重症医学综合练习

• 501、

  各类休克的共同点是（）。

• 502、

  男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分，血压70／50mmHg，双大腿中

• 503、

  男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／

• 504、

  可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到（）。

• 505、

  各型休克的共同特征是（）。

• 506、

  失血性休克的治疗主要是（）。

• 507、

  男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流

• 508、

  男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90／70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静

• 509、

  休克抑制期的病理生理改变主要是（）。

• 510、

  男性，44岁，工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次／

• 511、

  关于G＋球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（）。

• 512、

  烧伤休克期，关于补液公式，正确的是（）。

• 513、

  严重休克的休克指数标准是（）。

• 514、

  休克的根本病因是（）。

• 515、

  女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项

• 516、

  下列不属于休克特殊监测指标的是（）。

• 517、

  感染性休克应用皮质激素的作用是（）。

• 518、

  男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连

• 519、

  男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏10

• 520、

  女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7／

• 521、

  女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80／50mmHg，脉搏108次／分，全腹

• 522、

  休克代偿期的临床表现（）。

• 523、

  男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120次／分，血压12／9

• 524、

  休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是

• 525、

  下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）。

• 526、

  女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已做了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是（）。

• 527、

  纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）。

• 528、

  重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）。

• 529、

  男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／

• 530、

  重度创伤病人死亡的常见病因是（）。

• 531、

  休克病人应采取何种体位（）。

• 532、

  女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5

• 533、

  关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的（）。

• 534、

  男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）。

• 535、

  引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的（）。

• 536、

  男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转院。烧伤总面积约60%，到院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素

• 537、

  下列有关休克说法不正确的是（）。

• 538、

  女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏

• 539、

  男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70／40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应

• 540、

  休克病人的一般监测，不包括（）。

• 541、

  男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏12

• 542、

  男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次／分，血压10.7／8kP

• 543、

  烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）。

• 544、

  低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是（）。

• 545、

  休克治疗时应用血管活性药物的目的是（）。

• 546、

  女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次／分，血压

• 547、

  男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转去某院后

• 548、

  男性，32岁，因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克，已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是

