患者男性,52岁。因中,上腹疼痛,加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛,具有周期性发作病史,每年秋季上腹痛次数明显增加,腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史,平时血压172/98mmHg。体检:T:37.2℃,P:102次/分,R:26次/分。Hb:92g/L,WBC:12.3x10
/L,无肝病及手术,外伤史,亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。
提示:经内窥镜下喷涂止血药物,静脉滴注止血药物,甲氰咪胍,十二指肠球部溃疡出血仍不停止。下列哪些情况符合急诊手术指征
A:在短期内大量出血,迅速出现休克者 B:出血前曾出现幽门梗阻或疑有溃疡恶变者 C:出血已停止,复查心电图有明显的心肌缺血表现 D:入院后一度出血已停止,但在系统内科治疗中又大量出血者 E:年龄在50岁以上且伴有其他器官疾患者 F:在6-8小时内经内科积极治疗,并已输血800ml,尚难使生命体征稳定者 G:平均每8小时输血500ml,仍难以维持收缩压在11.97kPa(90mmHg)的和红细胞压积压低于30%者
患者男性,52岁。因中,上腹疼痛,加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛,具有周期性发作病史,每年秋季上腹痛次数明显增加,腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史,平时血压172/98mmHg。体检:T:37.2℃,P:102次/分,R:26次/分。Hb:92g/L,WBC:12.3x10
/L,无肝病及手术,外伤史,亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。
提示:在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,毕氏I2式,手术经过顺利,术后出血停止。三天后开始进流质饮食,出现上腹膨胀和溢出性呕吐,呕吐物为所进流质及胆汁和胃液,放置胃肠减压管吸出大量液体而症状消失,但停止减压后症状又反复出现。查全腹无肌紧张。 上述情况的出现应考虑是术后哪些并发症
A:复发性溃疡 B:吻合口狭窄 C:胃肠吻合口排空障碍 D:胆汁返流性胃炎 E:十二指肠残端瘘 F:倾倒综合征 G:空肠输出袢梗阻 H:空肠输入袢梗阻 I:腹腔内多发脓肿
活性炭在胃肠道中对药物的吸附( )
A:体外的配伍变化 B:代谢中的相互作用 C:吸收中的相互作用 D:排泄中的相互作用 E:分布中的相互作用
(固有性质不稳定的药物)
容易水解的药物是
A:胃蛋白酶 B:阿扑吗啡,水杨酸钠 C:牛痘菌苗 D:青霉素类,头孢菌素类 E:硫酸阿托品,硫酸可待因
(固有性质不稳定的药物)
容易氧化的药物是
A:胃蛋白酶 B:阿扑吗啡,水杨酸钠 C:牛痘菌苗 D:青霉素类,头孢菌素类 E:硫酸阿托品,硫酸可待因
(固有性质不稳定的药物)
容易引湿的药物是
A:胃蛋白酶 B:阿扑吗啡,水杨酸钠 C:牛痘菌苗 D:青霉素类,头孢菌素类 E:硫酸阿托品,硫酸可待因
对于口服不吸收的药物,或者在胃肠道容易降解的药物,或者为了某些特殊的目的,往往制成注射剂、鼻喷剂、吸入剂等。
影响药物经皮渗透的因素有
A:皮肤溃疡 B:介质pH值 C:药物的脂溶性 D:加入透皮吸收促进剂 E:皮肤的渗透性 F:药物的稳定性
药物在碳酸氢钠中不稳定的是
A:氨茶碱 B:卡氮芥 C:头孢噻吩钠 D:戊巴比妥钠 E:以上都不稳定
肿瘤组织的血管壁内皮细胞间隙较正常组织大,将药物制成合适粒度的剂型可以使药物集中分布于肿瘤组织中而很少分布于正常组织中,发挥抗肿瘤作用。
以上事例中影响药物作用的因素是
A:疗程 B:药物的剂量 C:药物的剂型 D:给药途径 E:药物的理化性质