外科学基础

• 1、

  多器官功能障碍综合征（MODS）的定义，正确的是（）。

• 2、

  关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

• 3、

  发生MODS的高危因素，正确的是（）。

• 4、

  当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是（）。

• 5、

  下列哪项不属于二期速发型MODS（）。

• 6、

  创伤后发生MODS，最早及最常累及的器官是（）。

• 7、

  MODS不易早期诊断的器官或系统是（）。

• 8、

  在MODS初步诊断中，有关各器官或系统的临床表现，不正确的是（）。

• 9、

  关于MODS的预防和治疗原则，下列错误的是（）。

• 10、

  关于急性肾功能衰竭的叙述，下列不正确的是（）。

• 11、

  诊断成人少尿或无尿，其24小时总尿量应少于（）。

• 12、

  肾毒性物可引起急性肾功能衰竭，下列不具肾毒性的是（）。

• 13、

  当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时，肾小球滤过率（GFR）下降（）。

• 14、

  急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）。

• 15、

  非少尿型急性肾功能衰竭是指（）。

• 16、

  急性肾功能衰竭少尿期，电解质代谢紊乱不包括（）。

• 17、

  急性肾功能衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱为（）。

• 18、

  急性肾功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）。

• 19、

  急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中，不包括（）。

• 20、

  急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）。

• 21、

  下列预防急性功能肾衰的措施中，错误的是（）。

• 22、

  关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是（）。

• 23、

  ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。

• 24、

  ARDS的病理生理特点，不包括（）。

• 25、

  下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）。

• 26、

  关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是（）。

• 27、

  长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用，不包括下列哪项（）。

• 28、

  应激性溃疡大出血的非手术治疗措施，正确的是（）。

• 29、

  急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血，不宜采取的治疗措施是（）。

• 30、

  关于急性肝衰竭的发病基础，不包括（）。

• 31、

  临床出现黄疸，呼气有"烂苹果味"，呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属于（）。

• 32、

  急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是（）。

• 33、

  下列急性肝衰竭的治疗措施，错误的是（）。

• 34、

  女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442

• 35、

  男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，经检查发现

• 36、

  女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120

• 37、

  女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循

• 38、

  男性，34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤，施行脑胶质瘤切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不适感，随后突发呕新

