患儿男,5岁4个月,因“皮肤淤点,淤斑10+d”在当地按血小板减少性紫癜给予肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗,效果不佳转来本院。当地初诊时血常规仅显示血小板减少。查体:T37.1℃,P110次/min,R25次/min,BP88/56mmHg;轻度贫血貌,皮肤偶见陈旧性淤斑,颈部未触及肿大淋巴结;心,肺检查无异常,肝,脾不大。
目前诊断主要考虑(提示多部位骨髓增生减低,巨核细胞明显减少或消失,染色体正常,没有病态造血现象。)
A:急性白血病 B:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH) C:骨髓增生异常综合征(MDS) D:再生障碍性贫血 E:免疫性全血细胞减少症 F:巨核细胞减少性血小板减少性紫癜
患者,女,26岁,因皮肤瘀点,瘀斑及月经过多,疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。
导致其血小板减少的主要原因是
A:病毒感染 B:出血 C:脾脏肿大及功能亢进 D:雌激素抑制血小板生成 E:自身免疫反应
男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病
鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为
A:糖原染色和过氧化物酶染色 B:糖原染色和非特异性酯酶染色 C:过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色 D:糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶 E:非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶
刘小姐,26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院
导致其血小板减少的主要原因是
A:病毒感染 B:出血 C:脾脏肿大及功能亢进 D:雌激素抑制血小板生成 E:自身免疫反应
某男,31岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病
鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为
A:糖原染色和过氧化物酶染色 B:糖原染色和非特异性酯酶染色 C:过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色 D:糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶 E:非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶
某男性患者,23岁,因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10
/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。
判断血小板输注无效的依据是
A:输后thR<10%,输后20hR<5% B:输后thR<20%,输后20hR<10% C:输后thR<25%,输后20hR<15% D:输后thR<30%,输后20hR<20% E:输后thR<35%,输后20hR<25%
某男性患者,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10
/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。
患者血小板输注无效的原因
A:发烧、肝、脾大 B:自身抗体 C:药物性抗体 D:HLA抗体 E:HPA抗体
某男性患者,33岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。
鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为
A:糖原染色和过氧化物酶染色 B:糖原染色和非特异性酯酶染色 C:过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色 D:糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶 E:非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