患者男,24岁,“发热伴肌肉酸痛4 d”于11月25日来诊。体温最高达40 ℃,有轻度畏寒,头痛,肌肉酸痛;偶咳,痰少,呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史,无旅游史和不洁食物史。
该患者目前的最佳治疗是(提示 血常规:Hb 123 g/L,WBC 7.1x10
/L,N 0.88,PLT 88x10
/L;粪,尿常规均正常。胸部X线片:左下肺斑片状模糊影,考虑炎症。)
A:退热 B:止咳去痰 C:给予抗生素 D:给予抗病毒药物 E:给予糖皮质激素 F:吸氧 G:补充维生素和维持水,电解质平衡
患者男,35岁,因“突发寒战,高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员,经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务,1 d前突发寒战,高热,体温高达39~41 ℃,头痛和全 身肌肉痛。查体:巩膜黄染,结膜及咽部充血; 胸部出血性皮疹,HR 110次/min;肝肋下3 cm, 有触压痛,脾肋下6 cm,实验室检查:血WBC 15 x10
/L,N 0.85,PLT 50x10
/L;ALT 157 U/L,TBil 56 μmol/L 。收住院后予以头孢哌酮治疗,症状无明显改善 ;1周后体温突然降至正常,伴大汗,肝,脾大缓解;10 d后再次出现寒战,高热,头痛和全身肌肉痛。血涂片:暗视野下发现两端尖锐,弯曲 ,旋转的螺旋活动的病原体。
最可能的诊断是
A:肾综合征出血热(流行性出血热) B:斑疹伤寒 C:败血症 D:肝脓肿 E:回归热
男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。
最后确诊的依据是什么
A:全身毒血症状 B:实验室检查 C:胸部X线检查 D:细菌学检查 E:凝集试验
患者男,35岁,因“突发寒战,高热1 d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员,经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务,1 d前突发寒战,高热,体温高达39~41 ℃,头痛和全身肌肉痛。查体:巩膜黄染,结膜及咽部充血;胸部出血性皮疹,HR 110次/min;肝肋下3 cm,有触压痛,脾肋下6 cm,实验室检查:血WBC 15x10
/L,N 0.85,PLT 50x10
/L;ALT 157 U/L,TBil 56 μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗,症状无明显改善;1周后体温突然降至正常,伴大汗,肝,脾大缓解;10 d后再次出现寒战,高热,头痛和全身肌肉痛。血涂片:暗视野下发现两端尖锐,弯曲,旋转的螺旋活动的病原体。
最可能的诊断是
A:肾综合征出血热(流行性出血热) B:斑疹伤寒 C:败血症 D:肝脓肿 E:回归热
某男性患者,29岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。
最后确诊的依据是
A:全身毒血症状 B:实验室检查 C:胸部X线检查 D:细菌学检查 E:凝集试验
脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要
脑卒中的残疾率和生活不能自理率分别是
A:40%~50%和22.5% B:50%~60%和32.5% C:70%~80%和42.5% D:80%~90%和52.5% E:以上都不是
某男性患者,66岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。
对于重症手术的患者,一定要重视心电图和胸部X线片检查,其原因不包括
A:了解患者有否心律失常和心肌缺血 B:如果术前患者有频发的室性期外收缩或短暂室性心动过速,麻醉不当有发生室颤风险 C:术前有房性期外收缩者术后易发生房颤致低血压 D:如胸部X线片示心脏扩大,70%以上的病例EF<40% E:如主动脉有扭曲及钙化表现,术后并发症危险增加 F:可评价心肌灌注和侧支循环情况。
家禽的后肢股部和腿部的肌肉多且发达,含()较多。
A:肌肉 B:瘦肉 C:结缔组织 D:筋头巴脑
腿部和胸部肌肉出血,肾脏肿大、苍白呈花斑状、肾小管和输尿管中有白色尿酸盐沉积的禽病是()(668-10)
A:禽流感 B:新城疫 C:鸡传染性支气管炎 D:传染性法氏囊病 E:禽白血病