患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6 h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。

如该患者诊断为B型主动脉夹层，夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部，胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是

A:部分胸降主动脉置换术 B:部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术 C:腹主动脉置换术 D:经股动脉带膜血管内支架植入术 E:全胸腹主动脉置换术

患者男，68岁，因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口，行部分食管部分胃切除＋食管胃弓上吻合术。术后7 d，胸腔引流量300~500 ml/d。T 37.9 ℃，HR 110 次/min。血常规：WBC 9x109/L，N 0.91。

为明确诊断可实行的检查项目包括(提示 胸部X线片：主动脉弓旁水平有一小气液平面。连续观察3 d，气液平面的位置及大小似在不断变化。胸腔引流液量增至500~700 ml/d，性状略显混浊。)

A:食管碘油造影 B:口服亚甲蓝 C:胸部CT D:胸腔积液苏丹三染色 E:胸腔积液细菌培养＋药物敏感试验 F:血培养

患者男，68岁，因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口，行部分食管部分胃切除＋食管胃弓上吻合术。术后7 d，胸腔引流量300~500 ml/d。T 37.9 ℃，HR 110 次/min。血常规：WBC 9x109/L，N 0.91。

此时应采取的处理措施包括(提示 口服亚甲蓝后，胸腔引流液也出现蓝色。)

A:保持胸腔引流通畅 B:加强呼吸道护理 C:静脉使用敏感抗生素 D:持续胃肠减压 E:行十二指肠内营养 F:及时监测水,电解质平衡

男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600~1000ml，体温基本正常，但患者胸闷,气急,神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。

（假设信息）胸水乳糜定性为阳性，乳糜胸确诊，进一步采取的治疗措施有

A:维持营养及电解质平衡，保持胸腔引流，不需手术 B:必要时行开胸胸导管结扎术 C:耐心等待胸水吸收 D:抗感染治疗 E:解痉,平喘，注意营养平衡

CT扫描时某断面经第6胸椎体上份。纵隔的结构为出入心底的大血管，心包横窦，心包斜窦，左、右心耳，食管和胸主动脉。

CT测量右肺动脉心包段管径的理想部位为

A:右肺动脉起始部 B:右肺叶间动脉经上腔静脉与中间支气管之间至肺门 C:左、右主支气管前方右肺动脉 D:右肺上叶支气管前内侧肺动脉 E:右肺门区右肺动脉

CT扫描时某断面经第6胸椎体上份。纵隔的结构为出入心底的大血管，心包横窦，心包斜窦，左、右心耳，食管和胸主动脉。

该断层最可能是经____的断层

A:主动脉窦 B:上腔静脉 C:气管 D:下腔静脉 E:主动脉弓

CT扫描时某断面经第6胸椎体上份。纵隔的结构为出入心底的大血管，心包横窦，心包斜窦，左、右心耳，食管和胸主动脉。

行于胸主动脉与奇静脉之间的是

A:肺动脉窦 B:上腔静脉 C:气管 D:胸导管 E:肺动脉干

CT扫描时某断面经第6胸椎体上份。纵隔的结构为出入心底的大血管，心包横窦，心包斜窦，左、右心耳，食管和胸主动脉。

CT测量右肺动脉心包段管径的理想部位是

A:左肺叶间动脉 B:中间支气管 C:右上肺静脉 D:左肺下叶动脉 E:右肺叶间动脉

某女性患者，49岁，血压150/70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

以下关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述，正确的是

A:突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织 B:增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制 C:向心性的肥厚作为代偿机制 D:左室的做功明显增加 E:左室舒张末压力和容量都升高 F:主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血

某女性患者，49岁，血压150/70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后，不正确的是

A:急性关闭不全患者，术后舒张顺应性较差 B:急性关闭不全患者，术后左室收缩力相对较差 C:慢性重度患者，需较高的左室充盈压 D:换瓣术后应选择较低的PCWP E:非窦性心律时PCWP应稍低 F:术后早期由于左室功能低下，可能需要正性肌力药或IABP支持