患儿男,7岁,因“不规则发热伴颈部肿物1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊,家中无结核病患者。查体:T37.8℃,P106次/min,R35次/min,BP95/60mmHg;无皮疹及水肿,结膜不充血;双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成块,边界不清;双侧扁桃体I2度肿大;心脏无杂音,双肺底呼吸音减低,未闻及啰音;肝,脾不大。

为尽快明确诊断进一步检查应考虑(提示胸部CT:纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。)

A:微创性纵隔肿块穿刺活检 B:骨髓穿刺细胞学检查 C:再次颈淋巴结穿刺活检 D:胸部MRI E:复查血常规 F:颈淋巴结摘除活检

患者男,28岁。左颌下肿胀半年,有消长史。触及2cmx2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突入口底,口底黏膜呈淡蓝色

如行穿刺检查,其穿刺物可能为

A:豆渣样物 B:蛋清样可拉丝液体 C:脓液 D:黏稠乳白色液体 E:棕色清亮液体

患者,男性,30岁,左下颌下肿胀半年,有消长史。检查:触及2cmx2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突入口底,口底黏膜呈淡蓝色。

如行穿刺检查,其穿刺物可能为

A:棕色清亮液体 B:蛋清样可拉丝液体 C:黏稠乳白色液体 D:豆渣样物 E:脓液

某男性患者,31岁,左颌下肿胀半年,有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突入口底,口底黏膜呈淡蓝色。

如行穿刺检查,其穿刺物可能为

A:棕色清亮液体 B:蛋清样可拉丝液体 C:黏稠乳白色液体 D:豆渣样物 E:脓液

某女性患者,38岁,因“发现右乳外上象限肿物1个月”来诊。B型超声:右乳外上象限实性占位,1.5 cm×1.0 cm,引流区域未见异常肿大淋巴结。B型超声引导下右乳肿物穿刺活检:高级别导管原位癌。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+++)。

首选的手术方式为

A:单纯局部肿物切除术 B:单纯右乳腺体切除术 C:局部肿物切除+前哨淋巴结活检术 D:局部肿物切除+腋淋巴结清扫术 E:右乳腺体切除+腋淋巴结清扫术

某女性患者,46岁,因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可,无基础疾病。查体:左乳肿物,4 cm×3 cm;左侧腋窝可触及肿大淋巴结,固定融合。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌组织。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+++)。

正确的后续放射治疗是( 提示 术后病理腋淋巴结未见转移癌。)

A:无须放射治疗 B:左胸壁放射治疗 C:左侧锁骨上、下区放射治疗 D:左侧胸壁+左侧锁骨上、下区放射治疗 E:左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗 F:左侧胸壁+左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗

某女性患者,46 岁,因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3 cm,直径3 cm,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0 cm×0.8 cm,活动良好。

如肿物核芯针穿刺活检未能明确诊断为乳腺癌,进一步处理方法为

A:严密监测病情变化,暂时不予特殊处理 B:肿物细针穿刺活检 C:再次肿物核芯针穿刺活检 D:肿物切取活检 E:肿物切除活检

某女性患者,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。

下一步治疗应包括( 提示 该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术;术后病理左乳浸润性导管癌Ⅱ级,2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm,切缘阴性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窝前哨淋巴结转移0/2。)

A:全乳腺切除术 B:腋淋巴结清扫术 C:放射治疗 D:化学治疗 E:内分泌治疗 F:靶向治疗

某男性患者,35岁,左颌下肿胀半年,有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突入口底,口底黏膜呈淡蓝色。

如行穿刺检查,其穿刺物可能为

A:棕色清亮液体 B:蛋清样可拉丝液体 C:黏稠乳白色液体 D:豆渣样物 E:脓液

某男性患者,29岁。左颌下肿胀半年,有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突人口底,口底黏膜呈淡蓝色

如行穿刺检查,其穿刺物可能为

A:豆渣样物 B:蛋清样可拉丝液体 C:脓液 D:黏稠乳白色液体 E:棕色清亮液体

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析