重症医学综合练习

• 1、

  患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细

• 2、

  女，10岁，右下腹痛，腹部包块一月余，站立时突出明显，平卧时消失，表面光滑，影像检查如图，最可能的诊

• 3、

  男，20岁，服敌百虫2小时入院。查体：皮肤湿冷，呈昏迷状态，双瞳孔直径2mm，双肺中下部湿性啰音，心

• 4、

  男22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0，双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪

• 5、

  脑梗死治疗正确的是

• 6、

  泌尿系结石急症，下列哪一项少见

• 7、

  急性肾小管坏死多尿期错的是

• 8、

  女，25岁，劳动后4h出现头痛、头晕，恶心、呕吐，多汗，视物模糊，瞳孔缩小，2h后到医院就诊。查体：

• 9、

  急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见

• 10、

  腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关？

• 11、

  女20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是

• 12、

  患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的做法为

• 13、

  患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg

• 14、

  正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项

• 15、

  全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑

• 16、

  老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39，4mmol/L，血钠155mmol/L，酮体(

• 17、

  下列哪种药物中毒，其临床表现主要为锥体外系反应

• 18、

  女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.0/5.3kPa(60/40mmH

• 19、

  女61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L，白蛋白39g/L，最可能的诊断是

• 20、

  国家重症医学科建设与管理指南（试行）中规定重症医学科医师人数与床位数之比应为

• 21、

  心肌梗塞再灌注疗法，最好在起病3-6小时最多（）小时。

• 22、

  最有效终止房扑的方法是（），通常电能低于（）。

• 23、

  高血压急症是指短时间内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压大于（）mmHg和（或）收缩压大于（）mm

