男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。
该患者术前行肺功能和血气检查,下面这些指标有哪些表明术后的死亡率会增加
A:FVC<50% B:FEV
C:MVV<预计值50%,或<40L/min D:残气量/总肺容积>50% E:PaCO
>45mmHg F:PaO
<70mmHg
男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。
患者如期进行手术,麻醉行双腔气管插管,请问下列哪些是双腔气管插管相对的禁忌证
A:气道狭窄 B:气管肿瘤 C:巨大肺囊肿 D:肺泡蛋白沉积症 E:无适合规格双腔管的小体重的病人 F:口咽喉解剖严重畸形
男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。
单肺通气时,下列哪些措施可以提高机体氧合
A:吸入100%氧气 B:采用15cmH
OPEEP C:检查双腔管的位置是否合适 D:增大健侧肺潮气量,同时实施反比通气 E:间断双肺通气 F:短暂夹闭非通气侧肺动脉
男,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6h,体温38.5℃,脉搏110次/分。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部为重;白细胞计数1.01x10
/L,腹部立位平片膈下可见游离气体。
病人经非手术治疗症状加重,保守治疗时间一般不超过
A:2h B:4h C:6h D:12h E:24h
患者女性,23岁。近2个月来轻咳,痰中带血丝,午后手足心发热,盗汗,心悸,曾用过抗生素治疗1周效果欠佳,胸片示右上肺第3前肋以上有云絮状阴影。
该患者首选哪项治疗
A:抗感染治疗 B:以INH,RFP,PZA为基础的短程化疗 C:以INH,EMB,PZA为基础的短程化疗 D:以INH,SM,PZA为基础的短程化疗 E:以INH,SM,EMB为基础的短程化疗
患者男,50岁,因“反复呕血6个月,突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:BP80/60mmHg;意识清楚,贫血貌;腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音(-),脾肋下4cm。
若患者为Child-PughA级,应采取的首要治疗措施是
A:三腔两囊管压迫止血 B:以急诊手术为主 C:硬化剂注射疗法 D:手术准备后,限期手术 E:输血,局部应用止血药
男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
护士要采集患者清洁中段尿标本,不恰当的是
A:在患者使用抗菌药物前收集尿标本 B:嘱患者大量饮水 C:保证尿液在膀胱内保留6~8小时 D:指导患者采集中段尿于无菌容器内 E:取好尿标本后1小时内送检
某女性患者,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
非手术治疗的首选方法是
A:输血 B:静脉点滴止血药 C:补液 D:抗生素 E:护肝药物
某男性患者,61岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。
患者如期进行手术,麻醉行双腔气管插管,请问双腔气管插管相对的禁忌证包括
A:气道狭窄 B:气管肿瘤 C:巨大肺囊肿 D:肺泡蛋白沉积症 E:无适合规格双腔管的小体重的病人 F:口咽喉解剖严重畸形
某男性患者,61岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。
本病例中用到肺隔离的技术,请问以下应用于肺隔离术的适应证包括
A:锁骨骨折切开内固定手术 B:肺叶切除 C:胸壁肿瘤切除术 D:支气管手术 E:食管手术 F:湿肺 G:大咯血