患者，女性，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院体检：气急不能平卧，血压130/80mmHg，心率176次／分。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

患者入院8小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，两肺满布干湿性啰音，心率108次／分，护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是

A:静滴硝酸甘油 B:肌内注射哌替啶 C:经酒精湿化后给氧，氧流量6~8Umin D:静脉推注呋塞米 E:开放两条静脉，同时快速输液给药

患者，男性，63岁，劳力性心悸,气促2个月来诊。查体：双肺底可闻及细湿啰音，叩诊心界扩大，心率98次／分，律齐。双下肢凹陷性水肿。胸部X线检查显示心影增大，心胸比0.6，超声心动图左心室舒张末径62mm，EF值35%。

该患者出现双肺湿性啰音的原因是

A:肺部炎症 B:肺动脉__ C:心脏后负荷过大 D:心脏收缩功能障碍 E:心脏舒张功能障碍

男性，54岁，咳嗽,咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌,气短,呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是

A:胸正位片 B:心电图 C:超声心动图 D:肺动脉压测定 E:血气分析

男，55岁，咳嗽，咳痰，10余年，近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘，1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。

最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是

A:慢性咳嗽咳痰量多 B:呼吸困难明显 C:肺气肿体征明显 D:肺功能检查残气量增加明显 E:血气分析氧分压下降明显

某男性患者，55岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是

A:胸正位片 B:心电图 C:超声心动图 D:肺动脉压测定 E:血气分析

某男性患者，57岁。咳嗽，咳痰7年，冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重，活动后气短，1周前气短加重，发热，T：39℃，盗汗，乏力，不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查：T:38℃，P:108次/分，R:27次/分，Bp:90/60mmHg。呼吸急促，口唇紫绀，颈静脉怒张，两肺散在干．湿性啰音，白细胞14．1×10 9/L，中性0．862，淋巴0．097。

提示：入院第二天，患者在补输液中出现气短加重，两肺湿啰音增多。此时病情可能出现了什么变化

A:哮喘发作 B:肺水肿 C:右心衰 D:左心衰 E:成人呼吸窘迫综合征

某女性患者，55岁。慢性咳嗽，咯痰20余年。近三年伴气促，活动后气喘，心悸。二天前受凉后发热，咳喘剧，咳大量白粘痰，呼吸费力．心烦．恶心。检查：T:38．8℃，P:118次/分,R:32次/分,BP:128/60mmHg，口唇及指甲紫绀，皮肤潮湿，端坐呼吸，三凹征，颈静脉无怒张。肺叩诊过度反响，肺肝界在第六肋，两肺闻及干湿性啰音，心音遥远。腹平软，肝肋下2cm，质中，脾未能及，踝关节处轻度凹陷性浮肿。

提示：第二天病人出现嗜睡，检查T37．8℃,两肺干湿性啰音明显减少。血气分析:PH:7．52,SB:45mmol/L,BE:+6mmol/L,BB:73mmol/L,PaCO2:10．2kPa(76mmol/L),CO2CP:15．7kPa(35vol/dl),K+:3．2mmol/L，Na+:136mmol/L，Cl-:71．8mmol/L 出现以上症状和检查结果的原因

A:代谢性碱中毒 B:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C:表示通气不足，二氧化碳潴留 D:碳酸氢钠补充过多 E:利尿剂用量不够 F:钠从尿液中丢失过多 G:肺部感染未控制 H:心功能减退所致

某男，39岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音

（假设信息）若痰检抗酸杆菌阴性，尽管症状、体征明显，以下除哪项之外，你都应该怀疑

A:干酪性肺炎 B:肺炎球菌性肺炎 C:肺炎支原体肺炎 D:金黄色葡萄球菌肺炎 E:肺脓肿