第1章 重症医学基本概念及理论

• 1、

  以下不属于全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断指标的是（）。

• 2、

  以下不属于脓毒性休克（septicshock）的诊断指标的是（）。

• 3、

  炎症介质是一组（）。

• 4、

  以下白细胞介素和细胞因子中可通过多种途径、产生多种效应来介导炎症反应的是（）。

• 5、

  以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是（）。

• 6、

  下列哪种细胞不产生细胞源性炎症介质？（）

• 7、

  肿瘤坏死因子（TNF-a）主要由下列哪种细胞产生？（）

• 8、

  关于常用氧代谢的监测指标，描述不正确的是（）。

• 9、

  关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后，描述不正确的是（）。

• 10、

  缺血再灌注损伤是指（）。

• 11、

  自由基是指（）。

• 12、

  缺血再灌注损伤的关键因素是（）。

• 13、

  下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关？（）

• 14、

  心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量变化为（）。

• 15、

  在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是（）。

• 16、

  再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关？（）

• 17、

  反映脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是（）。

• 18、

  正常微循环中经常开放的通路是（）。

• 19、

  正常微循环的血流调节主要与（）。

• 20、

  细胞凋亡的形态学特征为（）。

• 21、

  关于细胞凋亡，描述不正确的是（）。

• 22、

  每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生（）。

• 23、

  应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率由（）。

• 24、

  在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是（）。

• 25、

  酮体包括（）。

• 26、

  脂肪最大氧化率可达（）。

• 27、

  青霉素所致的过敏反应为（）。

• 28、

  下列与Ⅰ型超敏反应无关的物质是（）。

• 29、

  注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是（）。

• 30、

  在机体体液平衡的调节中，正常渗透压的维持主要是通过（）。

• 31、

  关于发病机制的重要调节激素，描述不正确的是（）。

• 32、

  关于失水，描述不正确的是（）。

• 33、

  高渗性失水补液首选（）。

• 34、

  关于等渗性失水的补液原则，下列错误的是（）。

• 35、

  等渗性失水大量输注等渗盐水，会出现（）。

• 36、

  关于输血的叙述，不正确的是（）。

• 37、

  下列溶液中不是血浆增量剂的有（）。

• 38、

  多次输注血小板可出现（）。

• 39、

  关于输血并发症，描述不正确的是（）。

• 40、

  一卵巢癌患者，输血20mL后，疑发生输血反应，首要的处理是（）。

• 41、

  一脾破裂患者，术中输血20mL后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）。

• 42、

  关于抗感染免疫的叙述，下列不正确的是（）。

• 43、

  关于宿主免疫性的叙述，哪一项是不正确的？（）

• 44、

  关于医院获得性感染，描述不正确的是（）。

• 45、

  细菌内毒素的成分是（）。

• 46、

  内毒素的毒性成分主要是（）。

• 47、

  关于内毒素的毒性效应，描述不正确的是（）。

• 48、

  关于内毒素的叙述，不正确的是（）。

• 49、

  关于外毒素的叙述，不正确的是（）。

• 50、

  关于外毒素的特点，正确的是（）。

• 51、

  关于抗毒素叙述，正确的是（）。

• 52、

  类毒素是（）。

• 53、

  下述细菌中在需氧环境下能良好生长的是（）。

• 54、

  关于机体非特异性免疫叙述，不正确的是（）。

• 55、

  不属于正常体液与组织中的抗菌物质是（）。

• 56、

  临床上条件致病菌致病最常见的条件是（）。

• 57、

  关于正常菌群，描述不正确的是（）。

• 58、

  正常菌群的有益作用不包括（）。

• 59、

  细菌毒素中，毒性最强的是（）。

• 60、

  以神经毒素致病的细菌是（）。

• 61、

  不会引起食物中毒的细菌是（）。

• 62、

  致病力与凝固酶有关的是（）。

• 63、

  内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是（）。

• 64、

  关于真菌的结构，描述不正确的是（）。

• 65、

  关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是（）。

• 66、

  关于真菌致病的特点，描述不正确的是（）。

• 67、

  新生隐球菌的致病物质是（）。

• 68、

  关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是（）。

• 69、

  黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切？（）

• 70、

  关于抗菌药物分类，正确的是（）。

• 71、

  下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是（）。

• 72、

  下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是（）。

• 73、

  以下作用于细菌细胞壁的药物是（）。

• 74、

  细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是（）。

• 75、

  多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是（）。

• 76、

  产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的主要菌株、主要病原菌是（）。

• 77、

  关于药效动力学的参数，描述不正确的是（）。

• 78、

  决定药物每天用药次数的主要因素是（）。

• 79、

  生物利用度是指（）。

• 80、

  为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是（）。

• 81、

  药物的ED50值越小，则其（）。

• 82、

  LD50是指（）。

• 83、

  细菌和抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应称（）。

• 84、

  有首关消除作用的给药途径是（）。

• 85、

  以下药物的不良反应与用药剂量大小无关的是（）。

• 86、

  一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是（）。

• 87、

  某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是（）。

• 88、

  患者男性，44岁，近3周来食欲下降，尿黄，乏力，恶心。查体：神清，HBsAg（+），实验室检查：AL

• 89、

  患者男性，25岁，有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿，昏迷入院。查

• 90、

  患者女性，34岁，自幼有哮喘病，并有家族史，咽痛、发热2日，去医院就诊，医师给予注射青霉素80万U。

• 91、

  患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（＋＋＋），尿酮（＋），血钠155mmol/L，血钾

• 92、

  患者男性，35岁，患甲亢5年，突发高热2天，伴大汗淋漓、心慌、气喘，不能平卧。查体：T39.5℃，H

• 93、

  一昏迷患者，呼吸深大，就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒，此时，不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是（）。

• 94、

  患者男性，65岁，COPD已10年，近1个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示：pH7.20，PaO

• 95、

  一位肠梗阻患者，发病4天入院，血压75/53mmHg，血钠130mmol/L，血钾3mmol/L，C

• 96、

  患者男性，68岁，腹痛5天，排便排气停止，查体拒按，后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻，其失水类型为

• 97、

  患者女性，55岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120/90

• 98、

  患者男性，66岁，诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转，化疗2周后出现咳嗽加重

• 99、

  患者男性，35岁，建筑工人，1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾，现出现张口困难，其病因以下说法正确的是（）

• 100、

  患者女性，35岁，龋齿多个，近1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后右侧出现胸痛，