患者男，30岁。突发上腹部绞痛2 h，迅速波及全腹。

为明确诊断应紧急检查的项目有(提示　体格检查：舟状腹，腹肌强直，有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。)

A:血常规 B:胃肠造影 C:尿常规 D:血清淀粉酶 E:腹部X线平片 F:腹部B超 G:尿淀粉酶 H:腹腔穿刺

　患者男，30岁。突发上腹部绞痛2 h，迅速波及全腹。

该患者可能的诊断是(提示　血淀粉酶202 U/L，尿淀粉酶550 U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。)

A:胃穿孔 B:消化性溃疡 C:肠梗阻 D:胆石症 E:急性胰腺炎 F:胆囊炎 G:急性胃肠炎 H:急性阑尾炎

女，24岁，右肾绞痛，伴全程肉眼血尿，腹部平片未发现阳性结石。

首先做哪项检查 ( )

A:右肾逆行造影 B:肾,输尿管CT扫描 C:B超检查肾输尿管 D:静脉肾盂造影 E:灌肠后再作腹部X线平片

　患者女，40岁，间断腹胀,腹痛伴暗红色粪便20 d,发热5 d入院。20 d前饱食饮酒后出现黄色稀粪，次日出现腹胀,阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射，间断呕吐胃内容，排粪2~3次/d，为暗红色。

急诊应进行的检查(提示　查体：T 38.4 ℃，P 96次/min，R 18次/min，Bp 12/8 kPa(90/60 mmHg)，皮肤,巩膜黄染，两肺未闻及啰音，腹软，全腹部轻压痛，无反跳痛，腹部移动性浊音阳性，双下肢轻度压陷性水肿，双下肢膝以下浅表静脉曲张伴皮肤色素沉着。)

A:血清淀粉酶,脂肪酶检查 B:妇科超声 C:血肝,肾功能等血生化检查 D:上腹部B型超声 E:血脂检查 F:全消化道钡剂造影检查 G:腹腔穿刺检查 H:急诊胃镜检查 I:血CEA,CA199,AFP,CA125,CA724

患者男，29岁，因“劳动后腹中部持续性绞痛,阵发性加剧6h”来诊。腹痛时伴呕吐咖啡样液体，未排气,排粪。查体：P105次/min，BP85/60mmHg；腹部稍胀，无明显肠型，左中腹较对侧隆起，局部压痛伴反跳痛，肠鸣音弱。

为明确诊断，应首先做的检查是

A:尿淀粉酶 B:腹部X线片 C:腹部B型超声 D:诊断性腹腔穿刺 E:消化道钡剂造影

患者男，29岁，因“劳动后腹中部持续性绞痛,阵发性加剧6h”来诊。腹痛时伴呕吐咖啡样液体，未排气,排粪。查体：P105次/min，BP85/60mmHg；腹部稍胀，无明显肠型，左中腹较对侧隆起，局部压痛伴反跳痛，肠鸣音弱。

最恰当的处理措施是

A:继续密切观察腹部体征变化 B:禁食与补液 C:继续解痉抗感染治疗 D:继续有效的胃肠减压 E:积极剖腹探查

某男患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心，呕吐，呕出胃内容物及黄水。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T 38.6℃， BP 90/60mmHg，P/110次/分，R20次/分。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，心肺余无异常，肠鸣音1次/分。

该患者目前可能的诊断有哪些?

A:急性出血坏死性胰腺炎 B:上消化道出血 C:胆囊炎 D:胃溃疡穿孔 E:食物中毒 F:急性胃炎 G:十二指肠溃疡穿孔 H:肾绞痛

某男患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心，呕吐，呕出胃内容物及黄水。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T 38.6℃， BP 90/60mmHg，P/110次/分，R20次/分。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，心肺余无异常，肠鸣音1次/分。

下一步最好再做哪些生化及影像学检查？

A:胃镜检查 B:X线腹部平片 C:腹部B超 D:胰腺CT检查 E:血常规 F:血清淀粉酶测定 G:便隐血试验 H:心电图

某男，35岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。

患者治疗2周后，体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显，尿淀粉酶1200U/L，白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大

A:病情迁延不愈 B:并发脓肿 C:并发假性囊肿 D:并发局限性腹膜炎 E:合并急性胆囊炎

某男性患者，35岁，饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。

患者治疗2周后，体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显，尿淀粉酶1200U/L，白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大

A:病情迁延不愈 B:并发脓肿 C:并发假性囊肿 D:并发局限性腹膜炎 E:合并急性胆囊炎