患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急,胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T 37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。

提问：目前先重点检查哪些项目？

A:血常规 B:血清钾,钠,氯,钙,血糖 C:24h动态血压 D:心电图 E:紧急心脏冠脉造影 F:心脏彩色超声多普勒 G:血培养 H:心肌酶谱,肌钙蛋白I I:动脉血气分析 J:血脂

患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急,胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T 37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。

提示：WBC 10．0x10／L,PLT 137x10／L,Hb90g／L,血钾3．7mmol／L,钠136mmol／L,氯105mmol／L,钙2．0mmol／L,血糖7．94mmol／L(143mg／dl),血肌酐62μmol／L(0．7mg／dl),血尿素氮2．5mmol／L(7mg／dl)，PaO60mmHg，PaCO50mmHg，BE－4．5mmol／L，CK380U／L,CK－MB13U／L，肌钙蛋白I1阴性。胸片示：心影向左下扩大，肺门影增大，双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超：左室扩大，室壁节段运动异常，心尖运动明显减弱，左室收缩功能减退，射血分数35％。心电图：快室率房颤，V1~V3导联QRS波群呈QS型，V3导联呈qR型。提问：针对目前病情变化应做什么诊断？

A:慢性支气管炎急性发作 B:急性呼吸衰竭 C:急性心力衰竭 D:双侧胸腔积液 E:急性心肌梗死 F:急性肺栓塞 G:重症肺炎 H:心源性休克 I:肺水种 J:支气管哮喘急性发作

患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急,胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T 37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。

提示：患者经抢救处理，45分钟后测CVP9cmHO，PCWP12mmHg。HR160次／分，BP85／60mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR38次／分，指脉搏氧饱和度89％，尿量400ml，大汗淋漓，精神萎靡。提问：根据上述情况，以下处理哪些正确？

A:低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气 B:静脉滴注多巴胺2~10μg／(kg·min) C:立即停用硝酸甘油 D:皮下注射低分子肝素 E:使用阿司匹林 F:根据CVP和PCWP，适当补充血容量。

患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急,胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T 37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。

提示：患者经积极治疗8小时后，精神状态好转，CVP12cmHO，PCWP12mmHg，HR98次／分，BP125／75mmHg，吸入氧浓度40％，指脉搏氧饱和度99％，呼吸频率(RR)20次／分，尿量1000ml，无大汗，听诊双肺哮鸣音消失，闻及少量湿啰音。复查胸片：双肺渗出较前次减少。心电图：窦性心率，V导联QRS波群呈QS型，V导联呈qR型。提问：下一步治疗下述哪些正确？

A:逐渐减量多巴胺至停用 B:继续机械通气 C:口服地高辛 D:口服利尿药 E:低脂,低盐饮食 F:ACE－I1口服 G:小剂量肝素抗凝 H:β受体阻滞剂

缺氧是飞行员常见问题，缺氧后三大营养素的代谢都会发生改变。

缺氧时糖代谢的主要改变是

A:有氧氧化增强 B:有氧氧化减弱 C:糖异生作用增强 D:酵解作用增强 E:无氧酵解减弱

氧化性最弱的气体是（　）。

A:氯气 B:氢气 C:氟气 D:氧气

对氧化性物质的说法不正确的是（　）。

A:有机氧化剂除具有强氧化性外，本身还是可燃的，遇火会引起燃烧。 B:碱金属、碱土金属的盐或过氧化剂所组成的化合物，易分解，有极强的氧化性。 C:氧化性物质与强酸混合接触后会生成游离的酸或酸酐，呈现极强的氧化性，当与有机物接触时，能发生爆炸或燃烧。 D:氧化性物质相互之间接触不能引起燃烧或爆炸。

下列属于氧化性物质的是（　）。

A:氯酸铵 B:过氧化苯甲酰 C:氢化钾 D:三氯化钛

氧化性渣是指：（）。

A:能向钢水输氧的渣 B:流动性好的渣 C:碱度高的渣

在一定供氧强度下，枪位和氧压对炉渣氧化性的影响是（）

A:枪位提高或氧压降低时炉渣氧化性增强。 B:枪位提高或氧压降低时炉渣氧化性减弱。 C:枪位降低或氧压提高时炉渣氧化性增强。