• 549、

  女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分，血压1

• 550、

  男性，40岁，因门脉__症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液

• 551、

  炎症性急腹症的特点不包括（）。

• 552、

  男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110／80mmHg，P100次／分

• 553、

  男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90／70mmHg，P110次／min

• 554、

  继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）。

• 555、

  急腹症诊断不明时，哪项处理不对（）。

• 556、

  对急腹症患者总的治疗原则是（）。

• 557、

  消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（）。

• 558、

  男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体

• 559、

  诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是（）。

• 560、

  绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）。

• 561、

  常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是（）。

• 562、

  不符合腹腔诊断性穿刺要点的是（）。

• 563、

  男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌

• 564、

  引起机械性肠梗阻最常见的原因是（）。

• 565、

  最常出现发冷、发热的外科急腹症是（）。

• 566、

  腹部最易损伤的空腔脏器是（）。

• 567、

  引起腹膜炎的细菌最多见的是（）。

• 568、

  女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后

• 569、

  在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是（）。

• 570、

  上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）。

• 571、

  呕血伴左锁骨上淋巴结肿大，多见于（）。

• 572、

  AED与传统除颤器的本质不同在于（）。

• 573、

  抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（）。

• 574、

  急性重症胰腺炎并发感染或胆道感染时，最主要的表现为：（）。

• 575、

  MODS的共同病理生理变化是：（）。

• 576、

  下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是：（）。

• 577、

  脑梗死患者的头颅CT改变为：（）。

• 578、

  下列哪项不是肠外营养的适应证（）。

• 579、

  下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症（）。

• 580、

  禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白（）。

• 581、

  全胃肠外营养的要求是（）。

• 582、

  评定营养状态，临床通常采用（）。

• 583、

  下列哪项是肠外营养本身的并发症（）。

• 584、

  关于营养支持，正确的叙述是（）。

• 585、

  关于支链氨基酸（BCAA）下列哪项不正确（）。

• 586、

  为防止脂肪代谢所致的酮症需补给（）。

• 587、

  关于肠内营养的描述，下列哪项不合适（）。

• 588、

  下列哪项不需要使用全胃肠外营养（）。

• 589、

  重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为（）。

• 590、

  清除进入人体尚未吸收的毒物，不正确的是（）。

• 591、

  对铅中毒病人治疗首选药物是（）。

• 592、

  有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为（）。

• 593、

  急性中毒的诊断依据的是（）。

• 594、

  有机磷中毒，烟碱样症状是（）。

• 595、

  急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的（）。

• 596、

  抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（）。

• 597、

  在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥（）。

• 598、

  有机磷杀虫药中毒的原理（）。

• 599、

  小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救（）。

• 600、

  女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪一项属烟碱样症状（）。

• 601、

  常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗（）

• 602、

  CO中毒的症状与下列哪项无关（）。

• 603、

  关于有机磷的代谢和排泄正确的是（）。

• 604、

  女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可

• 605、

  在抢救急性一氧化碳中毒时，为尽快纠正组织缺氧应首先（）。

• 606、

  男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60％，此急性一氧化碳中毒的病情属（）

• 607、

  治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的（）。

• 608、

  男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶液来洗胃（）。

• 609、

  毒物排出的途径，通常不包括（）。

• 610、

  急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是（）。

• 611、

  女，25岁，自服敌百虫60ml，22小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率60次/分，律

• 612、

  18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音

• 613、

  患者男性，15岁，因误服“敌百虫”后出现恶心、呕吐、流涎、肌束震颤，查体：意识不清，双侧瞳孔缩小。下

• 614、

  急性有机磷农药中毒最主要的死因（）。

• 615、

  下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚（）。

• 616、

  病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大（）。

• 617、

  中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确（）。

• 618、

  确诊CO中毒最主要的依据是（）。

• 619、

  下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍（）。

• 620、

  对于急性中毒的诊断，下列哪项是主要的中毒诊断依据（）。

• 621、

  有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用（）。

• 622、

  解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差（）。

• 623、

  与有机磷中毒无关的症状是（）。

• 624、

  下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状（）。

• 625、

  男，20岁，神志不清，送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应弱，心肺听

• 626、

  以下哪种物质不会引起中毒（）。

• 627、

  亚硝酸盐–硫代硫酸钠疗法用于下列哪种中毒（）。

• 628、

  女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90/6

• 629、

  有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。

• 630、

  急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确（）。

• 631、

  有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是（）。

• 632、

  不明原因的中毒洗胃液应用（）。

• 633、

  重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的（）。

• 634、

  急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡（）。

• 635、

  诊断有机磷中毒的最重要指标为（）。

• 636、

  男，46岁，已昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150/90mmHg，双瞳孔缩小，直径1

