男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。
(假设条件)如患者发作频繁,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为
A:癫儿大发作 B:癫儿小发作 C:癫儿持续状态 D:精神运动性发作 E:癔症
病历摘要: 患者女性,51岁。因反复咳嗽,咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳,消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽,呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞,流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇,皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。HR84次/min,律齐,未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿,杵状指(+)。
关于弥漫性泛细支气管炎,以下说法正确的有哪些? 提示:鼻窦X线检查:鼻腔缩小,两上颌窦,蝶窦及筛窦粘膜肥厚。胸部HRCT见右肺中下叶和左肺下叶细网状,小片状和弥漫性小结节影及细支气管扩张。经纤维支气管镜肺活检,病理结果诊断为:细支气管粘膜慢性炎症并灶性淋巴细胞浸润。
A:以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病 B:临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征 C:多数预后不良 D:以慢性咳嗽,咳痰,活动后呼吸困难为主要临床表现 E:常发生反复肺部感染,并可诱发呼吸衰竭 F:多与吸烟关系密切 G:典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润 H:HLA B54阳性无助于本病的诊断
女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累,精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。
如此患者风湿热反复发作,二尖瓣狭窄进行性加重,最易出现下列哪种并发症 ( )
A:室性早搏 B:肺栓塞 C:房颤 D:感染性心内膜炎 E:室性心动过速
男性,24岁,发作性呼吸困难12年,多于春天发作,经治疗后缓解。2小时前突然再发入院。体格检查:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。
该病人发作的呼吸困难属于
A:吸气性呼吸困难 B:呼气性呼吸困难 C:阵发性呼吸困难 D:混合性呼吸困难 E:端坐呼吸
男性,35岁。反复发作性呼吸困难,胸闷,咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。
可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为
A:抗生素类药物 B:吸入速效β
受体激动剂 C:吸入速效β
受体阻滞剂 D:吸入糖皮质激素 E:口服糖皮质激素
患儿男,8岁。近2个月反复出现发作性左上肢抽动,持续数分钟缓解,发作时无意识丧失,发作后左上肢乏力,数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波,尖波发放。
患儿的发作属于下列哪种发作类型
A:部分性运动性发作 B:部分性感觉性发作 C:失张力发作 D:阵挛发作 E:肌阵挛发作
某男性患者,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要
A:应用扩血管药,增加冠状动脉血流灌注 B:快速补充血容量 C:激素治疗提高应激性 D:主要用增强心肌收缩力的强心药 E:缩血管药保证冠状动脉的灌注
某男性,36岁,反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。
可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为
A:抗生素类药物 B:吸入速效β
受体激动剂 C:吸入速效β
受体阻滞剂 D:吸入糖皮质激素 E:口服糖皮质激素