男性，36岁。发现腹部包块8个月。查体：双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。B超和CT检查结果：双侧多囊肾,多囊肝。

如病情需要进行肾移植，移植前行肾切除术的适应证，不包括

A:严重肾脏感染，难以控制 B:严重血尿，难以控制 C:合并肾脏恶性肿瘤 D:患肾巨大，接近脐平面 E:剧烈疼痛，难以控制

肾脏是重要的内分泌器官，可以分泌多种激素

扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压

A:球旁细胞分泌肾素 B:肾脏尚能生成促红细胞生成素 C:肾皮质和肾髓质能合成PGE,PGA D:肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D转化成1，25-(OH)-D E:肾脏生成缓激肽

某男性患者，55岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。

对该患者的肾脏和腹部行超声检查，尚须补充的重要内容包括

A:双侧肾脏大小 B:肾皮质厚度 C:肾盂宽度 D:肾段动脉加速度和加速时间 E:肾段动脉阻力指数 F:同水平腹主动脉血流速度 G:肾静脉血流速度

5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次/分，呼吸24次/分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次/分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10个/L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

本病例，尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜：肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血，提示该病例有

A:急性右心衰竭 B:慢性左心衰竭 C:体循环淤血 D:右心排出量增多 E:有效循环血容量增加 F:肺间质纤维化

属反转录病毒科慢病毒属成员，主要侵害神经系统、四肢关节和肺脏的是

A:蓝舌病 B:山羊关节炎-脑炎 C:绵羊痘和山羊痘 D:牛病毒性腹泻/粘膜病 E:牛出血性败血病

血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的（）

A:小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用，被称为肾脏剂量多巴胺，应常规应用于危重病患者。 B:多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。 C:肾上腺素增加肾血流量，但降低肾小球滤过率，加重肾脏损害。 D:去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态，显著增加尿量和CCr，改善肾脏功能。 E:去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量，也不能改善肾功能，仅表现为多巴胺的利尿作用。

蛇类和蛇蜥的肺脏特点是（）。

A:两侧肺脏对称 B:左肺大多萎缩或退化 C:右肺大多萎缩或退化

细粒棘球蚴多寄生于家畜和人的

A:脑和眼球 胃和小肠 B:心脏和血管 肝脏和肺脏 肾脏和膀胱