• 24、

  下列哪项不是有机磷农药中毒，中间型综合征的临床表现

• 25、

  关于肝性脑病临床特点的叙述，错误的是

• 26、

  休克的本质是

• 27、

  男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110／80mmHg，

• 28、

  下列哪项不符合缺血性急性肾衰竭的尿液检查结果？

• 29、

  关于多器官功能障碍综合征（MODS）的叙述，下列哪项不正确？

• 30、

  急性肾衰竭多尿期的补液量为

• 31、

  ARDS进展期的治疗多采用

• 32、

  关于急性胰腺炎低钙血症的叙述，错误的是

• 33、

  微循环血量占总循环血量的

• 34、

  纠正休克并酸中毒的关键措施是

• 35、

  休克代偿期的血压变化为

• 36、

  中度失血性休克病人估计失血量为

• 37、

  关于肺毛细血管楔压的叙述，下列哪项正确

• 38、

  休克是最能反应组织灌注、估计休克肌复苏变化趋势的监测指标是

• 39、

  休克患者中心静脉压13cmH20，血压130/84mmHg，目前正确的处理应该是

• 40、

  下列哪项不是高动力学休克的特点

• 41、

  关于休克的治疗原则，下列哪项不正确

• 42、

  男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支

• 43、

  关于ARDS病理生理改变，下列哪项是错误的

• 44、

  关于营养途径的选择，下列哪项是错误的

• 45、

  肠外营养本身引起的并发症

• 46、

  不良反应最小，可进入脑脊液的咪类抗真菌药是

• 47、

  关于白假丝酵母菌的特点中，哪一项叙述是错误的

• 48、

  哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标：

• 49、

  ARDS的肺水肿属于以下哪种类型

• 50、

  消化性大出血是指几小时内出血量多于

• 51、

  对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略，气道平台压不应该超过

• 52、

  当创伤、出血、应激、手术以及感染、休克等损害造成人体缺血缺氧状态时，下列哪个器官最易受累

• 53、

  下列哪项不是感染性休克早期液体复苏的目标

• 54、

  如无禁忌证，机械通气的患者应采取哪种体位？

• 55、

  以下关于呼吸机相关性肺损伤（VILI）的论述，下列哪项是不正确的

• 56、

  重症病人急性应激期营养支持供给的热量为

• 57、

  下列关于严重感染的早期集束化治疗的说法不正确的是

• 58、

  肾功能衰竭时，下列药物不需要调整剂量的是

• 59、

  下列抗真菌药物中口服不能吸收的是

• 60、

  丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药物，关于其特点以下错误的是

• 61、

  关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时的代谢特点以下错误的是

• 62、

  任何形式的营养支持，应配合强化胰岛素治疗，严格控制血糖水平

• 63、

  尖端扭转型室速禁用

• 64、

  高血压危象包括

• 65、

  胸部外伤早期剖胸探查的指征

• 66、

  下列那几项是急性胰腺炎的腹痛特点

• 67、

  引起血氨升高的因素是

• 68、

  体内氨的清除途径主要是

• 69、

  乐果和马拉硫磷口服中毒后出现“反跳”的原因主要是

• 70、

  影响危重病人氧供的三个主要因素有

• 71、

  常用的颅内压监测方法有

• 72、

  弥散性血管内凝血的发展过程大体上可分为哪三期

• 73、

  下列关于亚低温治疗的说法正确的是

• 74、

  男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3至5次，下列那些能判断上消化道继续出血

• 75、

  肾调节酸碱平衡的机制为

• 76、

  关于百草枯中毒临床特点，哪些是正确的

• 77、

  目前临床常用的肺复张手法包括下列哪几项

• 78、

  在撤机过程中，出现下列哪些指征可考虑恢复机械通气

• 79、

  以下关于呼吸机相关性肺损伤（VILI）的论述，下列哪几项是正确的

• 80、

  DIC可分为哪几期

• 81、

  关于重症患者营养支持的说法下面正确的是

• 82、

  连续血液净化有以下优点

• 83、

  连续血液净化时常出现以下问题应引起注意

• 84、

  有关ICU获得性感染的说法下面正确的是

• 85、

  对危重病病理生理反应影响较大的主要细胞因子有

• 86、

  下列哪些说法符合ICU内镇静和镇痛的要求

• 87、

  对于行机械通气的ARDS患者应注意以下哪些问题

• 88、

  对于严重感染患者，应该采取以下措施

• 89、

  有关严重感染的说法下面正确的是

• 90、

  临床上延用的诊断感染性休克的标准常包括

• 91、

  机械通气的适应症包括

• 92、

  下列哪些符合COPD急性加重期行无创正压机械通气的基本条件

• 93、

  ICU床位一般按全院总床位的3～5%设置。

• 94、

  糖尿病酮症酸中毒短效胰岛素泵入速度为0.1U/kg.h。

• 95、

  急性有机磷农药中毒血液透析有助于毒物排出。

• 96、

  尿量每天小于100ml为少尿，小于400ml为无尿。

• 97、

  急性房颤合并心衰的患者治疗首选洋地黄。

• 98、

  气管插管或气管切开可以防止吸入的发生。

• 99、

  非少尿型急性肾衰竭尿量大于400ml/天，其病情大多较重，预后较差。

• 100、

  多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是纵隔扑动。

• 101、

  血尿淀粉酶水平与急性胰腺炎严重程度一致。

• 102、

  休克的本质的是有效循环血量不足。

• 103、

  多脏器功能不全时患者的预后与衰竭器官的数量相关。

• 104、

  ARDS患者可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺泡复张，改善氧合。

• 105、

  机械通气是ICU患者发生上消化道出血的显著危险因素之一。

• 106、

  早期及时快速容量复苏是治疗感染性休克的第一步

• 107、

  抗菌药物的合理应用可以降低脓毒血症患者的死亡率

• 108、

  DIC患者抗凝治疗的原则是：高凝期只“抗凝”治疗，消耗期是“先补缺后抗凝”治疗。

• 109、

  患者的主诉是评价疼痛程度和镇痛效果是可靠的标准。

• 110、

  谷氨酰胺是机体内含量最多的游离氨基酸。

• 111、

  重症急性胰腺炎患者，期复苏后条件允许时可开始营养支持，并优先考虑经空肠营养。

• 112、

  严重Sepsis患者，应推荐应用富含精氨酸的免疫营养制剂。

• 113、

  ARDS是指由多种病因引起的急性呼吸衰竭综合征，其特点为（）、（）、（）。

• 114、

  细胞因子是组成免疫系统的重要介质之一，主要由（）、（）等细胞活化后产生的具有高活性、多功能的小分子的

• 115、

  暴发性肝衰竭是指原来无肝病者在患肝病后突然出现大量（）坏死或肝功能严重损害地，并多在（）周内进入肝性

• 116、

  氧输送是指组织在单位时间内能获取氧的量，是通过心脏做功和（）携带而供给组织的，等于（）和（）的乘积。

• 117、

  B型高乳酸血症是指某些非缺氧性疾病或状态可刺激糖酵解增加，或使（）减弱，从而导致高乳酸血症。这种由（

• 118、

  持续气道正压是在自主呼吸条件下，整个呼吸周期以内(吸气及呼气时间)气道均保持正压，患者完成全部的呼吸

• 119、

