男孩,5岁。自幼唇,指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及I3级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。
该患儿口唇粘膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱;为确诊应做的检查是
A:心电图 B:胸部X线 C:心肌酶谱 D:右心导管造影 E:腹部B超
女性,28岁,出现进行性背痛,下肢乏力。食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏。
经正规药物治疗后3个月。患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用 ( )
A:继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量 B:石膏背心外固定 C:半椎板减压术 D:胸椎牵引,理疗 E:病灶清除减压术
女性,28岁,出现进行性背痛,下肢乏力。食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏。
如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影,则诊断多倾向于 ( )
A:化脓性脊椎炎 B:胸椎结核 C:胸椎肿瘤 D:胸椎血管瘤 E:胸椎间盘突出症
患者男性,14岁。自诉20多天前无明显诱因开始出现腰痛,活动更甚,2天后腰痛缓解,痛及双膝关节,后渐发展至双肘关节,腕关节及双踝关节,呈游走性,疼痛关节活动不利,无明显晨僵现象,时直背痛,颈部疼痛,弯腰活动受限,无胸闷,心悸。体检:脊柱无畸形,第1,2,3颈椎及第3,4,5腰椎有轻压痛,双膝关节轻度肿胀,不红,局部肤温不高,轻压痛,四肢末端小关节无畸形。
心电图未见明显异常,胸片心影不大,心脏彩超各瓣膜未见异常。你认为该患者应选择哪些方法和药物进行治疗
A:青霉素过敏者可改用红霉素0.25~0.5,每日4次,疗程2周 B:注意保暖,避免受寒和潮湿 C:加强体育锻炼,提高抗病能力 D:加用苯巴比妥及其他镇静药 E:阿司匹林每日3~6g,分3~4次口服 F:泼尼松每日30~40mg G:加用免疫抑制剂,如MTX7.5mg,每周一次 H:应用杀菌剂(首选青霉素)治疗,疗程10~14天
男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5℃~38℃,双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢张力增高:血白细胞7x10
/L,中性粒细胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X线摄片:胸第8~第9椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影,
经非手术治疗2~4周,截瘫不见好转,各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫,下一步最宜采取的治疗是
A:联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药的方法 B:施行脊椎融合术 C:施行椎板切除减压术 D:加用中药,针灸治疗 E:施行前外侧减压术
男性,12岁。出生后即出现发绀,平时活动时喜蹲踞。体检:口唇发绀,杵状指。胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤,闻及粗糙吹风样杂音4级,向左上胸部传导,P2明显降低。胸骨左缘第3~4肋间亦可扪及收缩期震颤,闻及3级吹风样杂音,向心前区传导。X线示心影呈靴形。
在X线胸片上出现下列哪种表现不符合本例诊断
A:肺动脉凹陷 B:肺野血管纤细 C:肺野血管淤血 D:可见网状侧支循环影 E:心腰凹陷
猎肠犬胸腰部椎间盘突出常发的部位是
A:胸第11~12至腰第2~3椎间盘 B:胸第11~12至腰第3~5椎间盘 C:胸第10~13至腰第4~5椎间盘 D:胸第9~10至腰第2~3椎间盘 E:胸第9~12至腰第3~5椎间盘
犬胸腰椎间盘突出常发部位是
A:胸第8~9和腰第1~2椎间盘 B:胸第6~7和腰第3~4椎间盘 C:胸第7~8和腰第4~5椎间盘 D:胸第11~12至腰第2~3椎间盘 E:胸第5~6和腰第6~7椎间盘
猎肠犬胸腰部椎间盘突出常发的部位是()
A:胸第11~12至腰第2~3椎间盘 B:胸第11~12至腰第3~5椎间盘 C:胸第10~13至腰第4~5椎间盘 D:胸第9~10至腰第2~3椎间盘 E:胸第9~12至腰第3~5椎间盘