患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心,呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压245 mmol/kg，尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量＜500 ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L［正常值(13.4+_9.6) ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

患者血浆AVP增多的最可能原因是

A:患者呕吐造成血浆AVP升高 B:肿瘤异位生成AVP增多，且不受血浆渗透压的调节 C:长期吸烟，尼古丁造成AVP分泌增多 D:患者血压偏低致AVP分泌增多 E:胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多

　患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心,呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压245 mmol/kg，尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量＜500 ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L［正常值(13.4+_9.6) ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

本例患者，最支持诊断的改变是

A:血清钠低，尿钠反常性增多 B:血渗透压低，尿渗透压反常性高 C:血浆BUN水平低 D:水负荷排出障碍 E:水负荷后虽Posm明显下降，但Uosm仍明显＞100 mmol/kg

某男患者， 30岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。

对该患者病情观察的主要内容有哪些？

A:严密观察患者呕吐和腹泻的性质 B:严密观察患者呕吐和腹泻的量 C:严密观察患者呕吐和腹泻的次数 D:严密观察患者血压和神志的改变 E:及时将察患者呕吐物和大便送检 F:注意记录出入量

某男患者， 30岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。

对该患者呕吐的一般护理内容有哪些？

A:给予止吐处理 B:患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物 C:保持口腔清洁 D:保持床单位整洁 E:呕吐严重者要禁食一周 F:呕吐停止后给予易消化、清淡流质

某女性患者，46岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压245 mmol/kg，尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量＜500 ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L［正常值(13.4±9.6) ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

本例患者，最支持诊断的改变是

A:血清钠低，尿钠反常性增多 B:血渗透压低，尿渗透压反常性高 C:血浆BUN水平低 D:水负荷排出障碍 E:水负荷后虽Posm明显下降，但Uosm仍明显＞100 mmol/kg

某男性患者，31岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。

对该患者病情观察的主要内容有哪些？

A:严密观察患者呕吐和腹泻的性质 B:严密观察患者呕吐和腹泻的量 C:严密观察患者呕吐和腹泻的次数 D:严密观察患者血压和神志的改变 E:及时将察患者呕吐物和大便送检 F:注意记录出入量

某男性患者，31岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。

对该患者呕吐的一般护理内容有哪些？

A:给予止吐处理 B:患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物 C:保持口腔清洁 D:保持床单位整洁 E:呕吐严重者要禁食一周 F:呕吐停止后给予易消化、清淡流质

某男性患者，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。

关于病情观察，叙述正确的有(提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。)

A:监测生命体征 B:准确记录出、入量 C:记录患者呕吐的量、颜色及性状 D:观察患者面色变化 E:记录患者惊厥的发作次数及发作时间 F:观察患者的瞳孔大小、形状变化

患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP100/70mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115mmol/L，血清氯80mmol/L，BUN1.7mmol/L，尿钠72mmol/L，24h尿量1100ml，血渗透压245mmol/kg，尿渗透压310mmol/kg。给予1000ml水负荷后，5h排尿量＜500ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242mmol/kg降至5h的226mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380mmol/kg（试验前）降至最低225mmol/kg（负荷后3h），空腹血浆AVP60ng/L［正常值（13.4±9.6）ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。患者血浆AVP增多的最可能原因是（）

A:患者呕吐造成血浆AVP升高 B:肿瘤异位生成AVP增多，且不受血浆渗透压的调节 C:长期吸烟，尼古丁造成AVP分泌增多 D:患者血压偏低致AVP分泌增多 E:胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多