如何限盐（）

• 420、

  心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂（）

• 421、

  哪种情况不影响血管紧张素转换酶抑制剂的使用剂量（）

• 422、

  洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关（）

• 423、

  目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日（）

• 424、

  哪种药物属于β受体兴奋剂（）

• 425、

  可用于心力衰竭治疗的β受体阻滞剂为（）

• 426、

  左心功能不全最早和最常见的症状是（）

• 427、

  右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是（）

• 428、

  确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是（）

• 429、

  心功能按NYHA分级，心功能在Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是（）

• 430、

  洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者（）

• 431、

  应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意（）

• 432、

  以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭（）

• 433、

  以下哪种情况不宜应用洋地黄制剂（）

• 434、

  洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）

• 435、

  洋地黄中毒时的主要处理是（）

• 436、

  男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检

• 437、

  女性，70岁，5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病，平时无症状。该患者应当长期服用的药物是（）

• 438、

  男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经过一般补液治疗，血

• 439、

  男性，66岁，3年前患前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，应

• 440、

  男性，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V～V导联QS波，最迫切的辅助检查是（）

• 441、

  女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发

• 442、

  女性，61岁，由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗，首选治疗心力衰竭的药

• 443、

  女性，16岁，上感后发生心悸、胸闷、气短，胸部X线片示心脏扩大、肺淤血，诊断病毒性心肌炎、心功能不全

• 444、

  男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190/110mmHg，心率110

• 445、

  氨力农的作用机制为（）

• 446、

  下列药物中，哪一个是米力农的化学结构（）

• 447、

  具有下列结构的药物临床上可以作为哪种药来使用（）

• 448、

  引起左室后负荷增高的主要因素是（）

• 449、

  对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）

• 450、

  右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是（）

• 451、

  不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）

• 452、

  氨苯蝶啶作用的特点是（）

• 453、

  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）

• 454、

  急性肺水肿抢救时不宜选用（）

• 455、

  男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明

• 456、

  心动周期中，室内压升高速率最快的时相是（）

• 457、

  右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）

• 458、

  诊断心力衰竭首选的检查是（）

• 459、

  心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）

• 460、

  男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该

• 461、

  男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗

• 462、

  强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（）

• 463、

  洋地黄中毒出现室性心律失常，首选的治疗措施（）

• 464、

  洋地黄类药物最适用的情况是（）

• 465、

  洋地黄制剂不宜应用的情况是（）

• 466、

  对于洋地黄的评价，不正确的是（）

• 467、

  慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

• 468、

  不是舒张性心力衰竭特点的是（）

• 469、

  慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）

• 470、

  可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）

• 471、

  鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）

• 472、

  左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）

• 473、

  高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）

• 474、

  风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）

• 475、

  风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰

• 476、

  慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）

• 477、

  洋地黄中毒引起的最严重后果是（）

• 478、

  下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）

• 479、

  提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是（）

• 480、

  男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，

• 481、

  患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）

• 482、

  地高辛的t1~2=33h，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态（）

• 483、

  对地高辛过量中毒引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施（）

• 484、

  强心苷心肌毒性的发生机制是（）

• 485、

  高辛治疗心房颤动的主要作用是（）

• 486、

  能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是（）

• 487、

  下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度（）

• 488、

  患者，男性，59岁。约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心悸，气短，下肢

• 489、

  患者，女性，54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，但近日呼吸困难加重，夜间

• 490、

  患者，女性，56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0．5mg／d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶

• 491、

  不属于心力衰竭基本用药的是（）

• 492、

  不是心力衰竭代偿机制的是（）

• 493、

  右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）

• 494、

  右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）

• 495、

  右心衰竭最有诊断意义的体征是（）

• 496、

  血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）

• 497、

  男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左

• 498、

  高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180／120mmHg，可作为首选治疗用药的是

• 499、

  患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（

• 500、

  患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg