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重庆住院医师内科I阶段
消化内科
消化内科
更新时间:
类别:重庆住院医师内科I阶段
251、
十二指肠溃疡典型上腹痛是()
252、
消化性溃疡的巨大溃疡是指()
253、
幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法为()
254、
消化性溃疡的并发症有()
255、
关于恶性溃疡下列正确的是()
256、
不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑()
257、
不易癌变的消化性溃疡类型是()
258、
消化性溃疡急性期药物治疗首选()
259、
根除幽门螺杆菌的三联治疗方案正确的是()
260、
关于消化性溃疡的治疗,下列正确的是()
261、
胃癌的癌前病变是指()
262、
早期胃癌是指病变深度不超过()
263、
胃癌转移形成的Krukenberg瘤属于()
264、
区分早期和进展期胃癌的最好检查是()
265、
下列情况是胃癌的手术适应证,除外()
266、
肠结核的好发部位是()
267、
肠结核腹痛部位多位于()
268、
对于肠结核有诊断意义的病理改变是()
269、
结核性腹膜炎的腹水性质多为()
270、
粘连型结核性腹膜炎诊断困难时,可考虑()
271、
渗出型结核性腹膜炎诊断困难时,可考虑()
272、
结核性腹膜炎的典型体征是()
273、
溃疡性结肠炎是一种()
274、
溃疡性结肠炎的好发部位是()
275、
溃疡性结肠炎的病变分布特征是()
276、
溃疡性结肠炎的典型表现是()
277、
溃疡性结肠炎患者使用抗胆碱能药物时可诱发()
278、
治疗溃疡性结肠炎的有效药物是()
279、
克罗恩病是一种()
280、
克罗恩病的好发部位是()
281、
克罗恩病的病变分布特征是()
282、
克罗恩病最常见的并发症是()
283、
克罗恩病重型患者的治疗药物首选()
284、
大肠癌好发部位是()
285、
对大肠癌最有诊断价值的检查是()
286、
诊断功能性消化不良必需病程超过()
287、
肠易激综合征患者腹痛的特征是()
288、
慢性肝炎是指肝发生炎症和肝细胞坏死持续超过()
289、
说明病毒复制的乙型肝炎标志物是()
290、
治疗丙型肝炎的首选药物是()
291、
治疗自身免疫性肝炎的首选药物是()
292、
酒精性肝炎的特征性病理改变是()
293、
酒精性肝炎的特征性肝酶改变是()
294、
在我国引起肝硬化的主要病因是()
295、
肝硬化特征性病理表现是()
296、
肝硬化门脉__征的三大临床表现是()
297、
肝硬化腹水形成的最主要因素是()
298、
肝硬化最为常见的并发症是()
299、
肝硬化最严重的并发症是()
300、
肝硬化的腹水性质一般为()
301、
肝硬化患者消化道出血的最常见原因是()
302、
Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有()
303、
巨块型肝癌是指癌结节直径大于()
304、
小肝癌是指癌结节直径小于()
305、
原发性肝癌最常见的转移途径是()
306、
原发性肝癌最常见的病理类型是()
307、
原发性肝癌最特异的肿瘤标志物是()
308、
原发性肝癌非手术治疗首选()
309、
肝性脑病的发病机制最有证据的学说是()
310、
肝硬化患者出现狂躁时,使用下列哪种药物最易诱发和加重肝性脑病()
311、
关于肝性脑病,下列正确的说法是()
312、
肝性脑病治疗主要是减少肠道氨的生成和吸收,一般首选()
313、
在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是()
314、
Grey-Turner征是指()
315、
急性胰腺炎的全身并发症不包括()
316、
急性胰腺炎血清淀粉酶升高一般在发病后()
317、
急性胰腺炎尿淀粉酶升高可持续()
318、
提示急性胰腺炎患者预后不良的生化改变是()
319、
评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是()
320、
慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指()
321、
诊断慢性胰腺炎最有价值的检查是()
322、
胰头部癌的突出症状是()
323、
上消化道出血最常见的原因是()
324、
急性消化道大出血后,最不可能出现的是()
325、
急性消化道大出血后,最可能出现的是()
326、
粪便隐血试验阳性提示消化道出血至少有()
327、
消化道出血患者出现黑粪提示每日出血至少有()
328、
消化道出血患者出现呕血提示胃内出血至少有()
329、
非静脉曲张上消化道出血的治疗药物首选()
330、
下消化道出血最常见的原因是()
331、
男,55岁,反复胸骨后疼痛1年,伴烧心、反酸,体检:体态肥胖,心肺听诊正常,腹软,无压痛,心电图正常
332、
女,50岁,烧心、反酸6个月,胃镜检查正常,下列哪项检查方法最有助于明确诊断()
333、
男,45岁,反复胸痛2年,伴烧心、反酸,胃镜见食管下段多发性黏膜糜烂和溃疡。则对该患者的最佳治疗方案
334、
男,52岁,进行性吞咽困难2个月,体重下降4kg,查体无阳性体征。该病人最可能的诊断是()
335、
女,55岁,进行性咽下困难3个月,伴消瘦、纳差,下列哪项检查方法最有助于明确诊断()
336、
男,52岁,消瘦1个月,胃镜示中下段食管癌,胸部CT示纵隔淋巴结肿大,该患者的治疗方案首选()
337、
男,56岁。突发性右侧肢体无力半天,伴头痛、呕吐,解黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪原因很可能
338、
男,26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛,该患者最可能的诊断是()
339、
男,35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助
340、
女,48岁,间断上腹痛2年,腹痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜颗
341、
男,50岁,反复上腹痛3年。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦黏膜粗糙不平,可见散在出血点。该病人最可能
342、
男,51岁,反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L,内因子抗体(+),胃镜:胃体黏膜颗粒样改变,黏膜血
343、
男,46岁,反复上腹痛半年。胃镜:慢性浅表性胃炎。病理:中度浅表性胃炎伴肠化,幽门螺杆菌阳性。父亲死
344、
男,40岁,上腹烧灼样痛半年,近3d解柏油样便,宜首选下列哪项检查方法明确诊断()
345、
男,26岁,上腹烧灼样痛6个月,餐后3~4h明显,近2个月来频繁呕吐,查体:上腹部蠕动波,振水试验阳
346、
女,25岁,上腹痛半年。腹痛无规律性,与饮食无明显关系,伴反酸,腹泻,偶有黑粪,服制酸药效果不佳,上
347、
男,40岁,胃病病史30年,近半个月出现呕吐宿食,有消瘦。体检时最可能发现()
348、
男,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜:胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()
349、
男,25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气,最有诊断意义的检查项目是()
350、
男,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法
351、
男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持续性,向腰背部放射,伴反酸,有时低热。钡剂:十
352、
男,28岁,突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音粗糙,心率108/min,上
353、
男,58岁,上腹痛1个月。既往有胃溃疡病史20年。胃镜:胃角2.0cm×2.0cm溃疡。给予质子泵抑
354、
男,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服雷尼替丁可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,
355、
男,64岁,胃大部切除术后20年,发现黑粪5d,伴消瘦。查体:粪便隐血阳性,最可能的诊断是()
356、
男,52岁,胃镜提示胃癌,行手术治疗,术后病理提示癌肿侵犯黏膜层和黏膜下层,周围淋巴结4枚转移,其胃
357、
男,65岁,既往胃病史20年,近期上腹痛加重,服雷尼替丁疗效差,伴纳差、消瘦,最近3d出现吞咽困难,
358、
女,54岁,胃镜提示胃癌,腹部CT提示左侧卵巢转移。最可能的转移途径是()
359、
男,50岁,反复上腹痛1年,服用胃药疗效差,近期出现纳差、食欲减退,最有诊断价值的检查是()
360、
女,30岁,低热1年,近半个月腹胀明显。查体:神志清楚,巩膜未见黄染,心肺无异常,腹部饱满,全腹轻压
361、
女,20岁,因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并
362、
女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最有价值诊
363、
女,32岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触
364、
女,22岁,右下腹痛、腹泻3个月,伴有午后低热,夜间盗汗。体检:腹软,右下腹压痛,无反跳痛,肝脾未触
365、
女,40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部和末端回肠铺路石样改变,最可能的诊断是()
366、
男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断
367、
女,36岁,反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是()
368、
女,30岁,因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热,未解大便。查体
369、
男,30岁,因腹痛、腹泻诊断为溃疡性结肠炎,伴有发热和黏液脓血便,8~10/d。治疗的首选药物是()
370、
女,38岁。腹泻1年。结肠镜示回盲部纵行溃疡和裂隙样溃疡,肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是()
371、
男,30岁,腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡,肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是()
372、
女,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,明
373、
男,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年,查体:右腹部可触及5cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/
374、
男,66岁,因为结肠癌手术,术后病理示癌穿透浆膜层,周围淋巴结未见癌细胞,其Dukes临床病理分期属
375、
男,60岁,结肠癌术后,术后病理示癌穿透浆膜层,肠系膜转移。术后治疗方案首选()
376、
女,50岁,反复腹痛、腹泻8年,进食海鲜后加重,排便后腹痛可缓解,伴有腹胀、失眠、头晕,查体无异常。
377、
男,38岁,饮酒史10年,查HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性,ALT、AST为78和72U/L
378、
男,38岁,乏力、纳差3个月,查HCV-RNA阳性,ALT、AST为68和73U/L。治疗药物首选(
379、
男,48岁,饮酒史20年,每天3两,乏力、纳差2个月,体检示肝肋下3cm,脾肋下未及,查肝炎标志物阴
380、
女,40岁,乙肝肝硬化5年,近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹水呈淡黄色,比重为1.
381、
男,58岁,肝炎病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)。肝功能示清蛋白
382、
男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBs
383、
男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,最
384、
男,46岁,确诊早期肝硬化1年,近2个月出现牙龈出血、腹泻。下列哪项检查对判断肝细胞功能最有意义()
385、
男,40岁,确诊肝硬化1年,近2个月出现乏力、纳差,下列哪项最能表示有门脉__征()
386、
男,52岁,慢性肝病5年,出现全血细胞减少,最可能的原因是()
387、
男,45岁,肝炎后肝硬化5年,近日出现黄疸、血性腹水,最有意义的检查是()
388、
男,60岁,突然呕鲜血300ml,柏油便300ml来诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏100/m
389、
男,44岁,腹胀、乏力3年,查体:脾肋下3cm,乳房增大,轻压痛,未及包块。乳房增大最可能的原因是(
390、
女,50岁,肝硬化5年,近日出现少尿,每天350ml,查体:脾肋下3cm,移动性浊音阳性。血钠128
391、
男,42岁,右上腹痛伴发热3个月,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞4.8×1
392、
男,40岁,肝硬化3年,右上腹痛3个月,突然加重4h,既往无胃病史,查体:血压70/50mmHg,腹
393、
男,54岁,肝硬化3年,体检发现肝右叶5cm×5cm占位,甲胎蛋白>1000ng/ml。最可能的诊断
394、
男,54岁,糖尿病6年,体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白阴性,B超示肝癌可能,腹部
395、
男,44岁,胃癌术后6个月,近期出现上腹痛、纳差,查体:肝肋下3cm,质硬,轻压痛,甲·胎蛋白阴性,
396、
男,54岁,肝硬化5年,2d前出现呕血,经积极抢救后好转,今晨起后家属发现患者嗜睡、行为异常,有时双
397、
男,56岁,肝硬化5年,近期腹水进行性增多,伴纳差、便秘,口服利尿药无效,今上午放腹水5000ml,
398、
男,35岁,上腹痛2d,伴呕吐、腹胀,发病前有饮酒史,查血淀粉酶750U/L,血压80/50mmHg
399、
女,54岁,胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶780U/L,以下最有
400、
男,40岁,晚餐后5h开始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石
401、
女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶2
402、
男,28岁,急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛,体检:体温36.9℃,中上腹可扪及一包块
403、
男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹
404、
男,50岁,年终会餐后,次晨被发现死于床上,右侧腹部发现有大量瘀斑,最大死因可能是()
405、
男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:体温38,9℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg
406、
男,40岁,反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,
407、
男,60岁,反复上腹痛5年余,伴腹胀、嗳气、乏力、腹泻,ERCP示胰管扭曲变形,局部狭窄。其治疗首选
408、
男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀痛,夜间平卧时加重,消瘦10kg。查体:慢性面容。皮肤
409、
男,45岁,反复右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃镜2次,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA
410、
男,28岁,晨起解黄色大便时突然晕倒,大汗,面色苍白。既往健康。查体:脉搏120/min,血压90/
411、
男,30岁,间歇性上腹痛2年,伴嗳气、纳差,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕血500ml,暗红色,
412、
男,22岁,晕车剧烈呕吐,下车后突然呕血50ml,鲜红色,无腹痛、发热,既往健康。查体:血压90/6
413、
男,20岁,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体:血压70/50mmHg,脉搏126/min
414、
消化性溃疡病最常见的并发症是()
415、
原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()
416、
抑制胃酸药作.用最强的药物是()
417、
下列情况下不宜进行钡餐检查的是:()
418、
下列因素中不会影响胃酸分泌的是:()
419、
胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,皱襞变细,可见黏膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是:()
420、
对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是:()
421、
与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是:()
422、
慢性浅表性胃炎胃镜检查可见:()
423、
幽门螺杆菌能产生:()
424、
消化性溃疡主要发生于:()
425、
胃壁细胞可分泌的物质有:()
426、
消化性溃疡临床表现的特点是:()
427、
消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:()
428、
消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:()
429、
胃酸增高最明显的疾病是:()
430、
下列选项中,最能提示消化性溃疡发生了并发症的是:()
431、
上消化道出血常见的病因是:()
432、
判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是:()
433、
胃癌主要转移途径及部位是:()
434、
