患者女性，38岁。躯干,四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后逐步扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查：躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹呈同心环状。躯干和四肢见散在色素增深斑。

根据临床表现和专科检查结果，该患者最可能的诊断是

A:多形红斑 B:离心性环状红斑 C:结核样型麻风 D:亚急性环状红斑狼疮 E:体癣

病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大,等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。

术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后，左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高，脑搏动弱。 出现上述情况时对该病人应如何进一步处理？

A:单纯行去骨瓣减压术 B:加强脱水治疗 C:过度通气 D:对侧额颞部开颅探查，清除血肿 E:单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织，行内减压水 F:硬脑膜严密缝合，骨瓣复位

病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大,等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。

血中氧和二氧化碳分压改变是如何对脑血管功能进行调节的？

A:PaO↑，脑血管收缩，脑血流量↓ B:PaO↑，脑血管扩张，脑血流量↑ C:PaO↓，脑血管收缩，脑血流量↓ D:PaO↓，脑血管扩张，脑血流量↑ E:PaO↑，脑血管收缩，脑血流量↑ F:PaCO↑，脑血管扩张，脑血流量↑ G:PaCO↓，脑血管收缩，脑血流量↓ H:PaCO↓，脑血管扩张，脑血流量↑

某男性患者，46岁，。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。

提问：出现上述情况时对该病人应如何进一步处理 （提示：术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后，左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高，脑搏动弱。）

A:单纯行去骨瓣减压术 B:加强脱水治疗 C:过度通气 D:对侧额颞部开颅探查，清除血肿 E:单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织，行内减压水 F:硬脑膜严密缝合，骨瓣复位

某男性患者，46岁，。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。

提问：小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大、对光反射消失的机理有哪些

A:直接压迫动眼神经 B:单纯压迫动眼神经的营养血管 C:动眼神经背侧纤维受损 D:动眼神经腹侧纤维受损 E:动眼神经受大脑后动脉的压迫 F:动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫 G:脑干下移时动眼神经受向下的牵拉而受损 H:因脑干受压致使动眼神经核受损

某男性患者，46岁，。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。

提问：病人出现上述情况时要考虑哪种疾病 （提示：术后7天，病人呈嗜睡状，GCS:12分，解柏油样稀便约300ml，BP:14／9kPa（105／68mmHg)，Hb:105g／L，大便潜血（++++)。）

A:消化性胃溃疡出血 B:消化性十二指肠球部溃疡出血 C:应激性溃疡（Cushing’s溃疡)出血 D:食道静脉曲张破裂出血 E:痔疮出血

某患者男性，44岁，头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。

入院5小时（凌晨4时），患者意识障碍加重。体检P76次／分，R16次／分，BP22／13kPa（16／98mmHg），GCS8分，浅昏迷，左侧瞳孔4.0mm，对光反射消失，右侧瞳孔3.0mm，对光反射极弱，右侧肢体活动稍差，右侧Babinski征（+）。该患者出现上述情况时应作何处理

A:继续观察，行保守治疗 B:立即开颅探查，清除颅内血肿 C:立即快速静滴甘露醇 D:复查头颅CT E:做头颅MRI检查 F:静注速尿20～40mg G:鼻导管吸氧

某患者男性，44岁，头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。

术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后，左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高，脑搏动弱。出现上述情况时对该患者应如何进一步处理

A:单纯行去骨瓣减压术 B:加强脱水治疗 C:过度通气 D:对侧额颞部开颅探查，清除血肿 E:单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织，行内减压水 F:硬脑膜严密缝合，骨瓣复位

某患者男性，44岁，头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。

小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大、对光反射消失的机理有哪些

A:直接压迫动眼神经 B:单纯压迫动眼神经的营养血管 C:动眼神经背侧纤维受损 D:动眼神经腹侧纤维受损 E:动眼神经受大脑后动脉的压迫 F:动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫 G:脑干下移时动眼神经受向下的牵拉而受损 H:因脑干受压致使动眼神经核受损

某患者男性，44岁，头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。

血中氧和二氧化碳分压改变是如何对脑血管功能进行调节的

A:PaO ↑，脑血管收缩，脑血流量↓ B:PaO ↑，脑血管扩张，脑血流量↑ C:PaO ↓，脑血管收缩，脑血流量↓ D:PaO ↓，脑血管扩张，脑血流量↑ E:PaO ↑，脑血管收缩，脑血流量↓ F:PaCO ↑，脑血管扩张，脑血流量↑ G:PaCO ↓，脑血管收缩，脑血流量↓ H:PaCO ↓，脑血管扩张，脑血流量↑