• 637、

  毒物进入人体的途径，通常不包括下列哪一项（）。

• 638、

  有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的（）。

• 639、

  某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标（）。

• 640、

  关于GCS昏迷评分方法，描述不正确的是（）。

• 641、

  下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件（）。

• 642、

  关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是（）。

• 643、

  多脏器功能障碍Marshall评分对几个器官系统进行功能评分（）。

• 644、

  判断俯卧位通气的临床疗效，不包括（）。

• 645、

  妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误（）。

• 646、

  关于静息能量描述准确的是（）。

• 647、

  计算大脑灌注压（CPP）参数包括（）。

• 648、

  糖耐量试验描述正确的是（）。

• 649、

  关于血糖监测描述正确的是（）。

• 650、

  下列哪种情况需尽早行有创机械通气（）。

• 651、

  气道闭合压正常值为（）。

• 652、

  在胃肠功能监测中被认为是胃排空定量分析金标准的是（）。

• 653、

  气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想（）。

• 654、

  多脏器功能障碍Marshall评分的主要缺陷是（）。

• 655、

  下列哪种给氧方式属于高流量系统（）。

• 656、

  抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（）。

• 657、

  下列呼吸力学曲线（或环）不能监测PEEPi的是（）。

• 658、

  床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括（）。

• 659、

  与肾上腺功能不全临床不符合的是（）。

• 660、

  监测流速－时间曲线的临床意义不包括（）。

• 661、

  急性吗啡中毒的特效解毒药是（）。

• 662、

  关于人工气道气囊压力，下列哪项说法是错误的（）。

• 663、

  对于皮肤接触有机磷农药中毒者，擦洗溶液最好选用（）。

• 664、

  妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）。

• 665、

  下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高（）。

• 666、

  新生儿重度窒息是指（）。

• 667、

  关于呼吸功的描述，下列哪项是错误的（）。

• 668、

  中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法（）。

• 669、

  对脊髓损伤的治疗错误的是（）。

• 670、

  关于感染性休克“集束化治疗”内容错误的是（）。

• 671、

  下列关于心包积液的量抽取正确的是（）。

• 672、

  下列不属于试管法全凝血时间（CT）测定适应证的是（）。

• 673、

  俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS，下列哪种情况可考虑俯卧位通气（）。

• 674、

  不属于深部或中心体温测量方法的是（）。

• 675、

  对皮褶厚度测量正确的是（）。

• 676、

  血浆置换输注大量新鲜血浆时需补充哪种电解质成分（）。

• 677、

  患者男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次∕分，P波与QRS波无关，

• 678、

  患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160

• 679、

  患者女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道

• 680、

  青霉素所致的过敏反应为（）。

• 681、

  患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血

• 682、

  患者男性，71岁，因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口

• 683、

  用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是（）。

• 684、

  下列哪项是临时起搏器置入适应证（）。

• 685、

  关于肺动脉__的描述，下列哪项是错误的（）。临床上测定肺动脉压，如在静息时肺动脉平均压≥20mmHg

• 686、

  “肾衰竭指数”指（）。

• 687、

  临床上测量肺水多少的最经典的方法是（）。

• 688、

  关于医学伦理道德评价，下列说法错误的是（）。

• 689、

  关于胸外心脏按压，描述不正确的是（）。

• 690、

  患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管（）。

• 691、

  肺动脉栓塞导致的休克哪项不正确（）。

• 692、

  临床死亡的概念应除外（）。

• 693、

  重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面（）。

• 694、

  下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（）。

• 695、

  使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以考虑撤离呼吸机，关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机

