患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好，腹部无明显压痛，未触及包块，未及腹外疝，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，偶闻及气过水声，腹部X线平片示结肠内气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。

最可能是的情况是(提示经治疗后，病情缓解，排便1次，排气多次，2d后，患者进食后突感腹痛加剧，阵发绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色物。查体：腹不胀，右下腹压痛明显，可触及压痛肠袢，腹腔穿刺抽出少许血性液体，复查X线：空,回肠换位。)

A:出现动力性肠梗阻表现 B:可能有脏器破裂出血 C:可能有绞窄性肠梗阻发生 D:可能有DIC发生 E:可能有坏死性胰腺炎发生 F:可能发生肠穿孔

　患者男，30岁，突发上腹部剧痛3 h，伴恶心,呕吐。查体：腹平，全腹压痛,反跳痛,肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

肠鸣音消失的原因是

A:肠坏死 B:肠血运障碍 C:机械性肠梗阻 D:剧痛而不敢腹式呼吸 E:炎症刺激而致肠麻痹

病历摘要: 患者男性，20岁。因腹痛,腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5x10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。

根据肠梗阻发生的基本原因，可把肠梗阻分为几类？

A:机械性肠梗阻 B:单纯性肠梗阻 C:动力性肠梗阻 D:血运性肠梗阻 E:高位性肠梗阻 F:绞窄性肠梗阻

病历摘要: 患者男性，20岁。因腹痛,腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5x10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。

肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化？

A:肠蠕动增强 B:肠蠕动减弱 C:肠腔积气积液 D:肠壁充血 E:肠壁水肿 F:肠壁血运障碍 G:排气排便停止 H:肠穿孔

病历摘要: 患者男性，20岁。因腹痛,腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5x10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。

粘连性肠梗阻的临床表现和体症有：

A:突然出现急性肠梗阻 B:肠鸣音亢进 C:小肠机械性梗阻 D:腹部持续绞痛 E:腹部痉挛 F:腹部局部压痛 G:腹肌紧张 H:体位突然改变诱发肠梗阻 I:胃肠减压抽出液为血性

病历摘要: 患者男性，20岁。因腹痛,腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5x10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。

绞窄性肠梗阻的临床特征有哪些？

A:持续性剧烈疼痛 B:肠鸣音亢进 C:呕吐出现早 D:早期出现休克 E:没有腹膜刺激征 F:体温正常 G:不对称性腹胀 H:肛门排出物为血型 I:脉率增快

病历摘要: 患者男性，20岁。因腹痛,腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5x10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。

粘连性肠梗阻的处理原则是：

A:尽快解除梗阻 B:保守治疗可解除单纯性梗阻 C:不完全性梗阻非手术治疗有效 D:纠正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱 E:频繁发作时手术治疗 F:怀疑为绞窄性肠梗阻时须手术治疗

病历摘要: 患者男性，20岁。因腹痛,腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5x10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。

粘连性肠梗阻非手术治疗，主要有哪些护理措施？

A:禁食 B:流质饮食 C:胃肠减压 D:纠正水电解质紊乱和酸碱失衡 E:应用吗啡类止痛剂 F:生命体症监测 G:呕吐后避免漱口 H:记录出入量 I:输液 J:从胃管注入液体石蜡

病历摘要: 患者男性，20岁。因腹痛,腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5x10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。

粘连性肠梗阻非手术治疗，肠梗阻解除的标志是：

A:腹痛减轻 B:呕吐减少 C:脉率增快 D:腹胀消失 E:心跳加快 F:肛门有排气和排便 G:肠鸣音亢进

某男性患者，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。

给病人行胃肠减压的作用是

A:降低胃肠道内压力，改善局部血液循环 B:促进部分消化液和胃肠激素的分泌 C:改善呼吸功能 D:减少肠腔内的细菌与毒素及其移位 E:减轻肠麻痹和腹胀 F:减轻呕吐