  乳酸酸中毒系因各种原因引起组织缺氧，丙酮酸未氧化时即还原为乳酸，或因肝脏疾病乳酸清除障碍，导致大量乳

• 120、

  最佳PEEP：是指治疗作用最好而副作用最小，尤其是PaO2明显改善而同时对循环功能影响较少，并避免肺

• 121、

  肺表面活性物质：是由Ⅱ肺泡上皮细胞合成和分泌的一种由糖、脂类和蛋白质组成的混合物。

• 122、

  感染性休克的早期集束化治疗：是指根据指南，在严重感染和感染性休克确诊后立即开始在短期内（如6～24小

• 123、

  对危重病人估计补液量时应考虑哪些因素？

• 124、

  呼吸肌疲劳的原因有？

• 125、

  人机对抗常见原因有哪些？

• 126、

  肺栓塞溶栓治疗的适应症？

• 127、

  脓毒症早期液体复苏目标？

• 128、

  细菌和抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应称（）

• 129、

  中心静脉压的正常值是

• 130、

  引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括下列哪项（）

• 131、

  俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项

• 132、

  小儿高热惊厥首选止痉药物是

• 133、

  关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是

• 134、

  解磷定治疗有机（）

• 135、

  患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时

• 136、

  患者男性，24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸，肺压缩约90％，急诊予左侧胸腔

• 137、

  临床上热射病表现中常无（）

• 138、

  患者男性，35岁，原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次／分，律

• 139、

  心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环应采用（）

• 140、

  不能提示存在活动性出血的是（）

• 141、

  关于氮平衡描述正确的是（）

• 142、

  患者女性，32岁，既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及

• 143、

  孕足月，初产妇，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过5

• 144、

  心功能不全急性加重最常见的诱因是（）

• 145、

  急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项最少见？（）

• 146、

  患者男性，52岁，既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，

• 147、

  关于催吐，下列说法不正确的是( )

• 148、

  患者女性，26岁，妊娠26周，因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。查尿常规pH6.0，

• 149、

  患者男性，60岁，突发神志不清2小时来院。查体：浅昏迷，呼吸浅促，10次／分，血压160／90mmH

• 150、

  下列不属于重型颅脑损伤重症监护适应证的是（）

• 151、

  有首关消除作用的给药途径是（）

• 152、

  关于内毒素的毒性效应，描述不正确的是（）

• 153、

  进行液体复苏时，不主张使用的是（）

• 154、

  患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是

• 155、

  患者男性，24岁。反复心悸1月余，突发突止，每次持续2～3小时。入院测心率180次／分左右，脉律齐。

• 156、

  某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀(紫黑色)最重要的治疗

• 157、

  张力性气胸最有力的诊断依据是（）

• 158、

  患者女性，52岁，主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、

• 159、

  为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压，最好应保持收缩压为（）

• 160、

  患者男性，44岁，因“重症肺炎”入院。入院后一周体温一直在39℃以上，但最高不超过40℃，则该热型属

• 161、

  患者男性，28岁，有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动，心室率200次

• 162、

  关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的（）

• 163、

  泌尿系结石急症，下列哪一项少见？（）

• 164、

  关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？（）

• 165、

  女，25岁，劳动后4h出现头痛、头晕，恶心、呕吐，多汗，视物模糊，瞳孔缩小，2h后到医院就诊。查体：

• 166、

  急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？（）

• 167、

  诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是

• 168、

  男性患者，62岁，咳嗽发热两天，痰中带血，胸片检查如图，最合理的诊断是( )

• 169、

  张力性气胸最有力的诊断依据是

• 170、

  腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关？（）

• 171、

  女20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是（）

• 172、

  中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值( )

• 173、

  患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg

• 174、

  正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项( )

• 175、

  全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑（）

• 176、

  老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39，4mmol/L，血钠155mmol/L，酮体(

• 177、

  下列哪种药物中毒，其临床表现主要为锥体外系反应( )

• 178、

  女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.0/5.3kPa(60/40mmH

• 179、

  女61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L，白蛋白39g/L，最可能的诊断是（）

• 180、

  感染性休克是分布性休克的典型类型。当机体遭受各种感染时，细菌、真菌、病毒等激活机体免疫炎症系统，导致

• 181、

  患者有肝硬化病史3年，平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清，全身皮肤黄染，散在出血点，凝血酶