• 696、

  第三类型腹膜炎正确的处理不包括（）。

• 697、

  下列哪项指标可在呼吸机面板上直接测定并显示（）。

• 698、

  医患沟通范围包括（）。

• 699、

  急性缺氧伴二氧化碳潴留，下列变化哪项是不正确的（）。

• 700、

  压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是（）。

• 701、

  休克液体复苏的评估以下哪项指标最好（）。

• 702、

  下列哪项不是电复律的禁忌证（）。

• 703、

  下列哪项不是原发性肺动脉__的临床表现（）。

• 704、

  关于“尿钠排泄分数（FENa）”，下列哪项描述正确（）。

• 705、

  关于循证医学的说法错误的是（）。

• 706、

  关于有效的胸外心脏按压的要点，描述不正确的是（）。

• 707、

  下列哪种情况不适合无创机械通气（）。

• 708、

  正常人自由水清除率为（）。

• 709、

  理想化的技术性医患关系模式是（）。

• 710、

  关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是（）。

• 711、

  DIC高凝期，下列实验室指标正确的是（）。

• 712、

  无尿指每日尿量为（）。

• 713、

  关于DIC的实验室诊断标准，错误的是（）。

• 714、

  下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是（）。

• 715、

  以下是慢性阻塞性肺疾病的诊断依据，除外（）。

• 716、

  内生肌酐清除率正常值是（）。

• 717、

  急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）。

• 718、

  对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时，单相波电除颤能量为（）。

• 719、

  一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最可能是（）。

• 720、

  评价神经肌肉传递功能时，临床上应用最广的神经电刺激模式是（）。

• 721、

  为根治折返性室上性心动过速，应首选（）。

• 722、

  诊断休克以下哪项不正确（）。

• 723、

  为清除中分子物质，宜选择哪种血液净化方式（）。

• 724、

  机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是（）。

• 725、

  关于医学伦理监督，下列说法错误的是（）。

• 726、

  关于食物生热效应描述正确的是（）。

• 727、

  下列哪项对尿路感染的定位诊断无帮助（）。

• 728、

  原发性肺动脉__的治疗，下列哪项是错误的（）。

• 729、

  医院获得性肺炎的临床诊断（）。

• 730、

  按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》，除哪项外为ICU中必配的设备（）。

• 731、

  起搏器治疗的术后并发症不包括（）。

• 732、

  以下哪一项不符合《2010年国际心肺复苏指南》推荐意见（）。

• 733、

  DIC患者在继发性纤溶亢进期（）。

• 734、

  关于抗真菌治疗，下列哪项是错误的（）。

• 735、

  一个上消化道出血患者中心静脉压是3cmHO，提示（）。

• 736、

  关于复苏用药，描述不正确的是（）。

• 737、

  下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的（）。

• 738、

  张力性气胸所致的休克首要处理（）。

• 739、

  关于呼吸机触发敏感度的设置，下列哪项是正确的（）。

• 740、

  使用呼吸机时出现__报警的常见原因不正确的是（）。

• 741、

  测定自由水清除率，尿标本应取（）。

• 742、

  ARDS时氧合指数为（）。

• 743、

  下列不属于PICCO的相对禁忌证的是（）。

• 744、

  下列哪项最符合肺动脉__的体征（）。

• 745、

  不能提示心搏骤停的临床表现是（）。

• 746、

  缺氧患者最典型的症状是（）。

• 747、

  平均动脉压（MAP）的计算公式是（）。

• 748、

  终末期肝病最合适的治疗方案是（）。

• 749、

  提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为（）。

• 750、

  不属于射频消融禁忌证的是（）。

• 751、

  关于开胸直视心脏复苏术的操作，描述不正确的是（）。

• 752、

  只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是（）。

• 753、

  关于DIC的治疗，以下哪一项是不正确的（）。

• 754、

  正常人24小时总尿比重是（）。

• 755、

  正压通气的并发症有（）。

• 756、

  体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重∕既往体重来反映患者的营养状态，属于重度营养不良的是（

• 757、

  近几年重症医学提出较多的指南，其中《低血容量休克复苏指南》中认为，失血性休克需进行积极容量复苏的是（

• 758、

  关于无创血压监测，下列不正确的是（）。

• 759、

  测定自由水清除率应禁食（）。

• 760、

  缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪项是错误的（）。

• 761、

  诊断低钠血症指血清钠少于（）。

• 762、

  机械通气常选择的潮气量为（）。

• 763、

  《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的

• 764、

  关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是（）。

• 765、

  气管插管的并发症不包括（）。

• 766、

  起搏器治疗术中并发症不包括（）。

• 767、

  医患关系的表现形式是（）。

• 768、

  下列哪项不是永久性起搏器置入适应证（）。

• 769、

  血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治疗，且已广泛用于下列多种危重病的治疗，除外（）。

• 770、

  支持导管相关性感染的实验学检查是（）。

• 771、

  关于D－二聚体，描述不正确的是（）。

• 772、

  患儿男性，10岁，因咳嗽、咳痰，胸片见絮状阴影，被诊断为肺炎，不选用氨基糖苷类抗生素的原因是（）。

• 773、

  关于输血的叙述，不正确的是（）。

• 774、

  患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：

• 775、

  患者男性，35岁，患甲亢5年，突发高热2天，伴大汗淋漓、心慌、气喘，不能平卧。查体：T39.5℃，H

• 776、

  患者男性，65岁，COPD已10年，近1个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示：pH7.20，PaO

