患者男，56岁，因“活动后心悸,呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉__，心功能I3级。目前口服氢氯噻嗪,美托洛尔和地高辛。查体：体重65 kg；意识清醒，合作，HR 88次/min，律不齐；BP 135/55 mmHg；R 18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房,左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74 cm；主动脉瓣增厚,瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81 mm。术前血常规,凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。

停止CPB前应具备的条件包括(提示 主动脉阻断90 min，完成左房室瓣和主动脉瓣人工机械瓣置换后开放主动脉，ECG示心室颤动，经处理后心脏复跳。辅助循环30 min后，开始降低CPB流量，通过调整血管活性药物并改善心功能，准备停CPB。)

A:鼻咽温37~37.5 ℃，直肠温＞35 ℃ B:血红蛋白≥6 g/L C:血清钾,钙,血气基本正常 D:心功能良好，减少流量仍能维持血压 E:血容量基本补足，LAP或CVP满意 F:心率和血管张力已调整到合适水平 G:辅助循环时间已够

男性，35岁。因劳力性心慌,气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全，则治疗首选

A:抗凝治疗 B:经皮球囊（导管）二尖瓣成形术 C:二尖瓣分离术 D:主动脉瓣膜置换术 E:人工心脏置换术

左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。

左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是

A:心房颤动 B:右心衰竭 C:血栓栓塞 D:急性肺水肿 E:感染性心内膜炎

左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。

左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是

A:心房颤动 B:右心衰竭 C:左心衰竭 D:急性肺水肿 E:感染性心内膜炎

某男性患者，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄

诊断风湿性心脏病二类瓣狭窄的主要体征是

A:第一心音增强 B:舒张期吹风样杂音 C:肺动脉瓣第二心音亢进 D:心尖部舒张中晚期雷鸣样杂音 E:二尖瓣开放拍击音

某男性患者，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A:Ⅰ度房室传导阻滞 B:室性早搏 C:房性早搏 D:心房颤动 E:心室颤动

某患者，超声诊断为右房室瓣闭锁。

具有确诊价值的超声表现是

A:左心室扩大 B:肺动脉增宽 C:右房室口处有肌性隔膜 D:右房室瓣隔瓣位置下移 E:右心室变小

某男性患者，36岁，因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全，则治疗首选

A:抗凝治疗 B:经皮球囊（导管）二尖瓣成形术 C:二尖瓣分离术 D:主动脉瓣膜置换术 E:人工心脏置换术

左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。

左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是

A:心房颤动 B:右心衰竭 C:左心衰竭 D:急性肺水肿 E:感染性心内膜炎