患者女,29岁,因“面变圆,变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。
对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是
A:有皮质醇增多症的典型临床表现 B:血F昼夜节律消失 C:过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制 D:UFC升高 E:ACTH升高
我国南方某市7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,第7天累计达70余例,患者均突起发热,体温38℃~40℃,结膜充血,全身疲乏,下肢酸痛,严重者不能行走,部分患者咳嗽,痰中带血丝,少数患者出现黄疸。血象:WBC(7~15)x10
/L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。
患者发热的原因最可能是
A:急性黄疸型病毒性肝炎 B:流行性感冒 C:钩端螺旋体病 D:沙门菌属感染 E:肾病综合征出血热
我国南方某市7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,第7天累计达70余例,患者均突起发热,体温38℃~40℃,结膜充血,全身疲乏,下肢酸痛,严重者不能行走,部分患者咳嗽,痰中带血丝,少数患者出现黄疸。血象:WBC(7~15)x10
/L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。
为了迅速控制这次流行,最重要的措施是
A:隔离患者 B:接触洪水者进行医学观察 C:全城预防接种 D:全市开展灭鼠运动 E:可疑疫水接触者口服多西环素进行预防
患者,女,空腹血糖10mmol/L,外阴瘙痒,灼痛,严重时坐卧不宁,伴有尿急,尿痛,分泌物增多,为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
对该患者的护理要点错误的是
A:保持会阴清洁,可用2%~4%碳酸氢钠坐浴 B:坚持用药,不可中断疗程 C:妊娠合并感染,可口服唑类药物 D:用甲硝唑时应禁酒 E:对有症状的男性进行假丝酵母菌的检查和治疗
某女性患者,空腹血糖10mmol/L,外阴瘙痒,灼痛,严重时坐卧不宁,伴有尿急,尿痛,分泌物增多,为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
对该患者的护理要点不正确的是
A:保持会阴清洁,可用2%~4%碳酸氢钠坐浴 B:坚持用药,不可中断疗程 C:妊娠合并感染,可用唑类药物 D:用甲硝唑时应禁酒 E:与患者性接触的男性,应进行检查及治疗
某女性患者,28岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。
对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是
A:有皮质醇增多症的典型临床表现 B:血F昼夜节律消失 C:过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制 D:UFC升高 E:ACTH升高
某女性患者,26岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。
对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是
A:有皮质醇增多症的典型临床表现 B:血F昼夜节律消失 C:过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制 D:UFC升高 E:ACTH升高
某男,55岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。
[假没信息]假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音,患者外周血涂片浆细胞占0.23(23%),浆细胞绝对计数2.2×10/L。此时的诊断是
A:反应性浆细胞增多症 B:肺炎 C:原发性浆细胞性白血病 D:继发性浆细胞性白血病 E:终末期多发性骨髓瘤
某男性患者,71岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。
该患者的机械通气指征有
A:昏迷逐渐加深 B:呼吸不规则,出现呼吸暂停 C:呼吸频率30次/分 D:经常规治疗,呼吸道分泌物增多 E:咳嗽及吞咽反射存在 F:吸氧后PaO
为60mmHg G:PaCO
进行性升高,pH值下降