• 182、

  休克早期，哪项指标较早出现异常（）。

• 183、

  吸入有毒气体后呼吸困难，SPO290％（）。

• 184、

  大片脑梗死，神志模糊，舌后坠，呼吸8～10次／分，可闻及鼾音，SpO290％（）。

• 185、

  吸入硫酸气体后呼吸窘迫，双肺渗出，SPO290％～91％（）。

• 186、

  常用置换液为人体白蛋白的是（）。

• 187、

  急性肠套叠的临床特点不包括（）。

• 188、

  急症病人在搬运时，错误的做法是（）。

• 189、

  社区急救的特点是（）。

• 190、

  冻伤后快速复温的方法为（）。

• 191、

  下列哪项不是电击伤的临床特点（）。

• 192、

  持卡人个人管理属（）。

• 193、

  男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看

• 194、

  男，18岁，右眼被铁屑崩伤1小时。检查见角膜缘处结膜伤口2cm，眼部检查未发现异物，下一步应进行（）

• 195、

  心肺复苏的有效指标不包括（）。

• 196、

  关于急症病史体格检查与辅助检查的要点错误的是（）。

• 197、

  颅底骨折伴有脑脊液漏的患者，禁忌冲洗、堵塞、打喷嚏、腰穿是为了防止（）。

• 198、

  胆道蛔虫症的临床特点是（）。

• 199、

  肩部包扎宜选用（）。

• 200、

  对昏迷病人，下列处理哪项是错误的（）。

• 201、

  中暑最常见的临床类型是（）。

• 202、

  面部出血时，采用指压动脉止血法应压迫（）。

• 203、

  急救保健卡的二级管理不包括（）。

• 204、

  嵌顿疝初步急救措施原则中错误的是（）。

• 205、

  判断人工呼吸是否有效，应观察病人（）。

• 206、

  病死率最高的脏器功能衰竭是（）。

• 207、

  各类气胸都可出现（）。

• 208、

  下列哪项不属于闭合性损伤（）。

• 209、

  关于橡皮止血带止血法，错误的一项是（）。

• 210、

  关于环甲膜穿刺术，错误的叙述是（）。

• 211、

  下列哪种是小脑幕裂孔疝疝入的脑组织（）。

• 212、

  角膜异物的主要表现：（）。

• 213、

  下列烧伤面积估算哪项有错（）。

• 214、

  小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括（）。

• 215、

  下列哪项不是休克现场急救的措施（）。

• 216、

  下列哪种情况不是终止复苏的指标（）。

• 217、

  应该首先急救的损伤是（）。

• 218、

  损伤性血胸与损伤性气胸的不同临床表现是（）。

• 219、

  异物卡喉急救时，错误的做法是（）。

• 220、

  一次急救不包括（）。

• 221、

  抢救伤员时应首先处理（）。

• 222、

  进行心肺脑复苏时，第一步措施是（）。

• 223、

  死亡后处理错误的是（）。

• 224、

  下列哪项不是机体死亡的标志（）。

• 225、

  《中华人民共和国急救医疗法》于何时颁布（）。

• 226、

  心源性休克现场急救错误的是（）。

• 227、

  急救医疗服务体系不包括（）。

• 228、

  口对口人工呼吸的操作中，下列哪项是错误的（）。

• 229、

  眼部碱性烧伤与酸性烧伤不同之处在于（）。

• 230、

  对病情危急、需紧急抢救的病人采集病史的方法是（）。

• 231、

  毒蛇咬伤现场急救首先应（）。

• 232、

  关于假死错误的叙述是（）。

• 233、

  可引起反常呼吸运动的胸部损伤是（）。

• 234、

  院前急救的组成不包括（）。

• 235、

  颅底骨折诊断的主要依据是（）。

• 236、

  颅内__“三主症”指（）。

• 237、

  下列哪项不是休克晚期的表现（）。

• 238、

  下列哪项不属于休克早期的表现（）。

• 239、

  错误的绷带包扎法是（）。

• 240、

  腹内实质脏器损伤的临床特点是（）。

• 241、

  男性患者17岁，因用手挖鼻孔引起鼻出血不止，检查见鼻中隔前下部有一较大创面，出血较剧，其它无异常，应

• 242、

  关于蜂蜇伤现场处理错误的是（）。

• 243、

  眼部碱性烧伤的特点（）。

• 244、

  采集急诊病史时，方法不当的一项是（）。

• 245、

  蛔虫性肠梗阻腹部可触及（）。

• 246、

  张力性气胸行胸腔穿刺术时，穿刺的部位是（）。

• 247、

  下列哪项表现属库欣（Cushing）反应（）。

• 248、

  关于小儿急性阑尾炎的临床特点，错误的叙述是（）。

• 249、

  下面哪项不是急救保健卡正面的内容（）。

• 250、

  关于通气技术，下列哪项是错误的（）。

• 251、

  有关溺水临床特点错误的是（）。

• 252、

  多根多处肋骨骨折的急救措施是（）。

• 253、

  现场救治指（）。

• 254、

  损伤现场急救错误的措施是（）。

• 255、

  左上肢烫伤，有水疱、壁薄、基底潮红，水肿明显，剧痛。估计烧伤面积及深度为（）。

• 256、

  不宜首先用清水冲洗的化学烧伤是（）。

• 257、

  对有心血管疾病的病人，中暑时的降温措施一般不选用（）。

