患者男，60岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰,喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。

术前对患者的肺功能进行评估，下列叙述错误的是

A:胸部X线片是肺部最常用的检查手段，在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大 B:动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能，对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估 C:肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态，并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测 D:FEV及FEV/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术 E:VC很大程度上反映了心功能的好坏，此外也受到各种因素的影响，故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值 F:FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大 G:DLco反映了肺泡膜的弥散功能

病历摘要：男性,60岁,有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性,偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查：左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张

诊断肺癌最可靠的依据是：

A:胸片有肿块影 B:有大量胸腔积液 C:胸水找到肿瘤细胞 D:痰中找到癌细胞 E:支纤镜检查发现支气管内新生物 F:肺放射性核素扫描阳性 G:造影显示支气管

病历摘要：男性,60岁,有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性,偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查：左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张

经上检查证实左上肺中央型肺癌，请问下列哪个症状常出现于早期：

A:咳痰 B:血痰 C:胸闷 D:胸痛 E:咳嗽 F:声音嘶哑 G:上肢静脉曲张 H:颈交感神经综合征

病历摘要：男性,60岁,有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性,偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查：左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张

对于中央型肺癌下列哪些描述是正确的：

A:中心型肺癌早期X线胸片可见异常 B:癌肿阻塞支气管可致肺段和肺叶不张 C:小细胞肺癌大多数为中心型肺癌 D:大细胞癌不多成为中心型肺癌 E:小细胞癌细胞质内不含有神经内分泌颗粒 F:鳞状细胞癌大多起源于较大的支气管 G:细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型 H:起源于肺段支气管以上的肺癌，称为中心肺癌

病历摘要：男性,60岁,有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性,偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查：左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张

该病例CT证实肿物约4cm大小，边界不清，有毛刺，有分叶，同侧肺门淋巴结肿大，纵隔淋巴结不大，隆突下淋巴结不大，未见远处转移迹象，支纤镜证实为左上叶开口处肿物，正阻塞左上叶支气管，病理诊断为中度分化的鳞状上皮细胞癌，请问临床分期(1997年VICO新修订的肺癌TNM分期)：

A:TNM B:TNM C:TNM D:TNM E:TNM F:TNM G:TNM H:TNM

男性，49岁，肾透明细胞癌术后3年复查发现右下肺外带直径2cm球形病灶，边界清

若两年后，左上肺又出现一个相似病灶，身体其他部位仍未见异常，则如何处理更合适

A:左肺部病灶放疗 B:丁干扰素治疗 C:全身化疗 D:左上肺病灶切除 E:左上肺切除

龙女士，43岁。因长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，反复痰中带血或咯血10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。经内科治疗无效，现考虑手术治疗。

该病人行左上肺舌段加左下肺切除术后当日，痰多但不能咳出，唇甲发绀，呼吸困难，胸腔引流管无波动。可能出现了

A:肺水肿 B:窒息 C:哮喘发作 D:肺不张 E:支气管胸膜瘘

男性，20岁，学生。近两周来因较劳累，出现寒战,发热,咯血一日而就诊于当地医院。查体：T 39℃，左上肺可闻及少量湿啰音。WBC 10.8x10/L，NE 85%，胸片示左上肺大片状浓淡不均,密度增高的阴影。

最可能的诊断是

A:左上肺肺炎球菌肺炎 B:左上肺干酪性肺炎 C:左上肺变态反应性肺炎 D:左上肺支原体肺炎 E:左上肺癌

某男性患者，21岁，学生。近两周来因较劳累，出现寒战、发热、咯血一日而就诊于当地医院。查体：T 39℃，左上肺可闻及少量湿啰音。WBC 10.8×10/L，NE 85%，胸片示左上肺大片状浓淡不均、密度增高的阴影。

最可能的诊断是

A:左上肺肺炎球菌肺炎 B:左上肺干酪性肺炎 C:左上肺变态反应性肺炎 D:左上肺支原体肺炎 E:左上肺癌

某男性患者，61岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰、喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。

21、 术前对患者的肺功能进行评估，下列描述不正确的是

A:胸部X线片是肺部最常用的检查手段，在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大 B:动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能，对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估 C:肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态，并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测 D:FEV 及FEV /FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术 E:VC很大程度上反映了心功能的好坏，此外也受到各种因素的影响，故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值 F:FVC及FEV 对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大 G:DLco反映了肺泡膜的弥散功能