确诊胃癌最有效的方法是:()
435、
治疗胃癌最主要且最有效的方法是:()
436、
胃内最易出现溃疡的部位在:()
437、
下列关于肝硬化的说法,错误的是:()
438、
我国肝硬化最常见的病因是:()
439、
肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于:()
440、
门脉__症的临床表现主要是:()
441、
门脉__症发生消化道出血的主要原因是:()
442、
确诊肝硬化可靠的检查方法是:()
443、
对肝硬化肝功能诊断最有意义的是:()
444、
肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并:()
445、
肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是:()
446、
原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:()
447、
原发性肝癌最常见的特殊体征是:()
448、
对十二指肠球部溃疡症状的描述,下列叙述是正确的是:()
449、
肝癌动脉血管丰富纡曲,当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是:()
450、
约有10%~30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症,其原因是:()
451、
原发性肝癌最早转移的途径是:()
452、
AFP定量检查,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时,下列哪项可诊断为肝癌:()
453、
根治原发性肝癌的最好方法是:()
454、
肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象,应考虑为:()
455、
下列有关穿透性消化溃疡的叙述,错误的是:()
456、
男性,36岁,饮酒后突然呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg,肝脾
457、
对高危人群开展普查,是为了提高小肝癌的检出率,其主要手段是:()
458、
原发性肝癌从出现症状到死亡一般为:()
459、
男性,25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11时或16时许,进食可缓解。体查腹软,剑下偏右有轻压痛,
460、
胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因:()
461、
男性,24岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物。查体:上腹部有振水音。
462、
急性胰腺炎患者发热超过39℃,且持续不退者提示:()
463、
急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管,或Oddi’s括约肌痉挛可引起:()
464、
急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起:()
465、
临床上肝硬化最常见的死亡原因是:()
466、
合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者,其腹水性质为:()
467、
急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常,且多见于:()
468、
急性胰腺炎的主要诊断依据是:()
469、
肝硬化的并发症中最常见的是:()
470、
出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:()
471、
下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是:()
472、
关于结核性腹膜炎腹水的特征,下列选项中错误的是:()
473、
下列对于结核性腹膜炎好发人群的叙述正确的是:()
474、
下列属于结核性腹膜炎最常见并发症的是:()
475、
男性,50岁,4年前诊断为肝硬化,近半个月感腹胀,下肢水肿。今日吃花生后1h,自觉心慌、冷汗,吐出暗
476、
某结核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗,并加用双氢克尿噻利尿,腹水消退
477、
某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛,腹部有移动性浊音,疑为渗出型结核性腹膜炎,首选检查是:()
478、
关于治疗结核性腹膜炎激素的应用,下列说法不对的是:()
479、
某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果:ALT200U,不宜使用的抗结核药物是:()
480、
血清AFP阳性不会出现的一种情况是:()
481、
关于结核性腹膜炎腹水,下列说法中正确的是:()
482、
关于结核性腹膜炎的诊断,错误的一项是:()
483、
结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时,禁用的检查是:()
484、
某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是:()
485、
某结核性腹膜炎病人,突然全腹剧痛,腹壁极硬,肝浊音界消失,最可能是:()
486、
对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是:()
487、
粪便隐血试验阳性者提示:()
488、
食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是:()
489、
下列选项不是肝性脑病诱发因素的是:()
490、
消化性溃疡并发呕血时,首选止血药物是:()
491、
下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是:()
492、
下列关于上消化道出血的处理,有误的一项是:()
493、
下列肝性脑病的治疗措施中,错误的是:()
494、
关于上消化道出血量的估计,正确的一项是:()
495、
关于上消化道出血,下列说法错误的是:()
496、
判断上消化道出血部位最好的检查方法是:()
497、
下列关于急性胰腺炎的临床表现,错误的是:()
498、
下列关于急性胰腺炎并发症的判断,错误的是:()
499、
下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是:()
500、
治疗急性胰腺炎的关键环节是:()
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