• 258、

  有关深Ⅱ度烧伤，错误的叙述是（）。

• 259、

  自缢的现场急救措施首先应（）。

• 260、

  腹内实质脏器损伤不会出现的表现是（）。

• 261、

  急救保健卡的使用错误的是（）。

• 262、

  某意识障碍病人不能唤醒，但对压迫眶上神经有反应，其意识障碍为（）。

• 263、

  腹内空腔脏器损伤的临床特点是（）。

• 264、

  下列哪项与电击伤的程度无关（）。

• 265、

  下列哪项不是开放性伤口包扎的目的（）。

• 266、

  下列哪项属于现场救治的内容（）。

• 267、

  对中枢衰竭病人，为维持体液平衡正确的措施是（）。

• 268、

  两人进行复苏抢救时，按压心脏与人工呼吸吹气的比例是（）。

• 269、

  易合并急性肾功能衰竭的损伤是（）。

• 270、

  下列哪项不是呼吸心跳骤停的常见原因（）。

• 271、

  下列哪项不是骨折现场固定的方法（）。

• 272、

  开放性腹部损伤错误的现场急救措施是（）。

• 273、

  能最迅速正确判断心跳骤停的指标是（）。

• 274、

  最可靠且可早期诊断心跳骤停的主要依据是（）。

• 275、

  对骨折伤员现场急救错误的做法是（）。

• 276、

  转送途中错误的做法是（）。

• 277、

  关于洗胃术，下列哪项是错误的（）。

• 278、

  对中枢衰竭病人，下列哪项不是使用糖皮质激素的目的（）。

• 279、

  急性心肌梗死导致的休克属（）。

• 280、

  急性左心衰竭演变为全心衰竭，下列哪种症状加重（）。

• 281、

  MODS最早受累器官是（）。

• 282、

  关于气管插管病人吸痰说法不正确的是（）。

• 283、

  重症颅脑外伤急诊，首先应该做到（）。

• 284、

  有关会阴擦洗的适应证，应除外（）。

• 285、

  气管插管气囊常规多长时间放气一次（）。

• 286、

  某胸腔手术后病人，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是（）。

• 287、

  我国城区急救半径应在：（）。

• 288、

  有关会阴擦洗的错误做法是（）。

• 289、

  有关阴道、宫颈上药的方法，正确的是（）。

• 290、

  有关会阴湿热敷溶液的温度及药液浓度，下列正确的是（）。

• 291、

  关于代谢支持的应用，下列说法哪项正确：（）。

• 292、

  甲状腺危象的主要临床表现是：（）。

• 293、

  急救护理的目的是：（）。

• 294、

  假丝酵母菌病阴道炎的患者，应选用的阴道冲洗液是（）。

• 295、

  复合性创伤病人出现下列情况，应首先抢救（）。

• 296、

  损伤后最常见的并发症是（）。

• 297、

  急性中毒的治疗原则是：（）。

• 298、

  引起上消化道大出血的原因不包括：（）。

• 299、

  行阴道冲洗时，患者的最佳体位是（）。

• 300、

  进行阴道灌洗时，灌洗筒距床面高度一般不超过（）。

• 301、

  ICU室温和湿度正确的是（）。

• 302、

  国内最常见的咯血病因是：（）。

• 303、

  某肝病患者。一个月来出现肝臭，黄疸，近3天嗜睡，但可唤醒，其症状属于（）。

• 304、

  有关阴道灌洗溶液的选择，不妥的是（）。

• 305、

  下列哪项不是穿刺插管引起的并发症：（）。

• 306、

  如果发现有人触电，哪项措施正确（）。

• 307、

  关于战伤止血，下列哪项是错误的（）。

• 308、

  会阴湿热敷的面积，正确的应该是病损面积的（）。

• 309、

  呼吸衰竭最确切的诊断依据是（）。

• 310、

  使用止血带时，应间隔多长时间放气一次（）。

• 311、

  某人因工程塌方，受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏、出血和坏死，多为（）。

• 312、

  腹部损伤的程度主要取决于（）。

• 313、

  在护理肾功能衰竭病人时，护士最重要的责任是（）。

• 314、

  病人杨某，在车祸事故现场，肠管外露、面色苍白，大汗淋漓。护士操作正确的是（）。

• 315、

  下列关于DIC的护理中，哪项不确切（）。

• 316、

  下列哪一损伤易引起急性肾功能衰竭（）。

• 317、

  快速输液时，应警惕（）。

• 318、

  搬运过程中患者应取的最佳体位是（）。

• 319、

  以下哪项不是要素饮食的特点：（）。

• 320、

  诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）。

• 321、

  关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的（）。

• 322、

  创伤后离体肢体（指或趾等），转运前保存方法下列哪项最好（）。

• 323、

  阴道灌洗液的最佳温度是（）。

• 324、

  肠内营养评价的主要参数是：（）。

• 325、

  专业医务人员检查脉搏不能超过（）。

• 326、

  正常蛋白质的合成，必须保证足够供给（）。

• 327、

  急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是（）。

