患者,男性,47岁,因突发性右上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃,P120次/分,R25次/分,BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。
腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查:Hb65g/L,X线检查心肺正常,膈下无游离气体,根据上述情况,最可能为
A:上消化道穿孔 B:急性胰腺炎 C:肝癌破裂 D:脾破裂 E:急性胆囊炎
男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病
鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为
A:糖原染色和过氧化物酶染色 B:糖原染色和非特异性酯酶染色 C:过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色 D:糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶 E:非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶
某男,31岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病
鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为
A:糖原染色和过氧化物酶染色 B:糖原染色和非特异性酯酶染色 C:过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色 D:糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶 E:非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶
某男性患者,39岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体:急性面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血、尿淀粉酶明显升高。
该患超声诊断为水肿型急性胰腺炎,其超声影像表现为
A:胰腺弥漫性肿大 B:胰腺实质回声增强 C:胰腺萎缩 D:胰腺后方脾静脉和门静脉多难以显示 E:胰腺轮廓清楚 F:脾大 G:胰腺实质回声减低
某男性患者,39岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体:急性面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血、尿淀粉酶明显升高。
该患经治疗后未见明显减轻,且出现休克。超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水。该患者最有可能转为
A:胰腺结石 B:胰腺癌 C:肺炎 D:腹腔结核 E:出血坏死型胰腺炎 F:急性肾炎
某男性患者,33岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病。
鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为
A:糖原染色和过氧化物酶染色 B:糖原染色和非特异性酯酶染色 C:过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色 D:糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶 E:非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶
5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10
个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。
本病例,尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜:肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血,提示该病例有
A:急性右心衰竭 B:慢性左心衰竭 C:体循环淤血 D:右心排出量增多 E:有效循环血容量增加 F:肺间质纤维化
重大突发事件是在紧急状态下发生的严重危机事件。它包括中大突发性自然灾害、重大突发性工业事故及灾难性事故、重大突发性社会扰乱事故和重大突发性政治危机。
根据以上定义,下列情况不属于重大突发性社会扰乱事故的是( )
A:传染病和恶性中毒 B:__活动、民族冲突、公共场合突发性扰乱 C:社会动乱、选举危机、__ D:球场暴力、春运火车站人员滞留、节假日旅游景区人员拥挤事故