• 777、

  一位肠梗阻患者，发病4天入院，血压7553mmHg，血钠130mmol∕L，血钾3mmol∕L，CO

• 778、

  患者男性，60岁，活动时胸闷、气急2年余，加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg∕d，出现哪种情况

• 779、

  患者男性，56岁，因腹泻3天，呼吸费力1天入院，诊断为肠道感染，脓毒症性休克，急性呼吸窘迫综合征。查

• 780、

  每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生（）。

• 781、

  患者男性，50岁，糖尿病病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1

• 782、

  患儿女性，2岁4个月，惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续

• 783、

  患者男性，48岁，因“活动后胸闷、气促2年，加重2个月”来院。既往否认高血压病史。入院血压110∕7

• 784、

  患者男性，62岁，因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U∕

• 785、

  失血性休克通常在短时间内失血量超过全身血量的（）。

• 786、

  患者女性，20岁，感冒后心悸1周入院，心电图示：频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改

• 787、

  多次输注血小板可出现（）。

• 788、

  关于循环功能衰竭按血流动力学的病因分类，描述不正确的是（）。

• 789、

  基础能量消耗是指（）。

• 790、

  关于CO2潴留对机体的影响，描述不正确的是（）。

• 791、

  关于发病机制的重要调节激素，描述不正确的是（）。

• 792、

  产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的主要菌株、主要病原菌是（）。

• 793、

  下列哪项不是体循环淤血的症状或体征（）。

• 794、

  反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是（）。

• 795、

  下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关（）。

• 796、

  患者男性，50岁，劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解，硝酸甘油多采用舌

• 797、

  生物利用度是指（）。

• 798、

  患者女性，26岁，妊娠26周，因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。查尿常规pH6.0，

• 799、

  患者男性，头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现“中间清醒期”，1小时前又出现神志不

• 800、

  三度房室传导阻滞理想的治疗是（）。

• 801、

  患者女性，24岁，因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛

• 802、

  患者女性，55岁，胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体：腹胀，未见胃肠型，腹软，无压痛，叩诊呈鼓

• 803、

  患者女性，35岁，既往有右侧气胸病史，因口服敌敌畏50ml后1小时入院，医师欲予其洗胃，该患者洗胃时

• 804、

  患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO24

• 805、

  患者男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时

• 806、

  患者女性，56岁，因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示有窦性

• 807、

  患者女性，36岁，患风湿性心脏病15年，近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失

• 808、

  患者女性，21岁，用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮鸣音，心率12

• 809、

  患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气

• 810、

  患者女性，30岁，既往体健，不规则发热1个月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。在分析

• 811、

  患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此

• 812、

  患者女性，36岁，2天前因发热服用非甾体抗炎药，1天前出现全身水肿，14小时无尿，血压180∕100

• 813、

  患者女性，68岁，因在外科术后发生低血压而转入ICU，经输液治疗血压有所上升；动脉导管以及漂浮导管置

• 814、

  患者男性，65岁，因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬

• 815、

  患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功

• 816、

  患者女性，孕8个月，出现呼吸费力，体检发现血压165∕100mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，尿

• 817、

  患者男性，24岁。反复心悸1个月余，突发突止，每次持续2～3小时。入院测心率180次∕分左右，脉律齐

• 818、

  患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒，预计最先受累的器官

• 819、

  患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×10

• 820、

  患者男性，83岁，在医院排队时突发意识丧失倒地，随后四肢抽搐，面色发绀，医务人员发现检查后，立即予胸

• 821、

  患者女性，40岁，因“活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天”来院。既往确诊肺动脉__病史3年，引起患

• 822、

  患者男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80∕50mmHg

• 823、

  患者男性，35岁，劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强

• 824、

  患者男性，17岁，乏力、口干3天入院。查体：神志清，血压90∕60mmHg，心率120次∕分，血糖3

• 825、

  患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化

• 826、

  患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90∕55mmHg，双侧瞳孔

• 827、

  患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略

• 828、

  患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次∕分，P波与QRS波群无关，频发

• 829、

  患者女性，22岁，冬季用煤气淋浴器洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。查体：深昏

• 830、

  患者男性，60岁，原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140∕90mmHg左右。1小时前和

