患者男,61岁,因“心悸,气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP 190/85 mmHg,HR 105次/min。ECG:心房颤动,左前束支传导阻滞,V
~V
导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄),心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣,主动脉瓣置换术,迷宫射频消融术。
闭合胸骨时,患者突然心率增快,律齐,窄QRS波群,伴明显血压下降,测HR 180次/min,IAP 60/35 mmHg,CO 2.0 L/min,CVP 15 mmHg。此时最正确的处理是
A:静脉注射盐酸胺碘酮 B:静脉注射艾司洛尔 C:静脉注射地尔硫卓 D:立即电复律 E:加快肾上腺素泵注速度
患者女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是
A:心电图 B:血管造影 C:超声心动图 D:胸部X线片 E:磁共振
患者女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
A:P波消失,代之以大小,形态不一的f波 B:P波消失,代之以锯齿状f波 C:P波变窄,P波宽度<0.12秒 D:二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒 E:P波提早出现,形态与窦性不同
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄可有
A:昏厥 B:脉压小 C:心尖收缩期吹风样杂音 D:主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤 E:胸痛
女性,26岁,既往风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少许瘀点,主动脉瓣区有双期杂音,脾大。血红蛋白80g/L。最符合下列哪项诊断()
A:风湿性心脏病心力衰竭 B:贫血性心脏病 C:先天性心脏病主动脉瓣病变 D:风湿性心肌炎 E:风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄可有
A:昏厥 B:脉压小 C:心尖区收缩期吹风样杂音 D:主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤 E:胸痛
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄可有()。
A:昏厥 B:脉压小 C:心尖收缩期吹风样杂音 D:主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤 E:胸痛