13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间I2/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉瓣第2音稍增强。

上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高,此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种

A:右室肥厚 B:左室高电压 C:不完全右束支阻滞 D:右房扩大 E:I1度房室传导阻滞

患儿女,8岁,因“自幼体弱,发育营养差”来诊。查体:胸骨左缘第3~4肋间有(I2~I3)/Ⅵ级收缩期杂音,P2明显亢进;肝(-)。ECG:电轴轻度右偏,P波增宽,双峰,V3导联(R+S)波7mV。胸部X线片:肺血增多,肺动脉段明显突出,心影中度增大。

该患者的血流动力学改变主要为

A:体循环血流量增加,肺循环血流量减少 B:肺循环血流量增加,体循环血流量减少 C:体循环,肺循环血流量无变化 D:有双向分流存在 E:有右向左分流存在

十三岁男孩,10天前无症状,后自觉体力不如同学,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间II/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉第2音稍增强。

该患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高,此时最典型的心电图改变是下列哪一项 ( )

A:I1度房室传导阻滞 B:右室肥厚 C:右房扩大 D:左室高电压 E:不完全性右束支传导阻滞

患儿男孩,7岁,体形瘦长,乏力,多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有I2~I3级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。

若该患儿在胸骨左下第4~5肋间隙处闻及舒张早中期杂音,其机制是 ( )

A:右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄 B:肺动脉瓣关闭不全 C:三尖瓣关闭不全 D:三尖瓣相对狭窄 E:血液流经缺损部位,引起心房壁震颤

患儿男,7岁,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力,气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有III~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。

此患儿胸骨左缘第3~4肋间的III~Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是

A:血流通过缺损口产生 B:相对的肺动脉瓣狭窄 C:相对的左房室瓣狭窄 D:相对的右房室瓣关闭不全 E:相对的主动脉瓣狭窄

患儿女,8岁,体检发现心脏有杂音,活动后乏力,气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及I3级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。

上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点

A:胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的,粗糙的全收缩期杂音 B:杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤 C:其收缩期杂音多在I2~I3级 D:肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂 E:肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

在第几肋间平面可扫查脾长轴

A:第11肋间 B:第9肋间 C:第7肋间 D:第5肋间

在第几肋间平面可扫查脾长轴()

A:第11肋间 B:第9肋间 C:第7肋间 D:第5肋间

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