• 831、

  你接到一个紧急求助电话赶到现场，见一成年患者躺在路边，没有意识，颈部、胸部可见挫伤痕，你在为患者摆放

• 832、

  患者男性，48岁，因肝硬化并发上消化道出血住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在500ml，尿常规

• 833、

  患者女性，30岁，与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体：神志清，呼吸浅促，双手搐搦，血压120∕70m

• 834、

  患者男性，58岁，因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80∕50m

• 835、

  患者男性，57岁，既往有高血压病史。因“突发神志不清2小时”来院。查体：中度昏迷，呼吸不规则，SpO

• 836、

  患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是

• 837、

  患者女性，22岁，与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷农药中毒，下列哪项

• 838、

  患者男性，42岁，因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床考虑AR

• 839、

  患者男性，32岁，因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室，经检查头颅左顶头皮裂伤，创口约3cm，左小腿

• 840、

  患者男性，65岁，因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是出现（）。

• 841、

  患者女性，44岁，因“突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时”来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术

• 842、

  患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次∕分，P120次∕分，烦

• 843、

  患者女性，34岁，已连续2年出现热射病入院急救，你认为病史中的易患因素包括（）。

• 844、

  患者男性，72岁，急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态

• 845、

  患者男性，50岁，因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发

• 846、

  患者男性，25岁，4天前因“腹部外伤、化脓性腹膜炎”手术治疗，术后经抗生素及腹腔引流等治疗，仍有高热

• 847、

  患者女性，62岁，既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛降体温，发现尿少2天，24小时尿量200ml，

• 848、

  患者女性，50岁，因与家人吵架后服甲胺磷100ml，2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清，下列

• 849、

  患者男性，72岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天，神志不清3小时入

• 850、

  患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，发热，热度一直不退，血培养

• 851、

  患者男性，40岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，诊断为心搏骤停，予心肺复苏后心跳恢复，此

• 852、

  下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现（）。

• 853、

  患者男性，70岁，冠心病10余年，冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140∕90mmH

• 854、

  患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性

• 855、

  患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温

• 856、

  下列关于消化性溃疡描述准确的是（）。

• 857、

  心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是（）。

• 858、

  患者男性，75岁，因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血，在急诊发现患者呼吸不规则，气管插管

• 859、

  患者男性，72岁，有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压90∕60mmHg，左中

• 860、

  患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度

• 861、

  患者女性，35岁，困“胸痛、咯血2天”来院。心脏超声提示右心室肥大，肺动脉压力50mmHg，诊断考虑

• 862、

  患者女性，35岁，因高处坠落伤后3小时入院。查体：神志清，血压88∕50mmHg，双肺呼吸音清，对称

• 863、

  患者女性，32岁，因食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，当时未注意，2小时后出现唇麻、四肢无力，自觉呼

• 864、

  患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75∕45mmHg，心率

• 865、

  患者女性，初产妇，孕足月，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出

• 866、

  患者男性，65岁，因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg，该患者属（

• 867、

  患者女性，56岁，因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏，若在胸外

• 868、

  患者女性，68岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，被送至医院时已不省人事，伴呕吐咖啡

• 869、

  患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时

• 870、

  患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现

• 871、

  患者女性，70岁，原有高血压病史5年，不规则服药。突发胸痛5小时入院，胸痛呈持续性，向背部放射，大汗

• 872、

  患者女性，16岁，百米赛跑冲刺后突然倒地，颜面青紫，意识不清，间断张口呼吸，约10分钟送入急诊科，患

• 873、

  患者女性，32岁，因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天”住院。查体：神志淡漠，血压80∕50mmHg（升

• 874、

  患者男性，74岁，因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU，患者入院时神志清，3天后出现多言多语，多次不听