• 39、

  男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天

• 40、

  男性，60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药，不宜采用的是（）。

• 41、

  心肺复苏的"生存链"中，不包括（）。

• 42、

  关于复苏的定义，正确的是（）。

• 43、

  心脏停搏早期的主要诊断依据是（）。

• 44、

  溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是（）。

• 45、

  关于"初期复苏"的阐述，下列错误的是（）。。

• 46、

  急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）。

• 47、

  成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）。

• 48、

  胸外心脏按压的正确部位是（）。

• 49、

  解除呼吸道梗阻的方法是（）。

• 50、

  保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）。

• 51、

  对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中，不包括（）。

• 52、

  急救人员5分钟到达现场抢救心搏骤停者，CPR与AED联合的最佳方式为（）。

• 53、

  心肺脑复苏时最常用、最有效的药物是（）。

• 54、

  心肺复苏时的用药目的中，不包括（）。

• 55、

  心肺复苏（CPR）有效的标准中，不包括（）。

• 56、

  心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）。

• 57、

  治疗心室纤颤的最有效措施是（）。

• 58、

  对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）。

• 59、

  胸外除颤时，电极板应置于（）。

• 60、

  对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）。

• 61、

  下列保证脑复苏有效的治疗措施中，不正确的是（）。

• 62、

  脑复苏过程中，防止脑水肿最重要的措施是（）。

• 63、

  早期容量复苏的目标中，不包括（）。

• 64、

  反映左心室后负荷变化的指标是（）。

• 65、

  反映左心室前负荷变化的指标是（）。

• 66、

  反映右心室后负荷变化的指标是（）。

• 67、

  反映组织缺氧敏感的指标是（）。

• 68、

  肺动脉楔压（PAWP）能够反映（）。

• 69、

  右心衰竭心功能变化的指标是（）。

• 70、

  左心衰竭心功能变化的指标是（）。

• 71、

  反映总肺泡通气量变化的最佳指标是（）。

• 72、

  对中心静脉压影响最小的是（）。

• 73、

  鼻导管低流量（3L／min）给氧，FiO2可达（）。

• 74、

  窦性心动过缓者用阿托品治疗无反应时，可选用（）。

• 75、

  呼吸器引起肺损伤的主要因素是（）。

• 76、

  下列心脏疾病所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗的是（）。

• 77、

  下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致（）。

• 78、

  下列肾功能监测的指标中，临床很少应用的是（）。

• 79、

  男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO240%，氧流量4～5L／min。实验室检查

• 80、

  女性，46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg，

• 81、

  麻醉学专业的任务及范畴是（）。

• 82、

  麻醉前病情评估的主要目的是（）。

• 83、

  高血压患者的术前准备，以下正确的是（）。

• 84、

  下列情况的麻醉前用药，错误的是（）。

• 85、

  在气管插管前进行面罩正压通气时，为防止胃反流误吸而采用Sellick手法，正确的做法是（）。

• 86、

  拟行全麻的患者，经口插管难易度的评估是（）。

• 87、

  在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安（）。

• 88、

  喉头的位置相当于（）。

• 89、

  气管环和气管黏膜毛细血管MAP为（）。

