患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌,心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。

关于主动脉瓣关闭不全的病因，最常见的是

A:先天性二叶主动脉瓣 B:瓣膜脱垂综合征 C:强直性脊柱炎 D:马凡综合征 E:风湿性心脏病

患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌,心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S正常，S稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。

关于主动脉瓣关闭不全的病因，最常见的是

A:先天性二叶主动脉瓣 B:瓣膜脱垂综合征 C:强直性脊柱炎 D:马凡综合征 E:风湿性心脏病

女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。

若治疗后出现洋地黄中毒，心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒( )

A:房颤伴频发室早 B:心室律规律整齐，心率50次/min C:房颤伴长R-R间期 D:ST段鱼钩样改变 E:室颤

病历摘要:患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。

感染性心内膜炎，行人工心脏瓣膜置换术的指征为

A:脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B:皮下出血点增多 C:出现主动脉瓣穿孔 D:瓣周脓肿 E:中度贫血，有杵状指 F:严重反流至反复心力衰竭 G:I3度房室传导阻滞 H:真菌性心内膜炎 I:高热持续不退，白细胞持续升高

患者，男性，28岁。自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉关闭不全。

在心尖区可听到舒张期杂音，其瓣膜病变是

A:肺动脉瓣狭窄 B:主动脉瓣关闭不全 C:主动脉瓣狭窄 D:二尖瓣关闭不全 E:二尖瓣狭窄

患者女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

A:心电图 B:血管造影 C:超声心动图 D:胸部X线片 E:磁共振

患者女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是

A:P波消失，代之以大小,形态不一的f波 B:P波消失，代之以锯齿状f波 C:P波变窄，P波宽度<0.12秒 D:二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒 E:P波提早出现，形态与窦性不同

某男性患者，26岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。

患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为

A:室性期前收缩 B:心房颤动伴室内差异性传导 C:室性心动过速 D:室上性心动过速 E:间歇性预激

某男性患者，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A:Ⅰ度房室传导阻滞 B:室性早搏 C:房性早搏 D:心房颤动 E:心室颤动

某男性患者，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。

患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为

A:室性期前收缩 B:心房颤动伴室内差异性传导 C:室性心动过速 D:室上性心动过速 E:间歇性预激