神经内科

• 1、

  蛛网膜下腔出血最常见的病因是：（）

• 2、

  一位__结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于：（）

• 3、

  癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：（）

• 4、

  病理反射的出现是由于：（）

• 5、

  脑血栓形成最常见的病因是：（）

• 6、

  脑出血的内科疗法中，最重要是：（）

• 7、

  一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（）

• 8、

  根性坐骨神经病，最常见的病因是：（）

• 9、

  脊髓半侧损害的感觉障碍为（）

• 10、

  左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）

• 11、

  急性多发性神经根神经炎的脑脊液为：（）

• 12、

  节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在：（）

• 13、

  深反射亢近见于：（）

• 14、

  左侧舌下神经周围性瘫痪表现为（）

• 15、

  运动性失语，其病变部位在：（）

• 16、

  某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现（）

• 17、

  意向性震颤见于：（）

• 18、

  右侧颈5-胸2后角受损时产生（）

• 19、

  重症肌无力常与哪一种疾病同时存在（）

• 20、

  一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于

• 21、

  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是：（）

• 22、

  人体的运动功能位置在前中央回的排列是：（）

• 23、

  治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的药物：（）

• 24、

  癫痫大发作的首选药物是（）

• 25、

  下列各反射的神经支配哪一个是错误的（）

• 26、

  面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要（）

• 27、

  运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间主要的区别在于：（）

• 28、

  小脑损害时的体征有（）

• 29、

  上运动神经元瘫痪的特征有（）

• 30、

  下运动神经元瘫痪的特征有（）

• 31、

  引起深反射亢进的损伤部位是（）

• 32、

  发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯（）

• 33、

  位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）

• 34、

  伴有真性球麻痹的颅底综合征是（）

• 35、

  伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）

• 36、

  腰椎穿刺术的适应证有（）

• 37、

  左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）

• 38、

  男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可

• 39、

  男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失，昂白（Romberg

• 40、

  女，60岁，高血压病史10年，今晨出现左侧肢体无力，口角向右侧歪斜，伸舌左偏，病变定位在（）

• 41、

  女，55岁，半年来逐渐出现言语不清，饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力，咽反射消失，舌肌萎缩，诊断为球麻

• 42、

  男，20岁，头痛、发热伴呕吐3d。体检：脑神经及四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为（）

• 43、

  男，45岁，肥胖，发现血糖增高1年。近3d来视物成双，右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大，左眼外展位，

• 44、

  男，70岁，高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛，体检：四肢肌力正常，右侧肌张

• 45、

  男，65岁，发生过3次脑卒中，出现假性球麻痹，最不可能出现的症状及体征是（）

• 46、

  男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗

• 47、

  女，18岁，1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视，近半个月左侧上下肢无力。体检：向右侧注视右眼外展

• 48、

  "扳机点"常见于（）

• 49、

  原发性三叉神经痛的病因被认为可能是（）

• 50、

  吉兰-巴雷综合征的临床表现是（）

• 51、

  以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是（）

• 52、

  坐骨神经痛最常见的病因是（）

• 53、

  坐骨神经痛客观体征最重要的是（）

• 54、

  下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现（）

• 55、

  吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）

• 56、

  脊髓灰质炎与吉兰-巴雷综合征的主要鉴别点是（）

• 57、

  对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是（）

• 58、

  女，20岁。四肢无力3d，视物不清1d。1周前有腹泻，持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻

• 59、

  女，50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年，多在劳累时加重，有时夜间"麻醒"，甩手或局部搓揉能减轻。

• 60、

  男，45岁，提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d，咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁

• 61、

  女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电

• 62、

  男，66岁，发作性左季肋部电击样疼痛3个月，常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差，

• 63、

  对嵌压性神经病描述不正确的是（）

• 64、

  不属于脊髓压迫症的疾病是（）

• 65、

  典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome）最常见于（）

• 66、

  脊髓休克常见于（）

• 67、

  脊髓病变出现Homner征提示病灶在（）

• 68、

  一急性横贯性脊髓炎是指（）

• 69、

  不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是（）

• 70、

  对脊柱肿瘤描述不正确的是（）

• 71、

  脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（）

• 72、

  男性，25岁，左颈肩部酸胀不适1年。体检：左C～C节段针刺痛觉迟钝，触觉正常。腱反射对称存在，未见肌

• 73、

  男性，30岁，双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d，尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检：T～T棘突叩

