患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2 h血糖约11 mmol/L，睡前血糖6~8 mmol/L，空腹血糖9~12 mmol/L。

若为Somogi现象，错误的处理措施是

A:减少晚餐前预混胰岛素剂量 B:睡前加餐 C:改为预混人胰岛素类似物预混制剂 D:联合α-糖苷酶抑制剂 E:晚餐分餐

女性，20岁。多饮,多尿,纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。

在治疗1月后空腹血糖为14mmol/L，中,晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择

A:中,晚餐前加用中效胰岛素 B:睡前增加1次短效胰岛素 C:晚餐减量 D:睡前加用口服二甲双胍 E:加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

患者，女，20岁。多饮,多尿,纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kgom糖19.2mmol/L，尿酮(＋)。

在治疗1月后空腹血糖为14mmol/L，中,晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择

A:中,晚餐前加用中效胰岛素 B:睡前增加1次短效胰岛素 C:晚餐减量 D:睡前加用口服二甲双胍 E:加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

某女性患者，21岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。

在治疗1月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择

A:中、晚餐前加用中效胰岛素 B:睡前增加1次短效胰岛素 C:晚餐减量 D:睡前加用口服二甲双胍 E:加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

某女性患者，21岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19．2mmol／L，尿酮(+)。

在治疗1月后空腹血糖为14mmol／L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择

A:中、晚餐前加用中效胰岛素 B:睡前增加1次短效胰岛素 C:晚餐减量 D:睡前加用口服二甲双胍 E:加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

男性，20岁，TIDM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗（短效加长效），分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2～16.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施（）。

A:可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量 B:可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量 C:可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量 D:可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素剂量 E:应减少晚餐的进餐量

男性，20岁，T1DM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗（短效加长效），分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2－16.7mmol／L，中餐前8.0mmol／L，晚餐前7.6mmol／L，临睡前5.1mmol／L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施（）。

A:可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量 B:可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量 C:可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量 D:可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1－2时血糖，然后调整胰岛素剂量 E:应减少晚餐的进餐量

一位使用普通胰岛素治疗的糖尿病患儿晚餐前尿+++，应该什么时候增加胰岛素用量（）

A:当日晚餐前半小时 B:当日午餐前半小时 C:立即加量 D:次日早餐前半小时 E:次日午餐前半小时

《最后的晚餐》