• 328、

  初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是（）。

• 329、

  下列关于体内钙的说法不正确的是（）。

• 330、

  有关肠内营养哪项恰当（）。

• 331、

  关于营养支持的叙述，下列哪项不正确（）。

• 332、

  手术后的分解代谢期一般持续（）。

• 333、

  下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求（）。

• 334、

  要素饮食，每1ml溶液含有热量（）。

• 335、

  关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）。

• 336、

  周围静脉补充营养适用于（）。

• 337、

  较为理想的氮卡比为（）。

• 338、

  昏迷的病人或不愿进食的病人，营养补充采用（）。

• 339、

  关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确（）。

• 340、

  全营养混合液不包括（）。

• 341、

  全胃肠外营养的适应证是（）。

• 342、

  全胃肠外营养支持的优点（）。

• 343、

  正常人每天每千克体重静息能量消耗（BEE）为（）。

• 344、

  全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是（）。

• 345、

  关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是（）。

• 346、

  评价营养不良最早的敏感指标是（）。

• 347、

  临床上评价患者营养不良，正确的是（）。

• 348、

  有关肠内营养（EN）下列哪项描述是错误的（）。

• 349、

  使用要素饮食时，下列哪项描述不正确（）。

• 350、

  评定患者营养状况最可靠的指标是（）。

• 351、

  下列哪项是全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症（）。

• 352、

  肠外营养的并发症不包括哪一项（）。

• 353、

  营养支持中，与代谢无关的并发症是（）。

• 354、

  与放置导管无关的并发症是（）。

• 355、

  长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（）。

• 356、

  胃内营养可在（）。

• 357、

  应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）。

• 358、

  用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）。

• 359、

  静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差（）。

• 360、

  关于人体的能量储备和需要，下列哪项不正确（）。

• 361、

  成人每天需要的能量约（）。

• 362、

  体内肝糖原的含量大约为（）。

• 363、

  管饲饮食，一般配方含有（）。

• 364、

  关于导管脓毒症，下列叙述错误的是（）。

• 365、

  下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因（）。

• 366、

  下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症（）。

• 367、

  下列哪项是肠内营养的并发症（）。

• 368、

  判定体内肌肉量的检查是（）。

• 369、

  下列哪项不是施行长期全肠外营养时发生胆汁淤积和肝酶谱升高的原因（）。

• 370、

  评价营养不良的确诊指标是（）。

• 371、

  长期肠外补充营养的首选途径是（）。

• 372、

  营养底物中主要能量来源（）。

• 373、

  正常成人每天需蛋白质量为（）。

• 374、

  要素饮食的适应证是（）。

• 375、

  禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间（）。

• 376、

  肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能（）。

• 377、

  对没有严重应激的营养不良病人，给予营养支持时，每天每千克体重的能量需要约为（）。

• 378、

  精氨酸在营养支持中的特殊作用是（）。

• 379、

  反映机体内脏蛋白情况的检查方法是（）。

• 380、

  关于胸外心脏按压操作方法中，错误的一项是（）。

• 381、

  使用脱水剂降低颅内压时，首选（）。

• 382、

  关于急救医学的特点，下列哪项是错误的（）。

• 383、

  狂犬病的特征性表现是（）。

• 384、

  下列哪种情况暂不需使用通气技术（）。

• 385、

  社区急救的任务不包括（）。

• 386、

  格拉斯哥昏迷计分法（GCS）的计分范围是（）。

• 387、

  张力性气胸的急救措施是（）。

• 388、