• 74、

  女，35岁，左下肢无力2年，上下楼梯时尤甚，并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑，

• 75、

  急性脊髓炎的正常描述是（）

• 76、

  关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）

• 77、

  颈内动脉系统TIA的临床表现有（）

• 78、

  不属于椎-基底动脉系统TIA的临床表现有（）

• 79、

  短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是（）

• 80、

  供给大脑半球前3/5部血液的血管是（）

• 81、

  椎-基底动脉系统供应的脑区有（）

• 82、

  脑血栓形成的最常见病因是（）

• 83、

  脑血栓形成最常发生于（）

• 84、

  脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（）

• 85、

  青年脑栓塞，栓子来源多见于（）

• 86、

  脑出血最常见的病因是（）

• 87、

  高血压性脑出血最好发的部位是（）

• 88、

  急性脑血管病中，发病最快的是（）

• 89、

  鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是（）

• 90、

  脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）

• 91、

  脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是（）

• 92、

  男，70岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力，约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为（）

• 93、

  女，75岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg，右侧肢体肌力3级，左侧5级。头

• 94、

  男，55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体，伴左侧肢体无力，迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是

• 95、

  女，25岁，有风湿性心脏病伴房颤病史，2h前突然出现右侧肢体无力，体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检

• 96、

  男，65岁，头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是

• 97、

  男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格（Kernig）征（+），余神

• 98、

  男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检：失语。右侧偏瘫，右侧感觉减退，右侧偏盲。临床诊断为

• 99、

  女，58岁，3个月内两次突发言语不能，最近1次伴左侧肢体麻木，每次发作约15min并自行缓减，既往有

• 100、

  男，48岁，突发昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔针尖样缩小，最可能的诊断是（）

• 101、

  女，65岁，晨起言语不利，左侧肢体无力，2d后病情加重来医院就诊，测血压106/68mmHg，意识清

• 102、

  男，62岁，高血压痛史多年，晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫，体检：深昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊

• 103、

  男，80岁，突发意识不清，剧烈呕吐，血压220/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最重要的治

• 104、

  男，35岁，劳动时突发剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部疼痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，Kern

• 105、

  女，56岁，高血压病史7年，5h前因吵架感头痛、恶心，右侧肢体无力，20min后出现意识不清。血压1

• 106、

  男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6h，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压12

• 107、

  男，56岁，突发言语不清、跌倒在地。小便失禁，无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷，瞳孔左侧6m

• 108、

  帕金森病最常见的首发症状是（）

• 109、

  帕金森病的三个主要临床特征是（）

• 110、

  帕金森病以下的哪项表述是不正确的（）

• 111、

  发现帕金森病脑内残存神经元有（）

• 112、

  患者，61岁，近期行走不灵活，转身困难，不能后退，面部表情少，步行时向前冲，但生活尚自理。诊断上首先

• 113、

  男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒

• 114、

  女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是（）

• 115、

  癫癎的主要发病机制是（）

• 116、

  青少年癫癎的常见病因不包括（）

• 117、

  最有利于晕厥与痈性发作鉴别诊断的病史描述是（）

• 118、

  症状性癫癎的临床特点不包括（）

• 119、

  对癫癎诊断意义较小的脑电图波形是（）

• 120、

  男，35岁，1年来反复发作性左手至左前臂抽搐，不能控制，持续十余秒钟可自行缓解，月发作约2次。2d前

• 121、

  男，20岁，癫癎大发作病史6年，每年发作3～4次。发作前有时伴有先兆，表现为不自主咂嘴、咀嚼，无意识

• 122、

  男，68岁，突然口面部抽搐伴意识障碍4h入院。2d前腹泻多次，服小檗碱（黄连素）缓解。既往有高血压病

• 123、

  男，40岁，脑外伤后癫癎病史4年，采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。如果再发作，你认为

• 124、

  男，55岁，1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗，今又再发四肢抽搐伴有尿失禁，呼之不应、对疼痛刺