• 875、

  当周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热的主要途径是（）。

• 876、

  患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀

• 877、

  患者女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭

• 878、

  患者女性，45岁，慢性支气管炎病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作

• 879、

  患者男性，25岁，平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻

• 880、

  关于正常人肺动脉压（PAP）值，正确的是（）。

• 881、

  患者男性，24岁，因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70∕40mmHg，急诊予输血、补液扩容

• 882、

  患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患者颅内压增高症状明显，并出现典型的

• 883、

  关于心肺脑复苏的原理，描述不正确的是（）。

• 884、

  患者男性，25岁，突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主

• 885、

  凝血酶原时间（PT）是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标，在重度肝损伤时PT活动度

• 886、

  急性应激时（）。

• 887、

  关于凝血功能的监测指标，以下正确的是（）。

• 888、

  低氧血症患者，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压仍无提高，患者很可能属于下列哪种异常（）。

• 889、

  关于失水，描述不正确的是（）。

• 890、

  引起肾性贫血主要原因是（）。

• 891、

  为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是（）。

• 892、

  下列符合左心衰竭的典型体征是（）。

• 893、

  应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率由（）。

• 894、

  弥散障碍常引起单纯缺氧，是因为（）。

• 895、

  关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是（）。

• 896、

  造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在（）。

• 897、

  关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是（）。

• 898、

  以下不属于反映心肌收缩力的指标是（）。

• 899、

  等渗性失水大量输注等渗盐水，会出现（）。

• 900、

  致病力与凝固酶有关的是（）。

• 901、

  老年男性，农民，62岁，不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月，既往有肺结核病史，发病前1周曾清理自家谷

• 902、

  以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外（）。

• 903、

  高渗性失水补液首选（）。

• 904、

  非心源性肺水肿的常见病因是（）。

• 905、

  进行各项脑功能评估的最佳时机是脑损伤（）。

• 906、

  多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是（）。

• 907、

  黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切（）。

• 908、

  造成阻塞性通气障碍的原因是（）。

• 909、

  血小板计数正常的凝血功能障碍可见于（）。

• 910、

  自由基是指（）。

• 911、

  每分通气量和每分肺泡通气量之差等于（）。

• 912、

  在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是（）。

• 913、

  酮体包括（）。

• 914、

  下列溶液中不是血浆增量剂的有（）。

• 915、

  决定药物每天用药次数的主要因素是（）。

• 916、

  在应激的高分解代谢期，机体血糖和胰岛素水平变化是（）。

• 917、

  关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点，描述不正确的是（）。

• 918、

  下列不是凝血功能紊乱病因的是（）。

• 919、

  药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关（）。

• 920、

  不属于正常体液与组织中的抗菌物质是（）。

• 921、

  常用血液净化技术中CVVH指的是（）。

• 922、

  患者男性，60岁，因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸

• 923、

  新生隐球菌的致病物质是（）。

• 924、

  患者男性，66岁，诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转，化疗2周后出现咳嗽加重

• 925、

  下列与Ⅰ型超敏反应无关的物质是（）。

• 926、

  类毒素是（）。

• 927、

  下列哪种细胞不产生细胞源性炎症介质（）。

• 928、

  关于细胞凋亡，描述不正确的是（）。

• 929、

  关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是（）。

• 930、

  关于真菌致病的特点，描述不正确的是（）。

• 931、

  休克时最早发生缺血缺氧的器官是（）。

• 932、

  缺血再灌注损伤是指（）。

• 933、

  关于抗感染免疫的叙述，下列不正确的是（）。

• 934、

  下述细菌中在需氧环境下能良好生长的是（）。

• 935、

  患者男性，52岁，既往乙肝病史30余年。因“全身黄染伴乏力3天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，

