女性,35岁,12小时前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部平片未见异常。
对诊断,鉴别诊断及病情评估最有价值的影像学检查是
A:EUS B:腹部平片 C:腹部增强CT D:腹部B超 E:ERCP
男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。
为明确诊断,最好的检查方法是
A:纤维光束胃镜 B:立位腹部平片 C:X线钡餐检查 D:B超 E:CT
患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。
可能与上述体征有关的是(提示患者相继出现腹部明显压痛,反跳痛及肌紧张,并逐渐加剧。)
A:出血 B:胆管破裂 C:肠道破裂 D:腹肌损伤 E:肝包膜损伤 F:腹腔穿刺
男,20岁。腹部撞击伤2h,左上腹疼痛伴轻度恶心,无呕吐,心慌,出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛,反眺痛不明显,局限性腹肌紧张,有移动性浊音,肠鸣音6次/分,血压11.3/6.7kPa(85/50mmHg)。
该病人最有价值的诊断方法是:
A:血常规 B:血淀粉酶检查 C:腹部平片 D:尿常规检查 E:腹腔穿刺
男,38岁,上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发绞痛,同时出现右下腹痛,体查:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱,血常规:白细胞及中性粒细胞均升高
为明确诊断,最好的检查方法是
A:纤维光束胃镜 B:立位腹部平片 C:X线钡餐检查 D:B超 E:CT
男性,45岁。患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10x10
/L。
假如腹部立位平片未见膈下游离气体,下一步应做何项检查 ( )
A:腹部B超 B:心电图 C:腹部CT D:诊断性穿刺 E:钡餐
患者,男性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。
腹部叩诊,该病人的肝浊音界
A:上移 B:下移 C:缩小或消失 D:扩大 E:无明显变化
男性,36岁,上腹部隐痛伴反酸数年,今天早上突发腹部绞痛,同时出现右下腹痛,体检:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音弱,血常规:白细胞及中性粒细胞均增多。
该患者为明确诊断最好的检查方法是
A:纤维胃镜 B:立位腹部平片 C:X线钡餐 D:B超 E:CT
某男,46岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×10
/L
假如腹部立位平片未见膈下游离气体,下一步应做何项检查
A:腹部B超 B:心电图 C:腹部CT D:诊断性穿刺 E:钡餐
某男性患者,31岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛,烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2℃,脉搏:96次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmHg(14.7/9.3kPa)。肺呼吸音清晰,心律齐,上腹部压痛明显,肠鸣音活跃,腹肌稍紧张,腹水征阴性。
提示:患者于入院第二天突然出现较剧烈腹痛伴恶心,考虑有胃肠道穿孔的可能。下列哪些症状不符合胃肠道急性穿孔
A:腹痛起始于左上腹 B:肠鸣音亢进 C:烦燥不安面色苍白出冷汗 D:血淀粉酶升高 E:疼痛放射右侧肩部 F:腹肌强直伴反跳痛 G:腹痛伴恶心呕吐 H:腹痛与翻身、咳嗽、活动无关