男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。
最佳的对症治疗为 ( )
A:泼尼松 B:维生素B
C:口服氯化钾 D:溴吡斯的明 E:阿托品
患者男性,42岁。于5小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反应(+),颈无抵抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅CT片示:右颞硬膜外血肿,出血量约15ml,中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(+_),右侧肢体刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。
患者再次行头颅CT示:血肿较前增大,中线偏移。患者应紧急接受的治疗是
A:继续止血对症治疗 B:全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术" C:血肿腔钻孔引流术 D:进行颅内压监测 E:行血管造影术
某男性患者,72岁,因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。
如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,处理时应注意的是
A:应选择适当型号的食管镜取出异物 B:取异物时应尽量将异物拉入食管镜内,然后将食管镜与钳子一并取出 C:为了避免食管及大血管损伤,应将异物推入胃内,让其自行排出 D:立即胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉 E:可暂时观察,但要加强支持治疗 F:以上都不对
某男性患者,72岁,因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。
若食管镜下手术成功,术后治疗不正确的是
A:术后6小时可半流质饮食 B:术后应鼻饲饮食 C:加强抗感染治疗 D:加强支持治疗 E:密切观察呼吸、血压和脉搏等 F:以上都是
一犬,16岁,沉郁,食欲减退,不愿走动,易出汗,体重减轻;黏膜发绀,腹下和四肢下端水肿;呼吸深,次数增多;心率加快,第一心音增强,第二心音减弱,心律失常;心区叩诊浊音区增大,治疗2月,不见好转。
对症治疗中不包括
A:镇静 B:健胃 C:缓泻 D:强心 E:止血
支持对症治疗内容是
A:卧床休息,保暖,密切观察生命体征 B:输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡 C:昏迷病人注意保持呼吸道通畅,定时翻身,以预防肺炎和褥疮,根据具体情况适当选用抗生素预防和治疗继发感染 D:中毒性高热必须物理降温,如果没有禁忌症可以考虑同时使用氯丙嗪化学降温 E:中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透析
支持对症治疗的内容包括
A:卧床休息、保暖,密切观察生命体征;输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡 B:昏迷病人注意保持呼吸道通畅,定时翻身,以预防肺炎和褥疮 C:根据具体情况适当选用抗生素,预防和治疗继发感染 D:中毒性高热必须物理降温,如果没有禁忌证,可以考虑同时使用氯丙嗪化学降温 E:中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透析