• 936、

  下列不属于脑保护策略的措施是（）。

• 937、

  再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关（）。

• 938、

  关于宿主免疫性的叙述，哪一项是不正确的（）。

• 939、

  脂肪最大氧化率可达（）。

• 940、

  内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是（）。

• 941、

  有关代谢支持的原则，描述不正确的是（）。

• 942、

  在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是（）。

• 943、

  判断肾小球滤过功能，以下哪种实验室检查最常用（）。

• 944、

  关于外毒素的特点，正确的是（）。

• 945、

  关于正常菌群，描述不正确的是（）。

• 946、

  心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量变化为（）。

• 947、

  关于常用氧代谢的监测指标，描述不正确的是（）。

• 948、

  关于机体非特异性免疫叙述，不正确的是（）。

• 949、

  下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是（）。

• 950、

  关于真菌的结构，描述不正确的是（）。

• 951、

  正常微循环的血流调节主要与（）。

• 952、

  细菌内毒素的成分是（）。

• 953、

  以神经毒素致病的细菌是（）。

• 954、

  缺血再灌注损伤的关键因素是（）。

• 955、

  关于微循环的特点，描述不正确的是（）。

• 956、

  关于抗菌药物分类，正确的是（）。

• 957、

  关于晕厥，下列哪种说法不正确（）。

• 958、

  对脑血管性头痛最具有诊断诊断价值的是（）。

• 959、

  关于胸部穿透伤．下列描述正确的是（）。

• 960、

  急性重症胰腺炎腹部重要表现为：（）。

• 961、

  男性，44岁，因上浮疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊，诊断急性坏死型胰腺炎，行手术治疗，手术后进行性吸

• 962、

  行桡动脉插管术后最容易发生的并发症是：（）。

• 963、

  四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过（）。

• 964、

  冻僵病人出现寒战消失、神志丧失，瞳孔扩大，心动过缓时，此时（）。

• 965、

  诊断创伤性血胸最可靠、简便的方法是（）。

• 966、

  正常胆总管内径为：（）。

• 967、

  房颤同步电击是指：（）。

• 968、

  下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高（）。

• 969、

  阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现（）。

• 970、

  急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是：（）。

• 971、

  急性腹痛伴休克，最常见的病因是（）。

• 972、

  不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选（）。

• 973、

  哪项不是脱水降低颅内压用药（）。

• 974、

  下列哪种疾病以慢性腹痛为主（）。

• 975、

  诊断有机磷中毒最重要的指标是（）。

• 976、

  成人首次胸内房颤电击的功率为：（）。

• 977、

  心脏性猝死最常见的病因是（）。

• 978、

  对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者，最有价值的辅助检查是：（）。

• 979、

  舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线（）。

• 980、

  人体体温调节中枢位于（）。

• 981、

  腰椎穿刺最常见的并发症是：（）。

• 982、

  蛇咬伤后，关于现场急救哪一项是错误的（）。

• 983、

  洗肉水样血便，带特殊腥味，这是下列哪种疾病的大便性状？（）。

• 984、

  肺脓肿发病的最主要原因是（）。

• 985、

  毒蛇咬伤后很快出现局部肿胀，坏死，无乏力，麻木等症状，判断该毒蛇的蛇毒为（）。

• 986、

  男性，60岁，因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予以气管插管机械通气抢救，病情一度缓解，但瞬间病情突然

• 987、

  哪项不是骨折的并发症？（）。

• 988、

  烧伤急性液体渗出期约（）时间达高峰（）。

• 989、

  有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）。

• 990、

  pH正常值为（）。

• 991、

  心室细颤，电击除颤前应：（）。

• 992、

  关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥（）。

• 993、

  急性心肌梗死早期，最有特异性的酶是：（）。

• 994、

  应用机械通气时，临床上为评价患者气体交换效果的依据是采用（）。

• 995、

  冻伤病人采用温水复温时温度适应在（）℃（）。

• 996、

  关于多系统器官衰竭（MSOF）的概念，下列哪项的错误的？（）。

• 997、

  《灾害事故医疗救援工作管理办法》规定现场救护中中度伤员悬挂伤病卡颜色为（）。

• 998、

  平均动脉压（MAP）计算方法是：（）。

• 999、

  以下疾病行血液灌流效果不佳的是：（）。

• 1000、

  发病24小时后的急性重症胰腺炎诊断的主要依据是：（）。