  院外急救人员的培训掌握内容不包括（）。

• 389、

  判断心肺复苏是否有效的指标，不正确的一项是（）。

• 390、

  小儿急性阑尾炎的初步急救措施不包括（）。

• 391、

  下列哪项不是骨折伤员现场固定的目的（）。

• 392、

  小儿原发性腹膜炎初步急救措施不包括（）。

• 393、

  有关社区急救的概念，不正确的一项是（）。

• 394、

  不明性质的化学物质进入眼内应（）。

• 395、

  酸性物质溅入眼内应采取的急救措施是（）。

• 396、

  最易发生骨折的肋骨是（）。

• 397、

  下列哪项引起的休克不属于低血容量性休克（）。

• 398、

  对中枢衰竭病人使用冬眠低温疗法时，下列哪项是错误的（）。

• 399、

  小儿急性肠套叠的处理措施主要是（）。

• 400、

  下列哪项不是建立急救医疗服务体系的目的（）。

• 401、

  有关骨折的固定技术，错误的做法是（）。

• 402、

  鼻出血最常见的部位是：（）。

• 403、

  溺水初步急救首先应（）。

• 404、

  心肺复苏操作的第一步是（）。

• 405、

  男，60岁，呕血6小时，约1000ml。查体：血压70／50mmHg，脉搏128次／min，呼吸35

• 406、

  应激性溃疡大出血一旦发生有较高的死亡率，下列治疗措施哪项是错误的（）。

• 407、

  ARDS患者诊断标准中，氧合指数（PaO2／FiO2）应为（）。

• 408、

  男性，75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛，高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜

• 409、

  胸外心脏按压正确操作时，动脉压可达（）。

• 410、

  创伤失血性休克患者，发生急性肝功能损害最常见的原因是（）。

• 411、

  左心衰竭患者出现右心衰竭时表现出（）。

• 412、

  最常见的多系统或（和）器官功能衰竭是（）。

• 413、

  男性，60岁。60％深Ⅱ度烧伤病人，经1个月处理尚有20％创面不愈合，自动出院。回家后持续发热39℃

• 414、

  急性肾衰多尿期的多尿原因是（）。

• 415、

  某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，导尿获尿液100ml。为确定是否为急

• 416、

  男性，50岁，因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml后无尿6天，无休克表现，现在最有效的治

• 417、

  急性胃肠功能障碍诊断依据中，下列错误的是（）。

• 418、

  ARDS诸多治疗措施中，下列哪项不妥当（）。

• 419、

  最常引起完全无尿的是（）。

• 420、

  急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至（）。

• 421、

  DIC时血液凝固障碍表现为（）。

• 422、

  ARDS患者形成肺水肿的主要机制是（）。

• 423、

  呼吸功能不全常表现为（）。

• 424、

  急性肾衰时尿渗透压常小于（）。

• 425、

  女性，60岁。长期患肺心病，1天前因剧烈呕吐而口渴、尿少，在当地医院给予迅速大量输液后，患者呼吸困难

• 426、

  创伤后发生MODS，最早及最常累及的脏器是（）。

• 427、

  下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS（）。

• 428、

  急性肾衰竭采取透析疗法的适应证是（）。

• 429、

  男性，60岁，胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐，直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节，因拒绝手术

• 430、

  急性肾功能衰竭少尿期，可使用的抗生素为（）。

• 431、

  在急性肝衰竭的治疗措施中，下列哪项不可取（）。

• 432、

  急性胃肠功能障碍不包括下列哪项（）。

• 433、

  有关ARDS的叙述，下列哪项不正确（）。

• 434、

  下列疾病中能引起完全无尿的是（）。

• 435、

  男，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后（）。

• 436、

  下列哪项是血液透析的禁忌证（）。

• 437、

  有关对呼吸衰竭病因的叙述，下列哪项是错误的（）。

• 438、

  对于ALI／ARDS患者，机械通气的原则哪项不正确（）。

• 439、

  有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误（）。

• 440、

  男性，60岁。患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗，术后发生MODS，以下哪项

• 441、

  女性，46岁。肾衰竭，尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol／L，血清钾>6.5mmol／L，