• 125、

  偏头痛临床特点不包括（）

• 126、

  偏头痛最常见的临床类型是（）

• 127、

  预防偏头痛发作的常用药物有（）

• 128、

  支持功能性头痛的描述有（）

• 129、

  男，25岁，5岁起反复出现发作性右侧偏瘫，随后伴有左侧搏动性头痛，时伴失语，头痛2～3小时可缓解，偏

• 130、

  女，30岁，有偏头痛史5年，近2个月来发作频繁，为控制症状，急性期应首选（）

• 131、

  男，16岁，不规则性头痛、头胀3年，多在午后出现，劳累诱发，休息后好转。体检：颈部肌肉紧张，双侧耳后

• 132、

  女，54岁，剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除（）

• 133、

  对重症肌无力临床描述正确的是（）

• 134、

  重症肌无力患者肌无力危象的主要表现是（）

• 135、

  目前认为周期性麻痹的发病机制是（）

• 136、

  Lambert-Eaton综合征与重症肌无力的相同处是（）

• 137、

  男，40岁，睑、颊部水肿、脱屑，四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术，病理切片高度怀

• 138、

  对线粒体脑肌病的描述不正确的是（）

• 139、

  运动系统检查不包括（）

• 140、

  偏头痛发作期相当于（）

• 141、

  双侧膝腱反射消失，脊髓病变在（）

• 142、

  左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在（）

• 143、

  肱二头肌脊髓反射中枢位于（）

• 144、

  以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲（）

• 145、

  以下哪个部位受损产生交叉性麻痹（）

• 146、

  男，15岁。有持续发热史。查体左下肢肌张力下降，肌萎缩，腱反射消失，病理反射阴性，呈弛缓性瘫痪。右下

• 147、

  肱三头肌脊髓反射中枢位于（）

• 148、

  开口时下颌向右侧偏斜，为下列哪对颅神经损害（）

• 149、

  左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为（）

• 150、

  深感觉的检查包括（）

• 151、

  多发性硬化的病程特点为（）

• 152、

  大脑前动脉阻塞时出现大小便失禁，是由于损害了（）

• 153、

  高血压性脑出血的主要机制为（）

• 154、

  正常成人侧卧时腰穿压力为（）

• 155、

  一侧提睾反射消失提示（）

• 156、

  内囊病变引起的瘫痪可表现为（）

• 157、

  震颤麻痹病人的特点为（）

• 158、

  弗里德赖希（Friedreich）共济失调发病年龄为（）

• 159、

  提睾反射的脊髓反射中枢在（）

• 160、

  一侧脊髓后索受累产生（）

• 161、

  颈段脊髓受累严重的结果（）

• 162、

  病理反射出现提示（）

• 163、

  脱髓鞘性疾病指（）

• 164、

  嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节与髋关节存在反射性屈曲者为阳性，该征为（）

• 165、

  多发性硬化的治疗主要为（）

• 166、

  男，27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力，2天前双上肢及面肌无力。查体：四肢弛缓性瘫

• 167、

  脊髓亚急性联合变性的治疗主要是（）

• 168、

  帕金森病常见下列哪种步态（）

• 169、

  右侧上下肢瘫痪，伴同侧面神经周围性麻痹时，病变部位在（）

• 170、

  橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征（Dejerine-Thomas）型系指（）

• 171、

  周围神经受累感觉障碍呈（）

• 172、

  高血压患者出现昏迷伴上下肢瘫痪，体征可发现（）

• 173、

  下列哪些体征属于脑膜刺激征（）

• 174、

  一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤（）

• 175、

  在鉴别末梢神经肌萎缩及肌源性肌萎缩时，不需行以下哪种检查（）

• 176、

  下列哪项体征不属于Horner征（）

• 177、

  检查角膜反射时，如直接反射消失，间接反射存在，是因为（）

• 178、

  右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有（）

• 179、

  最常见的脑瘤为（）

• 180、

  延髓空洞症最常受累的颅神经核是（）

• 181、

  有助于多发性硬化诊断的特征性CT表现为（）

• 182、

  右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失，间接光反应存在，左侧瞳孔间接反应消失，提示病灶部位在（）

