10个月男婴。因突发高热40℃,全身抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体I2度肿大,心,肺,腹(-),无病理反射。

抽搐的可能为

A:中枢神经系统感染 B:高热惊厥 C:中毒性脑病 D:婴儿手足搐搦症 E:低血糖

第106题患儿女,5岁,因“反复高热5d,剧烈头痛,呕吐1d,抽搐2次”于8月15日来诊。居住安徽农村。查体:T40℃,BP正常;浅昏迷,未见皮疹;肝,脾轻度大;颈强直,巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。

目前考虑的主要并发症是(提示入院后给予积极抢救治疗,诊断明确后抗疟原虫治疗,病情一度缓解。数天后突然出现高热伴寒战,皮肤巩膜黄染,出现2次酱油色尿。尿常规:可见管型;血常规:Hb70g/L。)

A:急性肝炎 B:急性肾炎 C:黑尿热 D:自身免疫性溶血性贫血 E:胆囊炎 F:DIC

糖尿病酮症酸中毒昏迷和糖尿病性高渗性非酮症昏迷是糖尿病急性并发症,两者临床表现有较多相似之处,需要进行鉴别诊断。

关于糖尿病酮症酸中毒昏迷,下列叙述错误的是

A:多见于2型糖尿病患者 B:当存在感染,应激等诱因时容易发生 C:血糖多数为16.7~33.3 mmol/L D:血酮体和尿酮体升高 E:有代谢性酸中毒

夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍,昏迷,抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0x10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。

拟行腰穿,但患儿出现抽搐,测血压120/80mmHg,此时最好的处理措施是

A:不需处理,可立即行腰穿 B:使用降压药后行腰穿 C:输注甘露醇+地西泮后行腰穿 D:注射地西泮后行腰穿 E:注射苯巴比妥(鲁米那)后行腰穿

夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍,昏迷,抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0x10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。

脑脊液常规和生化检查结果表明无色透明,细胞数88x10/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。根据结果分析,对于该患者所患疾病的病原学诊断最有价值的指标是

A:检测CSF中抗乙型脑炎病毒IgM抗体 B:检测CSF中抗结核杆菌IgM抗体 C:检测脑脊液中抗血吸虫IgM型抗体 D:脑脊液和血液细菌培养 E:检测脑脊液中抗并殖吸虫IgM型抗体

患者,女性,20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体:体温39.7℃,脉搏120次/分,律不齐,对光反应迟钝,肺部可闻及干,湿啰音,颈强直(+)。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。

高热引起惊厥,抽搐时的处理为

A:降温,以物理降温为主,药物降温为辅,同时可降低室温 B:以脱水为主,必要时可合并使用肾上腺皮质激素,速尿等 C:使用镇静剂,首选地西泮 D:以吸痰,给氧为主,保持气道通畅,必要时气管切开插管 E:及时处理高热,抽搐,呼吸衰竭

病人女性,20岁,因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体:体温39.7℃,脉搏120次/分,律不齐,对光反应迟钝,肺部可闻及干,湿啰音,颈强直(+)。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。

高热引起惊厥,抽搐时的处理为

A:降温,以物理降温为主,药物降温为辅,同时可减低室温 B:以脱水为主,必要时可合并使用肾上腺皮质激素,速尿等 C:使用镇静剂,首选地西泮 D:以吸痰,给氧为主,保持气道通畅,必要时气管切开插管 E:及时处理高热,抽搐,呼吸衰竭

患儿男,7岁,主诉发热,咳嗽,乏力,心悸半天,突然晕厥,意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部,腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。

此患者的抽搐属于

A:热性惊厥 B:神经源性抽搐 C:心源性抽搐 D:低钙抽搐 E:遗传代谢抽搐

某男患儿,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×10/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。

入院第二天,患儿再次出现高热(39.8℃)、四肢抽搐。下列措施错误的是

A:药物降温为主,可用大剂量阿司匹林 B:持续高热伴反复抽搐者可加用亚冬眠疗法 C:遵医嘱予甘露醇脱水治疗 D:保持呼吸道通畅 E:首选地西泮镇静止痉

患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。入院第二天,患儿再次出现高热(39.8℃)、四肢抽搐。下列措施错误的是()

A:药物降温为主,可用大剂量阿司匹林 B:持续高热伴反复抽搐者可加用亚冬眠疗法 C:遵医嘱予甘露醇脱水治疗 D:保持呼吸道通畅 E:首选地西泮镇静止痉

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