• 442、

  MODS不容易作出早期诊断的器官障碍是（）。

• 443、

  下列哪项与肝性脑病的发生无关（）。

• 444、

  有关对MOF发病基础的叙述，下列正确的是（）。

• 445、

  男，33岁。外伤输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛。经检查发现误输异型血，当前处

• 446、

  引起急性肾衰竭的物质中，下列哪项应除外（）。

• 447、

  关于非少尿型急性肾衰竭，下列哪项是错误的（）。

• 448、

  急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜（）。

• 449、

  在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是（）。

• 450、

  诊断DIC纤维蛋白原应少于（）。

• 451、

  多系统器官衰竭必须是（）。

• 452、

  某肝病患者，半个月来出现黄疸，呼气有“烂苹果味”，近3天来呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属（）。

• 453、

  患者，男性，65岁，因挤压伤发生急性肾衰竭，在少尿期病人死亡，患者常见电解质失调是（）。

• 454、

  关于急性肾衰竭从少尿期进入早期多尿期，下面哪项叙述不正确（）。

• 455、

  下列能引起肾后性肾功能衰竭的是（）。

• 456、

  肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜（）。

• 457、

  急性肾衰少尿或无尿期，患者死亡的常见原因是（）。

• 458、

  急性肾衰竭无尿期或少尿期，发生水中毒的常见原因是（）。

• 459、

  对偶发的室性期外收缩的病人，进行术前准备，应给予（）。

• 460、

  应激性溃疡突出的症状是（）。

• 461、

  下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征（MODS）的常见原因（）。

• 462、

  有关对急性肝衰竭病因的叙述，下列不正确的是（）。

• 463、

  患者，男性，35岁，因外伤发生急性肾衰竭，在少尿期治疗宜采用（）。

• 464、

  挤压综合征主要是指伤后出现（）。

• 465、

  男性，30岁。胸部创伤伴失血性休克，伤后发生急性肾衰竭，以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制（）。

• 466、

  诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为（）。

• 467、

  急性肾衰竭无尿期，是指24小时尿量少于（）。

• 468、

  急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类，引起肾后性的常见原因有（）。

• 469、

  急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是（）。

• 470、

  男性，34岁，因左肱骨及股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡

• 471、

  诊断少尿24小时总尿量应少于（）。

• 472、

  男性，30岁。80％深Ⅱ度烧伤，持续高热，创面肿胀，渗出多，疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml，1

• 473、

  尿量大于多少时，才能开始补钾（）。

• 474、

  男性，28岁。急性肾衰竭，经严格限制入水量等治疗后，平均尿量﹤20ml／h，血清钾>5.5mmol／

• 475、

  DIC治疗下列哪项是正确的（）。

• 476、

  男性，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，

• 477、

  某失血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克后，无尿，使用速尿无效。以后的补液方案应采取（）。

• 478、

  24小时内输右旋糖酐超过1500ml，引起出血倾向的原因是（）。

• 479、

  创伤后急性肝功能不全的病因，下列不正确的是（）。

• 480、

  下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）。

• 481、

  有关MODS的论述，不恰当的是（）。

• 482、

  男性，60岁。肝衰竭患者，下列哪项治疗措施不适宜（）。

• 483、

  所谓有效循环血量是（）。

• 484、

  休克失代偿期的微循环变化主要是（）。

• 485、

  抗休克的首要而基本的措施是（）。

• 486、

  休克病人的体位一般应采用（）。

• 487、

  严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是（）。

• 488、

  女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10／8kPa（75／60mmHg），脉搏132次／分，每小时

• 489、

  抗休克时，临床选择应用血管活性药物的主要根据是（）。

• 490、

  大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）。

• 491、

  中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是（）。

• 492、

  严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于（）。

• 493、

  有效循环血量一般不依赖下列哪项（）。

• 494、

  女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，

• 495、

  感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）。

• 496、

  男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠

• 497、

  男性，25步，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10／8kPa（75／60mmHg），中心静脉压0

• 498、

  女性，30岁，外伤致骨盆骨折，左下肢软组织广泛损伤伴休克，立即给予补液抗休克，并急症行清创术，术后监

• 499、

  休克早期，每小时尿量（）。

• 500、

  女性，47岁，门脉__症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，