• 90、

  气管内一次吸痰时间应限制在（）。

• 91、

  成人男性门齿（中切牙）至隆突的距离是（）。

• 92、

  下列与双腔气管导管的特点不相符合的是（）。

• 93、

  下列吸入麻醉药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性的是（）。

• 94、

  吸入麻醉药血中的浓度与脑组织浓度要达到平衡，需要（）。

• 95、

  氟芬合剂（依诺伐）的禁忌证中，除外（）。

• 96、

  关于肌松药的作用特点，下列错误的是（）。

• 97、

  有关异氟烷的作用特点，正确的是（）。

• 98、

  有关最低肺泡有效浓度（MAC），下列正确的是（）。

• 99、

  有关外科无菌术，下列不恰当的是（）。

• 100、

  外科急性感染是指（）。

• 101、

  下列外科感染的特点中，错误的是（）。

• 102、

  浅部组织化脓性感染最重要的诱因是（）。

• 103、

  急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，下列临床特点中，不正确的

• 104、

  疖和痈的主要致病菌是（）。

• 105、

  下列浅表软组织感染的概念，不正确的是（）。

• 106、

  下列不属于灭菌法的是（）。

• 107、

  有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创，伤口应采取（）。

• 108、

  外科手术后伤口感染常发生在术后（）。

• 109、

  外科物品经__灭菌后，使用期限是（）。

• 110、

  破伤风最先受影响的肌群是（）。

• 111、

  破伤风的病程一般为（）。

• 112、

  破伤风较早出现的症状是（）。

• 113、

  造成破伤风死亡的主要并发症是（）。

• 114、

  破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是（）。

• 115、

  破伤风的诊断要点中，不包括（）。

• 116、

  破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断（）。

• 117、

  破伤风的治疗措施和原则中，不包括（）。

• 118、

  气性坏疽的病原菌是一组G+梭状芽孢杆菌，最常见和最重要的是（）。

• 119、

  气性坏疽的潜伏期一般是（）。

• 120、

  气性坏疽的局部表现中，下列不正确的是（）。

• 121、

  下列气性坏疽的临床表现中，错误的是（）。

• 122、

  下列气性坏疽的综合性治疗措施中，不包括（）。

• 123、

  获得性免疫缺陷综合征（AIDS）又称艾滋病，其致病病毒是（）。

• 124、

  下列不属于AIDS传播途径的是（）。

• 125、

  AIDS的临床诊断依据中，最有价值的是（）。

• 126、

  外科防范HIV交叉感染的标准措施中，不恰当的是（）。

• 127、

  细菌培养+药物敏感试验的临床意义中，不包括（）。

• 128、

  预防性应用抗生素的适应证中，下列不正确的是（）。

• 129、

  预防性使用抗生素的原则中，下列错误的是（）。

• 130、

  脓性指头炎切开引流时切口应选择（）。

• 131、

  下列属于第一代头孢菌素的抗生素是（）。

• 132、

  下列属于第二代头孢菌素的抗生素是（）。

• 133、

  下列属于第三代头孢菌素的抗生素是（）。

• 134、

  下列属于第四代头孢菌素的抗生素是（）。

• 135、

  大环内酯类抗生素不包括（）。

• 136、

  氨基糖苷类抗生素不包括（）。

• 137、

  喹诺酮类抗生素不包括（）。

• 138、

  早期皮下急性蜂窝织炎采用硫酸镁液湿敷，一般浓度为（）。

• 139、

  全身性感染的综合治疗措施中，最关键的是（）。

• 140、

  皮肤软组织感染、创伤感染的抗生素治疗首选（）。

• 141、

  根据外科感染的原因、部位、程度，判断可能的致病菌应用抗生素，称为（）。

• 142、

  急性化脓性感染在出现脓肿前需早期切开的是（）。

• 143、

  男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39℃

• 144、

  男性，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，发热，伤肢疼痛明显。查体：体温38℃。右下肢

• 145、

  男性，45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿，疼痛，未予重视。今日病变扩散蔓延，疼痛加剧，伴畏寒，发热