• 183、

  患者仰卧，先将其一侧屈髋膝成直角时，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超过135°并伴有疼痛及痉挛，该征

• 184、

  核间性眼肌麻痹是由于哪个部位的损伤（）

• 185、

  蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反应消失，最先考虑下列哪个部位的动脉瘤破裂（）

• 186、

  右侧副神经损伤，颈部向何侧转动力量减弱（）

• 187、

  小脑幕切迹疝的主要临床表现为（）

• 188、

  跖反射的反射中枢位于（）

• 189、

  膝腱反射的中枢位于（）

• 190、

  男，50岁。有高血压病史3年，近6个月有时右手发麻，今晨安静状态下出现右手活动不灵，右腿无力，随后数

• 191、

  左耳气导大于骨导，Weber试验偏向右，Schwabach试验左耳骨导较右侧缩短，属什么性质的耳聋（

• 192、

  颅内压是由下列哪些因素调节（）

• 193、

  常见的癫痫持续状态指（）

• 194、

  下列哪项不属于脑栓塞的临床表现（）

• 195、

  联合性眼球运动障碍，无复视是什么性质的眼肌麻痹（）

• 196、

  女性，25岁。反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁3年。脑电图示癫痫样波。关于治疗下列哪种说

• 197、

  脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生（）

• 198、

  一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害（）

• 199、

  双下肢肌张力增高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，神经损伤位于（）

• 200、

  下列哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状（）

• 201、

  锥体束受累各种深反射受何影响（）

• 202、

  女，60岁。左面部发作性神经痛1年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选（）

• 203、

  脑瘤诊断的首选检查为（）

• 204、

  双侧跟腱反射消失，脊髓病变在（）

• 205、

  右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害（）

• 206、

  女，32岁。6个月前眼睑下垂，复视，2个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体：双眼睑下垂，眼球各个方

• 207、

  一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹（）

• 208、

  患者出现持续性肌无力，进行肌电图检查的主要目的为（）

• 209、

  偏头痛临床主要特点为（）

• 210、

  周期性瘫痪临床上不应有的表现为（）

• 211、

  脊髓亚急性联合变性可出现精神症状的原因为（）

• 212、

  左侧舌咽神经麻痹，发"啊"时悬雍垂偏向何侧（）

• 213、

  下列何种属于深感觉检查（）

• 214、

  颅内压增高的主要临床表现为（）

• 215、

  脊髓前联合病变产生（）

• 216、

  浅昏迷最有价值的体征为（）

• 217、

  痛、温觉障碍说明（）

• 218、

  偏头痛的先兆期相当于（）

• 219、

  分离性节段型感觉障碍病变位于（）

• 220、

  脊髓空洞的好发部位（）

• 221、

  女，12岁。1个月前有咽喉痛，关节痛伴发热史，持续2～3天，当时诊断为"急性扁桃体炎"，昨日出现右手

• 222、

  肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（）

• 223、

  运动神经元病不累及（）

• 224、

  急性吉兰-巴雷综合征，下列哪项治疗较为适宜（）

• 225、

  下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作（）

• 226、

  偏头痛的防治哪项不正确（）

• 227、

  患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是（）

• 228、

  鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）有意义的症状是（）

• 229、

  特发性面神经麻痹下列描述中错误的是（）

• 230、

  三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的（）

• 231、

  临床上不易引起昏迷的病变是（）

• 232、

  急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为（）

• 233、

  发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据是（）

• 234、

  短暂性脑缺血发作的特点是（）

• 235、

  下述哪项不属于溶栓治疗的并发症（）

• 236、

  原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是（）

• 237、

  女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史

• 238、

  男性，58岁，晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑（）

• 239、

  蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是（）

• 240、

  颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）

• 241、

  关于帕金森病的三个主要体征，正确的是（）

• 242、

  女性，60岁，糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢

• 243、

  男性，20岁，四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理

• 244、

  患者女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤I右侧肢体出现铅管

• 245、

  女性，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增

• 246、

  男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CI

• 247、

  男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四

• 248、

  患者男性，60岁，突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障

• 249、

  女性，19岁，因四肢弛缓性瘫痪收住院，完善检查后诊断为"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病"，关于该患者

• 250、

  青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐，查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