患者男,13个月,因“呼吸急促,伴有哮喘,喜抬头位,进食缓慢,经常出现进食时呼吸困难”来诊。胸部X线片:气管位置不清晰;食管钡餐造影:主动脉弓平面食管后壁深压痕。
可能的初步诊断是
A:哮喘 B:食管炎 C:双主动脉弓 D:食管肿瘤 E:支气管扩张
患者男,40岁,因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图:无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6 cm,累及左颈总动脉,锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6 cm。
最后确诊与多普勒超声心动图诊断一致,手术方式应选择
A:人工血管全弓置换 B:带分支人工血管全弓置换 C:带分支人工血管全弓置换并支架“象鼻”手术 D:杂交手术:升主动脉-病变头臂动脉人工血管转流并降主动脉和主动脉弓部置入带膜支架 E:带分支人工血管行全弓置换和升主动脉置换
病历摘要:男性,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来院,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口,伤口处有吸吮样声音,血压90/60mmHg(12/8kpa),心率120次/分
系列检查结果是有存在的: 提示:经上处理患者血压120/80mmHg心率100次/分,无发绀,进一步检查发现左侧肺呼吸音消失,胸片提示右侧胸腔大量积气,肺压缩70%,纵隔移向健侧,右下胸有液平。
A:气管内健侧移位 B:右侧胸部叩诊鼓音 C:右侧胸壁反常呼吸 D:肋间隙饱满 E:心音遥远 F:静脉压升高 G:左侧呼吸音减弱 H:有奇脉
有一糖尿病及原发性高血压病的老年人,昨晨起发现右侧半身麻木,右侧手及上肢轻度无力,下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚,构音模糊,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏盲,并有右侧肢体偏瘫和右侧偏身感觉障碍,心肺无异常。
本病定位诊断是 ( )
A:右侧内囊 B:蛛网膜下隙 C:右侧中央前回 D:左侧内囊 E:左侧中央后回
某男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,但无反跳痛。
做胃镜或钡餐造影有何发现
A:食管下段静脉曲张 B:胃体浅表炎症 C:胃小弯有壁龛 D:十二指肠壶腹部变形或有溃疡 E:胃窦部有食物潴留
某男性患者,56岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。
若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物,声带活动正常,最佳的治疗方案是
A:间接喉镜下肿物切除 B:生物治疗 C:支撑喉镜下激光切除或放疗 D:化疗 E:手术+化疗
某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。
如果超声诊断为主动脉弓离断B型,描述正确的有
A:主动脉弓以下为盲端,无降主动脉连接,盲端处为纤维组织强回声 B:与升主动脉连接的有无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉3支大动脉 C:左锁骨下动脉不起始于升主动脉,而起始于降主动脉 D:升主动脉正常的上升弧度消失,几乎直接垂直向上延伸,并发出右头臂动脉 E:合并动脉导管未闭 F:升主动脉与降主动脉间无血流通过
某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。
如果诊断为主动脉缩窄,以下描述正确的有
A:约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起始部 B:胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小,该处管壁增厚,回声增强 C:可呈隔膜样狭窄 D:均合并存在动脉导管未闭 E:CDFI见缩窄部位血流束明显变细,色彩明亮,呈五彩镶嵌状 F:频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱,速度>200 cm/s G:下肢血压>上肢血压
某男性患者,56岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。
若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物,声带活动正常,最佳的治疗方案是
A:间接喉镜下肿物切除 B:生物治疗 C:支撑喉镜下激光切除或放疗 D:化疗 E:手术+化疗