• 146、

  男性，23岁。4天前畏寒，发热（体温39.2℃），右上臂中、上1／3内侧广泛性肿痛，皮肤略发红，皮温

• 147、

  男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39．0℃

• 148、

  对于创伤出血患者，术后1天经检查没有活动性出血，伤前身体健康，输注血小板的指征是（）。

• 149、

  输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是（）。

• 150、

  下列输血治疗的注意事项中，不正确的是（）。

• 151、

  对于贫轿患者需要多次输血者，应选择（）。

• 152、

  因多次输血出现发热反应者，最适宜选用（）。

• 153、

  大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生（）。

• 154、

  输血引起的相关性传染病中，不包括（）。

• 155、

  输血发热反应一般多发生于输血开始后（）。

• 156、

  手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是（）。

• 157、

  输血时最严重的并发症是（）。

• 158、

  输血最常见的并发症是（）。

• 159、

  输血出现循环超负荷时，下列处理措施中不正确的是（）。

• 160、

  产生急性溶血反应的主要原因是（）。

• 161、

  出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是（）。

• 162、

  输血发热反应的原因中，下列不正确的是（）。

• 163、

  目前外科常用的自体输血方法有（）。

• 164、

  自体输血有很多优点，但下列评价中，不正确的是（）。

• 165、

  下列哪项不是冷沉淀输注的指征（）。

• 166、

  下列不属于成分输血的是（）。

• 167、

  下列血液成分中，适用于血友病A的是（）。

• 168、

  下列不属于血液成分制品的是（）。

• 169、

  输注羟乙基淀粉具有以下作用，但除外（）。

• 170、

  输血相关性急性肺损伤的主要原因，是由于供者血浆中存在着（）。

• 171、

  输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关（）。

• 172、

  羟乙基淀粉每天最大用量为（）。

• 173、

  右旋糖酐每天最大用量为（）。

• 174、

  用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是（）。

• 175、

  凝血酶原复合物含有4种凝血因子，正确的是（）。

• 176、

  下列哪项不属于凝血功能的检测指标（）。

• 177、

  发生溶血性输血反应时，检验值降低的是（）。

• 178、

  输血反应不包括（）。

• 179、

  输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括（）。

• 180、

  下列哪项不是新鲜血浆的输注指征（）。

• 181、

  下列可以考虑采用预存式自体输血的是（）。

• 182、

  下列不是血浆代用品的是（）。

• 183、

  血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在（）。

• 184、

  下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因（）。

• 185、

  男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降

• 186、

  女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现

• 187、

  男性，38岁。4年前反复多次输血，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒，考虑为输血传

• 188、

  女性，32岁。严重烧伤需要输注血浆，当地不能及时查血型，可首选下列哪种血浆（）。

• 189、

  男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟，BP80/62mmHg

• 190、

  男性，12岁。术中输血25ml后，突然出现咳嗽，面色潮红，神志不清，考虑为输血过敏反应。应立即采取的

• 191、

  男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml，用升压药维持血压在80/60

• 192、

  男性，56岁。患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院，诊断为肝炎后肝硬化。

• 193、

  女性，26岁。分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。因平时身体虚弱，

• 194、

  男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率9

• 195、

  下列哪种情况下不宜输血（）。

• 196、

  怀疑溶血反应时，下列处理措施不恰当的是（）。

• 197、

  关于溶血反应的治疗，下列不恰当的是（）。

• 198、

  急性出血超过总血容量多少时，需要输血（）。

• 199、

  关于成分输血的优点，叙述最正确的是（）。

• 200、

  输血传播疾病，最常见的疾病是（）。

• 201、

  下列可以降低输血过敏反应发生率的是（）。

• 202、

  女性，43岁。有输血史，因上消化道大出血住院，输血治疗7天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，

• 203、

  女性，29岁。胃溃疡出血而输新鲜全血400ml，输血数分钟后，病人出现荨麻疹、咳嗽、喘鸣及腹痛、腹泻

• 204、

  下列关于火器伤的叙述，错误的是（）。

• 205、

  影响创伤修复的因素是（）。

• 206、

  创伤后留置导尿管的目的不包括（）。

• 207、

  创伤后离体肢体，转运前哪项方法保存最好（）。

• 208、

  必须优先抢救的急症有（）。

• 209、

  沾染伤口通常指伤后（）。

• 210、

  创伤现场救治中首先应（）。

• 211、

  创伤后的局部反应主要表现为（）。

• 212、

  听器冲击伤的治疗主要是（）。

• 213、

  下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的（）。

• 214、

  战伤需要优先处理的情况不包括（）。

• 215、

  关于止血带止血法，下列哪项是正确的（）。

• 216、

  头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为（）。

• 217、

  创伤的急救过程中，下列哪项处理措施不正确（）。

• 218、

  伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的麻醉部位选择在（）。

• 219、

  火器伤的局部病理改变应除外（）。

• 220、

  创伤后出血使用止血带，错误的是（）。

• 221、

  清创的原则中，下列哪项是错误的（）。

• 222、

  关于固定，下列错误的是（）。

• 223、

  胸部受到冲击伤的伤员伴有呼吸困难，哪项治疗方法不恰当（）。

• 224、

  下列哪项不影响术后伤口的愈合（）。

• 225、

  关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述，下列不正确的是（）。

• 226、

  关于放射复合伤的叙述，正确的是（）。

• 227、

  复合性创伤病人出现下列情况，应首先抢救（）。

• 228、

  伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组织损伤轻的是（）。

• 229、

  胸部冲击伤最严重的并发症是（）。

• 230、

  下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）。

• 231、

  化学毒剂合并创伤时，对伤情特点的描述错误的是（）。

• 232、

  抢救重伤员生命的基本措施中，下列哪项不正确（）。

• 233、

  批量伤员救治中最重要的是（）。

• 234、

  颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是（）。

• 235、

  女性，28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体：体温37.8℃，呼吸20次／分，脉搏12

• 236、

  创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应（）。

• 237、

  战伤救治在技术方面应遵循的基本原则，应除外（）。

• 238、

  面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜（）。

• 239、

  创伤性神经瘤是指（）。

• 240、

  创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置是（）。

• 241、

  下列疾病手术属择期手术的是（）。

• 242、

  术后采取的卧位中哪项不妥（）。

• 243、

  术后病人内出血，最早的表现是（）。

• 244、

  术后早期活动的目的，下列哪项是错误的（）。

• 245、

  男性，45岁。因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑（）。

• 246、

  术前胃肠道的准备，下列哪项是错误的（）。

• 247、

  男性，68岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠切除术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，

• 248、

  女性，32岁。因右侧腹股沟斜疝将行疝修补术，但术前晚月经来潮，量大，对于即将的手术最佳处理是（）。

• 249、

  糖尿病患者大手术前应将血糖控制在（）。

• 250、

  通常减张缝线拆除时间为（）。